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《淺談基層醫(yī)院臨床帶教管理中存在的問題及對策》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、淺談基層醫(yī)院臨床帶教管理中存在的問題及對策摘要：目的規(guī)范臨床護(hù)理帶教方法，提高護(hù)生帶教質(zhì)量，使護(hù)生通過臨床實踐順利從學(xué)校走向工作崗位。方法分析基層醫(yī)院臨床帶教管理中存在的問題，并提出應(yīng)對措施。結(jié)果臨床教學(xué)管理工作趨于制度化、規(guī)范化，帶教老師的自身素質(zhì)和帶教水平顯著提高。結(jié)論針對實習(xí)帶教中存在問題，制定合理有效的對策，提高了臨床護(hù)理質(zhì)量和護(hù)生的教學(xué)質(zhì)量。關(guān)鍵詞：基層醫(yī)院；臨床帶教；護(hù)生；問題；對策我院是一所地處哈薩克斯坦邊境的基層醫(yī)院，每年都要接受大批護(hù)生和招聘一定數(shù)量的畢業(yè)護(hù)生到醫(yī)院工作。提高臨床護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)士素質(zhì)，發(fā)展護(hù)理事業(yè)，關(guān)鍵在于臨床帶教的效果[1]。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，
2、對未來護(hù)理人員的素質(zhì)要求也越來越高，因此基層醫(yī)院傳統(tǒng)的帶教管理模式已不適應(yīng)優(yōu)秀護(hù)理人才的培養(yǎng)。結(jié)合我院臨床護(hù)理實習(xí)帶教管理實踐，就如何做好護(hù)生臨床帶教管理進(jìn)行分析，提出對策，現(xiàn)報告如下。1帶教老師存在的問題1.1管理體制不夠健全6我院是一所二級綜合性醫(yī)院，因管理人員分工不明確，護(hù)理管理部門人員身兼多職，每天需要應(yīng)付大量的日常事務(wù)，缺乏精力和時間進(jìn)行規(guī)范的護(hù)理臨床帶教管理工作，對臨床教學(xué)管理意識薄弱，重視程度不夠。1.2帶教人力不足，自身素質(zhì)較低近年來基層醫(yī)院因受體制編制的限制，護(hù)理人員流動快，隊伍年輕化，導(dǎo)致具有5年以上工作經(jīng)歷的護(hù)理人員嚴(yán)重不足，迫使低年資、低學(xué)歷的護(hù)士就要擔(dān)任臨床帶教
3、任務(wù)，其中大部份帶教老師缺乏臨床工作經(jīng)驗及授課能力，專業(yè)知識也因?qū)W歷相對偏低而受到一定的限制，所以在指導(dǎo)護(hù)生理論聯(lián)系實際和培養(yǎng)臨床思維能力方面表現(xiàn)不足，不能滿足護(hù)生對護(hù)理知識的高標(biāo)準(zhǔn)需求，使護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性受到很大影響。1.3帶教方法局限基層醫(yī)院因帶教管理制度不健全，護(hù)生排班時大多在白天，實行的是”跟班不跟人”的傳統(tǒng)帶教模式，護(hù)生頻繁更換帶教老師，感覺無所適從；帶教老師也因忙于完成臨床工作，沒有過多的精力和時間指導(dǎo)學(xué)生實踐，護(hù)生多是幫老師完成一些簡單跑腿的體力工作；或為節(jié)約工作時間，帶教老師”只做不講”，有的老師只讓護(hù)生擔(dān)任”翻譯”角色，護(hù)生沒有機(jī)會進(jìn)行技能操作，這種帶教方式嚴(yán)重挫傷了護(hù)
4、生學(xué)習(xí)的熱情和主動性，不利于護(hù)生工作能力的培養(yǎng)。2護(hù)生存在問題2.1護(hù)生綜合素質(zhì)不高我院主要承擔(dān)本地區(qū)衛(wèi)生學(xué)校中專學(xué)生的實習(xí)任務(wù)，這些學(xué)生多來自于農(nóng)牧區(qū)，年齡小，6基礎(chǔ)知識差，綜合素質(zhì)不高，在校時不重視專業(yè)課程的學(xué)習(xí)或者學(xué)習(xí)費(fèi)力，未能掌握好本專業(yè)基礎(chǔ)知識，導(dǎo)致實習(xí)時專業(yè)知識缺乏，操作實踐技能差，影響實習(xí)效果。2.2護(hù)患溝通不良，患者排斥護(hù)生護(hù)生初入臨床，業(yè)務(wù)技能生疏，語言表達(dá)能力較差，缺乏與患者溝通交流的技巧，實施操作前不與患者商量、解釋征的患者同意就開始操作；有些患者不相信護(hù)生的技術(shù)能力，排斥護(hù)生，甚至產(chǎn)生不滿和抵觸情緒，導(dǎo)致護(hù)生操作時更加緊張，易出現(xiàn)失誤。2.3護(hù)生的法律意識淡薄由于
5、學(xué)校受教育體制的限制，開設(shè)與護(hù)理有關(guān)的法律課程不多，學(xué)生對法律法規(guī)知識了解很少，初到臨床也沒有經(jīng)歷過臨床實際糾紛案例，帶教中老師往往又忽略護(hù)生法律意識的培養(yǎng)，使有的護(hù)生認(rèn)為出了差錯有帶教老師頂著與自己無關(guān)，對自己應(yīng)負(fù)的法律責(zé)任不明確[2]，所以在工作時有時說話做事不夠嚴(yán)謹(jǐn)，容易引起醫(yī)療糾紛。3對策3.1完善管理體系，規(guī)范帶教流程結(jié)合我院實際情況，建立和完善了實習(xí)帶教管理制度和流程。成立以護(hù)理部-護(hù)士長--教學(xué)組長-帶教老師負(fù)責(zé)的教學(xué)管理體系，明確職責(zé)。由護(hù)理部負(fù)責(zé)安排護(hù)生實習(xí)輪轉(zhuǎn)，科室成立以護(hù)士6長、教學(xué)組長和帶教老師組成的教學(xué)管理小組，根據(jù)實習(xí)大綱要求制定帶教計劃，并按入科培訓(xùn)→實習(xí)帶
6、教→考核鑒定的管理流程嚴(yán)格做好帶教。3.2注重帶教老師的選拔和培養(yǎng)帶教老師是護(hù)生接觸臨床實踐的啟蒙者，在選拔時除重視帶教老師的學(xué)歷、職稱、工作經(jīng)歷外，還要重視帶教老師的心理品質(zhì)，應(yīng)選拔理論知識扎實、操作技能嫻熟、工作經(jīng)驗豐富、熱愛教學(xué)工作，責(zé)任心強(qiáng)的高素質(zhì)護(hù)理人員擔(dān)任帶教老師。在每年護(hù)生來院前護(hù)理部組織帶教老師開展臨床教學(xué)講課、教學(xué)查房、組織優(yōu)秀帶教老師交流帶教經(jīng)驗，為帶教學(xué)生做好準(zhǔn)備。為充分調(diào)動帶教老師的積極性，對表現(xiàn)突出的優(yōu)秀帶教老師在年度考核評定、評優(yōu)評先、晉升、獎勵時優(yōu)先考慮，還給予更多走出去的機(jī)會，如參加學(xué)術(shù)交流、參觀考察、進(jìn)修學(xué)習(xí)等引進(jìn)有效的教學(xué)方法，同時獲取新知識、新技術(shù)，
7、不斷豐富完善自己，滿足帶教工作的需要。3.3采用形式多樣的臨床帶教模式，培養(yǎng)護(hù)生實際工作能力臨床帶教方式是決定帶教質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。護(hù)生入科選派有帶教資格的老師實行”一對一”的帶教，帶教中即要注重操作技能的傳授，也要注重理論與實踐相結(jié)合，利用晨會提問、護(hù)理查房、小講課和參加疑難危重病例討論等形式鍛煉護(hù)生的綜合思維能力、觀察能力和分析解決問題的能力；在技術(shù)操作的教學(xué)中采用講解-示教-回示-點(diǎn)評的方式傳授，提高護(hù)生的實際操作能力。3.4培
