淺談老年慢性支氣管炎患者的護理研究體會

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1、淺談老年慢性支氣管炎患者的護理研究體會陳黎黎(浙江省杭州市余杭區(qū)第三人民醫(yī)院浙江杭州311115)【摘要】目的：探討老年慢支患者的臨床護理措施及效果。方法：選取我院收治的老年慢支患者進行分析，將其隨機分為對照組和觀察組，分別采用常規(guī)護理和優(yōu)質(zhì)護理干預，觀察兩組患者的臨床效果和生活質(zhì)量。結果：觀察組治療有效率為95%,顯著高于對照組85%,差異有統(tǒng)計的意義(P<0.05)o結論：在老年性慢性支氣管炎患者中，應用優(yōu)質(zhì)護理干預良好的效果，能夠提高患者的臨床療效，改善生活質(zhì)量，促進病情恢復，值得臨床推廣。【關鍵詞】老年患者；慢性支氣管炎；臨床護理；生活質(zhì)量【中圖分類號】R473.

2、5【文獻標識碼】B【文章編號】1007-8231(2015)18-0172-02慢性支氣管炎主要是由肺部感染引起的慢性炎癥，老年人患病率較高，我國老年群體中發(fā)病率高達13%[1]?；颊咧饕R床表現(xiàn)為胸悶氣促，咳嗽咳痰，呼吸不暢，影響正常的生活水平。為了制定護理措施對患者在治療效果的影響，木文選用我院收入的老年患者進行分析，結果報告如下：1.資料與方法1.1一般資料資料來源對象2014年9月?2015年8月我院住院的老年慢支和38例作為臨床研究對象。按入院順序隨機分為對照組和實驗組。對照組19例，男12例,女7例，平均年齡(68.3歲±5.8歲)，兩組患者一般資料差

3、異不大，不具有統(tǒng)計學意義(P>0.05),可進行比較。1.2護理方法對照組采用常規(guī)護理方案，主要內(nèi)容氈括開展健康教育，關注病情發(fā)展變化等。觀察組在此基礎上進行優(yōu)質(zhì)護理干預。生活干預：首先了解患者的病情和身體狀況，創(chuàng)建和諧的治療環(huán)境。病房內(nèi)設置適宜的溫濕度，定期開窗通風，冬天外出戴U罩和圍巾，預防冷空氣刺激及傷風感冒。密切觀察患者的痰液性質(zhì)、量，長期大量咯痰者蛋白質(zhì)消耗較多，宜給予商蛋白、高熱量、多維生素、易消化飲食品店，要控制食鹽，避免刺激性食品。鼓勵病人咳嗽，護理者輕輕拍其胸部、背部，使痰液移動;勸病人多飲幵水，以使痰液稀釋；霧化吸入可使氣管內(nèi)分泌物濕化，易于咯出。評價體內(nèi)水

4、分流失，通過保持飲水量來維持水電解質(zhì)的平衡。另外老年患者普遍體質(zhì)差，免疫能力低下，需要開展合理運動，為治療疾病提供良好自身條件。發(fā)熱、氣促、劇咳者，囑其適當臥床休息。吸煙病人戒煙，避免煙塵和有害氣體。②心理干預：急性發(fā)作期的心理支持：焦慮與恐懼的程度與患者的痛苦程度、對疾病的認識程度及對醫(yī)護人員的信任程度有關［2】。緩解焦慮情緒，解除恐懼狀態(tài)作為護理人員應從以下幾方面進行：a盡快幫助病人解除生理痛苦患者處于急性發(fā)作期時，最重要的是緩解不適癥狀，給予對癥處理。如給予氧氣吸入，協(xié)助患者排痰，遵照醫(yī)囑及吋給予藥物治療，盡快解除患者的痛苦狀態(tài)；b增加病人對疾病的了解程度，適吋對病人進行

5、宣教。根據(jù)病人的文化程度和接受能力，用病人易接受的語言介紹慢支的特點，治療方法。認真冋答病人提出的問題。當患者處于焦慮恐懼的心態(tài)下，要盡可能的分析對病人奮利的因素，注意交流的技巧，以增強病人人的安全感；對患者不利的因素，應在緊張情緒消除后，再作為宣教內(nèi)容提醒病人注意；c護士應利用專業(yè)知識，語言能力，以及飽滿的情緒與病人溝通，建立信任關系，疏解病人的不安情緒，給病人強有力的心理支持。慢性期的心理護理：這一階段應當鼓勵病人，使之自發(fā)的產(chǎn)生戰(zhàn)勝疾病的信心是緩解憂慮的最佳方法，護士應熟讀病歷，熟知病人的病情，利用自己的專業(yè)知識對病人進行個案護理，結合病人情況分析疾病特點，制定切實可行的

6、護理計劃。1.結果2.1兩組患者治療效果比較觀察組患者的治療總有效率為95%,顯著高于對照組的85%,差異統(tǒng)計學意義（PC0.05）詳見表。表兩組患者治療效果比較1.討論老年患者病發(fā)慢支后，由于自身對疾病了解不多，加上不良心理和情緒影響，以及醫(yī)療費用、負擔，容易導致治療過程不順利進行，甚至發(fā)生并發(fā)癥。護理措施能夠推動治療的進行。從側面提高臨床治療效果，在常規(guī)護理的不同方面進行護理服務。在改善醫(yī)患關系的冋吋，提高護理質(zhì)量。增強患者的治療依從性，促進各項醫(yī)療操作規(guī)范進行。本次研究結果顯示，19列觀察組患者治療冇效率達到94.7%,高于對照組的85.2%,和索仲的研究結果具有一致性。

7、綜上，在老年慢性支氣管炎患者中，應用優(yōu)質(zhì)護理干預具有良好的效果，能夠提高患者的臨床療效，改善生活質(zhì)量，促進病情恢復，值得臨床推廣。【參考文獻】［1】中華醫(yī)學會呼吸病學分會慢性阻塞性肺病病學組，塞性肺疾病診治指南(2007年修訂版)中華內(nèi)科雜志2013.46(3)：254-261.［2】宋小娟.綜合身心護理干預對老年慢支患者療效的影響［」］.求醫(yī)問藥(下半月)2013.17(10)：241-242.［3】黃英.護理管理對老年慢支患者負捫情緒及生存質(zhì)量的干預［」］.中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)2015.10(0