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1、淺談臨床護理帶教中存在的問題與對策安徽省肥東縣人民醫(yī)院胃鏡室（231600）羅華芳關鍵詞臨床帶教護生對策護理學是一門實踐性很強的學科。臨床實習是護理教育的一個重要環(huán)節(jié)，是將護理知識轉(zhuǎn)化為能力的關鍵時期。護理專業(yè)的學生經(jīng)過系統(tǒng)的理論學習之后,在帶教老師的指導下，通過臨床實習，鞏固所學的理論知識，掌握嫻熟的護理操作技術以及實施整體護理的方法，為以后從事臨床護理奠定堅實的基礎?，F(xiàn)將臨床帶教中存在的問題進行分析，提出對策。1存在的問題1.1帶教老師方面1.1.1帶教老師素質(zhì)不高帶教老師的個體素質(zhì)也是影響護生實習效果的因素之一，而一些帶教老師缺乏綜合性知識的積累和自身素質(zhì)的提高，缺乏專業(yè)知識更新，
2、存在知識老化，表達能力和授課能力欠佳，不能滿足護生對護理知識的高標準要求。1.1.2帶教意識不強臨床護理教學具有很強實踐性，許多護理操作受患者和病情的限制，學生動手機會較少;另一方面，護理工作較瑣碎，有的老師經(jīng)常讓護生做些基礎護理，而忽視理論講解和操作示范，技術性的指導較少。1.1.3帶教時間與精力不足因護理工作繁雜瑣碎，加上患者對護理要求的逐步提高，都使工作量不斷加大，帶教老師必須在完成大量臨床護理工作的同時再負責帶教，時間和精力都不夠。1.2實習護生方面1.2.1工作缺乏主動性現(xiàn)在的護生大多為獨生子女，父母嬌慣，缺少吃苦耐勞、無私奉獻的精神。在臨床實習中，由于對自身學生身份的認定和強
3、化，依賴性較強，實習中往往缺乏工作熱情和主動性。1.2.2法律意識淡薄社會不斷進步，法律逐步完善，患者的自我保護意識Id益增強，醫(yī)療糾紛呈上升趨勢。醫(yī)療糾紛很多原因是醫(yī)護人員法律意識淡薄造成的。雖然護生在學校受到過一定法律知識教育，但在臨床上她們很難意識到護理工作中潛在的法律問題。1.2.3缺乏與患者溝通交流的技巧初到臨床的護生，面對不同文化層次，社會地位的患者，在與之交流吋存在著拘謹、生硬、寡言少語，甚至只是埋頭做護理無任何語言交流的現(xiàn)象。溝通的B的是取得患者的配合和理解，冋吋安慰患者使之有一個良好的心境接受治療和護理。不能與患者進行有效的溝通，可拉大護生與患者的距離，影響自己對臨床護
4、士角色的適應。2對策2.1嚴格選拔帶教老師帶教老師的言行舉止是護生臨床實踐的標桿，老師對待工作的態(tài)度與患者及同事溝通的方法、思維的方式、操作的規(guī)范程度等都會直接影響護生這些方面的成長，所以應對帶教老師的選拔嚴格把關，打破論資排輩的觀念。一個合格的帶教老師，不僅要求技術和專業(yè)知識過硬，還要具備良好的溝通技巧、敏銳的觀察力，還要具冇一定的教學能力、以及豐富的臨床經(jīng)驗。老師在帶教過程中要以身作則，言傳身教，在潛移默化中向護生傳授知識。帶教老師必須嚴格示教，放手不放眼，要有吃苦耐勞的精神。要做到嘴勤、眼勤、手勤、腿勤。2.2因材施教不同年齡、學歷層次的護生，其學能力、學＞』需求、學＞』方法、學習
5、側(cè)重點各異，帶教老師應根據(jù)護生的實際情況實施個性化的帶教，如果發(fā)現(xiàn)護生掌握不了當天的學習內(nèi)容，則可以臨吋調(diào)整計劃，反之，如果，如果護生接受能力很強，則可以增加學習難度及學習任務。老師在帶教過程中，要做到放手不放眼，以確保病人安全。2.3提高帶教老師的業(yè)務素質(zhì)由于我國護理教育的發(fā)展，護生的學歷層次逐年提高，從以前的中專生逐漸擴展到大專生、本科生，這就要求我們帶教老師要努力學習，提高學歷層次，縮小與護生學歷的差距。也要及吋調(diào)整自身的知識結構，帶教老師應通過各種渠道掌握最先進的護理專業(yè)知識，掌握優(yōu)質(zhì)護理服務理念，熟練掌握本科各種常見病的癥狀、治療護理及學科最新發(fā)展動向。2.4加強護生的崗前培訓
6、護生上崗前集中培訓，向護生介紹醫(yī)院環(huán)境、規(guī)章制度及醫(yī)院對護生的要求。組織護生學相關的法律知識、護患溝通技巧、醫(yī)院感染等知識。讓護生明確對患者實施護理要在老師的指導下才能進行。2.5培養(yǎng)護生的臨床工作能力護理學是實踐性很強的學科，臨床處置能力和溝通能力是實用型護理人才首先應具備的能力。臨床處置能力的高低，關系到患者和家屬的信任度，直接影響護生的信心。溝通的0的是取得患者的理解和配合，同時是使患者有一個良好的心境接受治療和護理，不能與患者進行有效的溝通，可拉大護生與患者的距離，影響護生對臨床護士角色的適應。帶教老師應培養(yǎng)護生的溝通能力。掌握與護生的溝通技巧，建立個性化的師生溝通。2.6培養(yǎng)護
7、生的職業(yè)素養(yǎng)作為護理實生，擁有豐富的護理專業(yè)知識、嫻熟的臨床護理技術當然可貴，但熱愛護理工作，對工作一絲不茍、對患者認真負責的品德以及愛崗敬業(yè)無私奉獻的精神顯得尤為重要。所以應培養(yǎng)護生養(yǎng)成良好的工作作風，做到護理行為都建立在高度的自覺性上，無論閑難或順利，有人或無人監(jiān)督，都始終如一，盡心盡責，加強慎獨道德修養(yǎng)。工作中要求護生著裝整潔，精神飽滿，表情親切，態(tài)度和藹，言語輕柔，動作輕穩(wěn)，意識到護理專業(yè)是與人的生命密切相關的神圣而崇高的事
