基層醫(yī)院護(hù)理帶教中存在的問(wèn)題及對(duì)策

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1、基層醫(yī)院護(hù)理帶教中存在的問(wèn)題及對(duì)策晉筠(山丙省臨汾市洪洞縣人民醫(yī)院骨科山丙洪洞041600)臨床護(hù)理教學(xué)為護(hù)生提供了理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會(huì),而且對(duì)其專(zhuān)業(yè)的形成及社會(huì)責(zé)任感的建立是有幫助的,因此,必須盡可能的提高臨床教學(xué)質(zhì)量[1]?,F(xiàn)階段的帶教老師不能只注重傳統(tǒng)知識(shí)和護(hù)理職能,更應(yīng)注重對(duì)學(xué)生思想道德的教育。這就要求臨床帶教老師,不僅理論知識(shí)要扎實(shí),臨床經(jīng)驗(yàn)要豐富,技術(shù)木領(lǐng)要過(guò)硬,還應(yīng)具有高尚的職業(yè)道德。木文對(duì)臨床護(hù)理帶教中存在的問(wèn)題進(jìn)行了淺析,并提出了一些建設(shè)性的意見(jiàn),以提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量。1存在的問(wèn)題1.1護(hù)理師資相對(duì)薄弱,綜合素質(zhì)有待提高我國(guó)現(xiàn)階段的師資水平

2、與發(fā)達(dá)國(guó)家相比還有一定的距離,在我們的護(hù)理隊(duì)伍中,學(xué)歷高低不一,有一部分雖然取得了傅士、碩士學(xué)位,而臨床經(jīng)驗(yàn)缺乏,理論與實(shí)踐不能有效的結(jié)合。而臨床中大部分的帶教老師都來(lái)源于有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),有的也通過(guò)繼續(xù)教育,取得了大專(zhuān)以及大專(zhuān)以上學(xué)歷。由于長(zhǎng)期從事繁忙的護(hù)理工作,接觸的新知識(shí)、新理論還是比較少,教學(xué)方法落后,嚴(yán)重地影響了教學(xué)質(zhì)量的提高。1.2帶教老師壓力大,教學(xué)時(shí)間相對(duì)不足臨床護(hù)理帶教老師,不僅要面對(duì)繁忙的臨床護(hù)理工作,還要承擔(dān)臨床教學(xué)任務(wù),這無(wú)形中增加了帶教老師的負(fù)擔(dān),因而在臨床護(hù)理教學(xué)上的時(shí)間和精力少很難投入,淡化了教學(xué)工作,同時(shí),大量的實(shí)習(xí)生進(jìn)入

3、臨床護(hù)理工作中,護(hù)理師資的相對(duì)不足等因素也加大了臨床帶教的負(fù)擔(dān),這些都是影響護(hù)理帶教質(zhì)量提高的相關(guān)因素。1.3帶教內(nèi)容缺乏規(guī)范,帶教方法單一雖然各帶教老師均按實(shí)習(xí)大綱的要求進(jìn)行帶教,但結(jié)合木科的特點(diǎn),缺乏具有規(guī)范的、詳細(xì)的帶教內(nèi)容。同時(shí)由于帶教老師的水平參差不齊,不能根據(jù)不同的護(hù)生采取相對(duì)應(yīng)的帶教方法,制定合理的帶教計(jì)劃等,這些也一定程度影響了教學(xué)質(zhì)量。1.4帶教老師安全意識(shí)差,疏于監(jiān)督指導(dǎo)在實(shí)習(xí)過(guò)程的中后期,由于部分護(hù)生已具有一定的操作能力,漸漸融入到護(hù)理工作中,這吋的帶教老師則疏于監(jiān)督,甚至讓護(hù)生獨(dú)立完成操作、治療,這樣就增加了安全隱患,提高了護(hù)理差

4、錯(cuò)事故的發(fā)生率。1.5醫(yī)院對(duì)臨床護(hù)理帶教缺乏完善的管理機(jī)制由于“重醫(yī)療,輕護(hù)理”、“重臨床、輕教學(xué)”的傳統(tǒng)思想的影響,臨床護(hù)理帶教中的老師,雖然冇較扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和技能,但缺乏系統(tǒng)的教學(xué)能力的培訓(xùn),教學(xué)和示教行為不能有效的結(jié)合,教學(xué)質(zhì)量的監(jiān)督評(píng)價(jià)流于形式,沒(méi)奮一套行之有效的教學(xué)管理機(jī)制及帶教老師培訓(xùn)、教育的管理,影響了教學(xué)質(zhì)量的提高。1.6護(hù)生自身因素在一定程度上也影響了帶教質(zhì)量由于護(hù)生的理論知識(shí)水平,個(gè)人的分析理解能力、動(dòng)手操作能力,以及實(shí)4不同階段的心理狀態(tài),對(duì)新環(huán)境的適應(yīng)能力等方面的因素也影響學(xué)4的效果。2對(duì)策2.1全方位提高師資水平,重視帶教老師

5、的選拔在選拔帶教老師吋,除應(yīng)具奮豐富的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)及臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)外,還應(yīng)具有良好的職業(yè)道德,讓真正熱愛(ài)護(hù)理工作的高素質(zhì)人員擔(dān)任臨床帶教任務(wù)。隨吋征求學(xué)生對(duì)帶教科室及帶教老師的意見(jiàn),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及吋解決。同吋通過(guò)對(duì)帶教老師的培訓(xùn),使其轉(zhuǎn)變思想,樹(shù)立正確的教學(xué)觀(guān)念,規(guī)范護(hù)理操作,提高臨床護(hù)理帶教技能。2.2因材施教,滿(mǎn)足不同層次護(hù)生的實(shí)4要求根據(jù)不同學(xué)生的培養(yǎng)0標(biāo),依據(jù)其實(shí)A)大綱的要求,結(jié)合本科的實(shí)際情況,制定具體的帶教計(jì)劃,確定0標(biāo)。2.3健全醫(yī)院的教學(xué)管理,建立科學(xué)的教學(xué)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)在臨床護(hù)理教學(xué)中,醫(yī)院應(yīng)建立一套行之奮效的教學(xué)管理體系及護(hù)理教學(xué)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

6、。定期對(duì)教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估,并及吋反饋?zhàn)o(hù)理教學(xué)中存在的問(wèn)題,以便更好地服務(wù)于臨床。2.4強(qiáng)化對(duì)護(hù)生的安全教育,降低臨床護(hù)理缺陷隨著醫(yī)療制度的不斷改革,各種各樣的醫(yī)療糾紛嚴(yán)重影響著臨床工作。對(duì)于初涉臨床的護(hù)生,安全教育最為重要[2】,因此,在臨床帶教中,帶教老師應(yīng)嚴(yán)格帶教,做到放手不放眼,指導(dǎo)護(hù)生嚴(yán)格操作規(guī)程、無(wú)菌技術(shù)操作及三查十對(duì)制度。各項(xiàng)治療及護(hù)理必須在帶教老師的指導(dǎo)下進(jìn)行,操作不順利吋也不要批評(píng),耐心講解,使護(hù)生認(rèn)識(shí)到自己的不足,下次操作吋避免犯同樣的錯(cuò)誤,嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。2.5做好護(hù)生的崗前培訓(xùn),盡快適應(yīng)臨床護(hù)理工作對(duì)于剛?cè)肱R床的護(hù)生,進(jìn)行崗前培

7、訓(xùn)是非常重要的,能讓他們對(duì)臨床護(hù)理工作有初步的了解,帶教老師應(yīng)講解醫(yī)院的環(huán)境、各種規(guī)章制度、護(hù)士禮儀等相關(guān)知識(shí)。蘇次,具體到本科的常見(jiàn)病的護(hù)理常規(guī)及基本操作,tl常的工作程序等,讓護(hù)生把理論與實(shí)踐有機(jī)結(jié)合,在輕松的環(huán)境中很快投入工作。2.6建立和諧的師生關(guān)系,培養(yǎng)高素質(zhì)的護(hù)理人才現(xiàn)代教育學(xué)特別強(qiáng)調(diào)教與學(xué)之間的人際關(guān)系,良好的師生關(guān)系可以促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí),而不和諧的師生關(guān)系阻礙學(xué)生的學(xué)習(xí)。因此,在護(hù)理帶教中,注重學(xué)生溝通能力技巧的培養(yǎng)是非常重要的。首先是學(xué)生與老師的交往能力,護(hù)生剛?cè)肱R床吋,由于環(huán)境陌生,以及對(duì)臨床護(hù)理的認(rèn)識(shí)不足,容易產(chǎn)生恐懼心理,此時(shí)老師應(yīng)

8、與學(xué)生及時(shí)溝通,了解其心理狀態(tài),消除顧慮,使其很快進(jìn)入角色。其次是護(hù)患之間的溝通

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