資源描述：
《舒利迭治療慢性阻塞性肺疾病的臨床觀察論文》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、舒利迭治療慢性阻塞性肺疾病的臨床觀察論文【摘要】目的探討穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的有效治療方法，以減少COPD急性發(fā)作。方法將32例COPD病人隨機分為兩組，實驗組給予舒利迭50μg/250μg，每次1吸，每日2次治療；對照組給予吸入異丙托溴銨50μg，每日2次，并按需使用沙丁胺醇?xì)忪F劑治療，療程為6個月.freelentforchronicobstructivepulmonarydisease(COPD)tolessentheacuteattackofCOPD.Methods32patientslydividedintotentalgroupan
2、dthecontrolgroup.Patientsintheexperimentalgroupolaerosolonthsforonetreatmentcycle.Beforeandaftertreatment,thepulmonaryfunctionesat6monthsbeforeandaftertreatmentinthetentalgroup,FEV1,FEV1/FVCandFEV1/predictivevalueent,thereesat6monthsaftertreatmentonthsbeforetreatment,.freelostthesame
3、,paredtothosebeforetreatment,P0.05;6monthsaftertreatment,theacuteattacktimesostthesameasthose6monthsbeforetreatment,P0.05.ConclusionSeretidecanimprovethepulmonaryfunctionofpatientses.Keyonarydisease,chronicobstructive;pulmonaryfunction;Ipratropine慢性阻塞性肺疾病(COPD)由于其患病人數(shù)眾多，病死率高，社會經(jīng)濟負(fù)擔(dān)重，
4、已成為一個重要的公共衛(wèi)生問題。重視COPD穩(wěn)定期的治療，改善COPD患者的肺功能，阻止其病情發(fā)展已成為共識。我國2002年慢性阻塞性肺疾病診治指南建議COPD穩(wěn)定期可進行試驗性吸入糖皮質(zhì)激素治療，根據(jù)療效確定是否吸入激素治療［1］。本組選擇Ⅲ～Ⅳ級穩(wěn)定期COPD患者，應(yīng)用舒利迭治療，觀察治療前后肺功能、COPD急性發(fā)作次數(shù)的變化，現(xiàn)將結(jié)果報告如下：1對象與方法1.1入選標(biāo)準(zhǔn)所入選病例均符合2003年版慢性阻塞性肺疾病全球倡議(GOLD)診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］，臨床分期為穩(wěn)定期，嚴(yán)重程度分級為Ⅲ～Ⅳ級，且近半年內(nèi)有反復(fù)急性發(fā)作。1.2對象收集我院2005年1～12月符合診
5、斷標(biāo)準(zhǔn)的COPD病人33例，隨機分為實驗組和對照組。實驗組17例，中途失訪1例，完成試驗16例，其中男10例，女6例;年齡50～78歲，平均65.5歲，身高（164±10）cm；體重（58±10）kg；COPD病程（15±7）年；疾病嚴(yán)重程度分級：Ⅲ級11例，Ⅳ級5例，入選前半年內(nèi)反復(fù)加重次數(shù)：（5.3±1.5）次。對照組16例，因急性加重而退出1例；完成試驗15例，其中男10例，女5例；年齡52～77歲，平均64.5歲；身高（163±8）cm；體重（56±12）kg；COPD病程（17±9）年；疾病嚴(yán)重程度分級：Ⅲ級12例，Ⅳ級3例；入選前半年內(nèi)反復(fù)加重次數(shù)：
6、（4.8±1.2）次，兩組間以上各指標(biāo)比較差異無顯著性(P0.05)，具有可比性。1.3方法兩組病人除氧療外，病情穩(wěn)定期停止其它一切肺康復(fù)治療。實驗組給予舒利迭50μg/250μg，每次1吸，每日2次；對照組給予吸入異丙托溴銨50μg，每日2次，并按需使用沙丁胺醇?xì)忪F劑治療，療程為6個月，在療程開始和結(jié)束時使用日本SpiroAnalyzerST-75肺功能測定儀作肺功能檢查，并比較開始試驗前后6個月兩組COPD患者急性發(fā)作次數(shù)。1.4統(tǒng)計學(xué)處理計量數(shù)據(jù)以±s表示，實驗組和對照組治療前后的各項指標(biāo)比較采用配對t檢驗，組間比較采用成組設(shè)計t檢驗。2結(jié)果2.1肺功能變
7、化在試驗開始時，實驗組和對照組的FEV1、用力呼氣一秒量(FEV1)/用力肺活量(FVC)和FEV1/預(yù)計值的差異無顯著性(P均0.05)，但在試驗結(jié)束時，實驗組試驗后上述各指標(biāo)的值較試驗前顯著提高(P均0.01)。對照組FEV1/FVC和FEV1/預(yù)計值與試驗前的差異無顯著性(P均0.05)。試驗結(jié)束時實驗組上述各指標(biāo)的值較對照組顯著提高(P均0.01)，見表1。表1兩組試驗前后肺功能變化（略）與試驗前比較，ａ：t=3.03，ｂ：t=5.08，c：t=3.91，P均0.01；d：t=0.49，e：t=0.75，f：t=0.85，P均0.05；與對照組試驗后比較
8、，g：t=5.48，h：
