糞便隱血試驗(yàn)聯(lián)合檢測(cè)的臨床應(yīng)用探討論文

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1、糞便隱血試驗(yàn)聯(lián)合檢測(cè)的臨床應(yīng)用探討論文【摘要】目的糞便隱血試驗(yàn)聯(lián)合檢測(cè)的臨床應(yīng)用探討。方法采用單克隆抗體法和聯(lián)苯胺法的糞便隱血試驗(yàn)進(jìn)行分析。結(jié)果單克隆抗體法陽(yáng)性率低于聯(lián)苯胺法陽(yáng)性率。結(jié)論糞便隱血試驗(yàn)的檢查應(yīng)將化學(xué)法和免疫法聯(lián)合應(yīng)用以提高陽(yáng)性的檢出率,降低假陽(yáng)性和假陰性結(jié)果?!娟P(guān)鍵詞】糞便隱血試驗(yàn)單克隆抗體法聯(lián)苯胺法【Abstract】ObjectiveDetectionoffecaloccultbloodtestbinedclinicalstudy.MethodsUsingmonoclonalantibody

2、andbenzidinemethodforanalysisoffecaloccultbloodtest.ResultsMonoclonalantibody-positiverateoflessthanbenzidinepositiveratelaicalandimmunoassayshouldbebinedtoincreasethepositivedetectionrateandreducefalsepositiveandfalsenegativeresults.【Keyonoclonalantibodybe

3、nzidinemethod糞便隱血試驗(yàn)(fecaloccultbloodtest,F(xiàn)OBT)對(duì)消化道出血的診斷及消化道惡性腫瘤的篩查有重要的參考價(jià)值。根據(jù)原理大致分為化學(xué)法和免疫法兩大類其中化學(xué)法鄰聯(lián)甲苯胺法為1983年中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國(guó)臨床檢驗(yàn)方法學(xué)學(xué)術(shù)討論會(huì)推薦的方法,但易出現(xiàn)假陽(yáng)性1近年來(lái)發(fā)展的單克隆抗體免疫一步法得到了越來(lái)越廣泛的應(yīng)用2,有逐步完全取代化學(xué)法的趨勢(shì),本文對(duì)單克隆抗體法和聯(lián)苯胺法的糞便隱血試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下:1材料與方法1.1試劑1.1.1化學(xué)法由珠海貝索公司提供。1.1

4、.2單克隆金標(biāo)法由萬(wàn)華普曼生物工程有限公司提供。1.2糞便隱血的操作法1.2.1化學(xué)試劑帶的操作方法見(jiàn)試劑盒的說(shuō)明。1.2.2單克隆金標(biāo)糞便隱血一步檢驗(yàn)法,操作方法見(jiàn)試劑說(shuō)明書(shū)。1.3標(biāo)本來(lái)源收集住院診患者糞便150份。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本次試驗(yàn)資料均為計(jì)數(shù)資料結(jié)果。2結(jié)果表1單克隆抗體法與聯(lián)苯胺法糞便隱血結(jié)果的比較3討論用兩種方法檢測(cè)糞便隱血的研究.freel1)5這使得單克隆法對(duì)人體無(wú)癥狀的消化道出血更敏感傳統(tǒng)的糞便隱血試驗(yàn)對(duì)人血紅蛋白濃度在0.2~0.9ug/ml時(shí)均為陰性當(dāng)達(dá)到1.0ug/ml時(shí)才陽(yáng)性.

5、這說(shuō)明它對(duì)人體無(wú)癥狀的消化道出血不及單克隆法敏感并有相當(dāng)一部分陽(yáng)性便樣被漏掉因此采用單克隆法檢測(cè)糞便隱血更有助于早期發(fā)現(xiàn)腫瘤性消化道出血,特別是早期結(jié)腸、直腸癌,糞便中帶有癌腫的微量出血是早期可以查的唯一異?,F(xiàn)象。免疫膠體金法只特異地針對(duì)人血紅蛋白抗原表位,基本排除飲食和藥物干擾,靈敏度與特異性均優(yōu)于傳統(tǒng)化學(xué)法,迄今尚未有假陽(yáng)性的案例報(bào)道6,.freelendationsbasedOnperformancecharacteristicsinpopulationstudies:AED(J.Fecaloccult

6、bloodtestingforcolorectalcancer:aperspective.AnnOncol2002;13:61-64.11SmithRA,CokkinidesV.EyreI-IJ.AmericanCancerSocietyguidelinesfortheearlydetectionofcancer,20o6.CACancerlClin2006:56:11-25;quiz49-50.12Screeningforcolorectalcancer:remendationandrationale.Am

7、FamPhysician2002;66:2287-2290.13KatakuraY,YukiT,SatouT,IshidaK,ItouK,KobayashiG,Kimura.K,MatsunagaA,NomuraM,KikuchiT,UchimiKSenoSOkuboK,SuzukiT,HirasawaD,NodaY,F(xiàn)uiitaN.IFOBT—positivegastriccancer.NipponShokakibyoGakkaiZasshi2000;97:691-696.

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