安普貼和紗布敷料對骨牽引針道護(hù)理的對比研究

安普貼和紗布敷料對骨牽引針道護(hù)理的對比研究

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1、安普貼和紗布敷料對骨牽引針道護(hù)理的對比研究邱琴英蘇州市吳江區(qū)第一人民醫(yī)院骨科(十六區(qū)關(guān)節(jié)外科)江蘇蘇州215200【摘要】目的:比較安普貼和紗布敷料進(jìn)行骨牽引針道護(hù)理的臨床效果。方法:將骨科65例下肢骨折骨牽引患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組。在局部使用安爾碘清理消毒后分別用安普貼和紗布敷料進(jìn)行局部覆蓋,比較兩組針孔感染率、護(hù)理時間和患者滿意度。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組患者針道感染率低、護(hù)理時間短,滿意度高。結(jié)論:運(yùn)用安普貼進(jìn)行骨牽引的針道護(hù)理效果優(yōu)于紗布敷料護(hù)理,值得推廣。【關(guān)鍵詞】安普貼;骨牽引針孔;護(hù)理Comparati

2、veResearchofAlgoplaqueandGauzeDressinginNursingthePinHoleAfterSkeletalTractionAbstract:Objective:Tocomparetheclinicaleffectofalgoplaqueandgauzedressinginnursingthepinholeafterskeletaltraction.Methods:65caselowerlimbfractureswererandomlydividedinto2groups,in

3、cluding35casesinstudygroupand30casesincontrolgroup.Aftercleaninganddisinfectingthepinholewithxxxx,wecoverthepinholewithalgoplaqueandgauzedressingrespectivelyandcomparetheinfectionrate,thetimeofnursingandthesatisfactionrate.Results:Studygrouphavesignificantl

4、ylowerinfectionrate,shorternursingtimeandhighersatisfactionrate.Conclusion:Nursingmanagementofpinholeafterskeletaltractionbyalgoplaquecanachievebetterresultsthangauzedress,andisworthpopularization.Keywords:algoplaque;pinholeafterskeletaltraction;nursing【中圖分

5、類號】R174+.4【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2096-0867(2015)-05-004-02骨牽引是骨科常見的術(shù)前復(fù)位及臨時外固定方法,甚至有時可以作為最終的治療方法。常見的下肢骨牽引包括股骨礫牽弓I,脛骨結(jié)節(jié)牽引,跟骨牽引,其運(yùn)用廣泛,主要的并發(fā)癥是針孔的感染(l)o對于針道感染的護(hù)理影響因素(2)及針道護(hù)理清潔劑對針道的影響(3)已可以看到一些相關(guān)報道。我院傳統(tǒng)的針道護(hù)理方法是用安爾碘在針道與皮膚接觸處進(jìn)行清理消毒,每天兩次,并用無菌干燥紗布覆蓋牽引針,保護(hù)針道口。筆者嘗試在進(jìn)行常規(guī)消毒后用安普貼來

6、封閉針道口,并將護(hù)理次數(shù)改為每天一次,進(jìn)行對比研究,現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料將2013年6月至2014年12月我院骨科收治的下肢骨牽引患者(包括股骨髒上牽引、脛骨結(jié)節(jié)牽引、跟骨牽引),排除牽引過程中使用抗生素的患者,共計65例,其中男性34例,女性31例。按照入院日期,奇數(shù)分在對照組,共計30例,偶數(shù)分在實(shí)驗(yàn)組,共計35例。;兩組在患者年齡、性別、牽引部位、牽引時間、治療方案進(jìn)行比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>;0.05),有可比性。1.2方法(1)護(hù)理方法:兩組患者均在入院后由醫(yī)生行骨牽引治療

7、,患肢置于牽引架上,后由護(hù)士進(jìn)行針道護(hù)理。對照組患者由護(hù)士用安爾碘對針道口分泌物進(jìn)行清理,并對針道周圍半徑3cm皮膚、牽引針近針道口2cm長度進(jìn)行消毒兩次,用無菌紗布剪開豁口后覆蓋針道,用膠帶粘貼,每天兩次。實(shí)驗(yàn)組患者的安爾碘清理消毒護(hù)理同前,剪邊長3.0cm安普貼,剪豁口后封閉針道口,每天一次(如圖1)。(2)評估方法:每天觀察并記錄針道口紅腫、滲液情況,計算出感染率。評價標(biāo)準(zhǔn)(4):無感染,針道周圍皮膚正常,無紅腫;輕度感染,針道周圍皮膚紅腫;重度感染,針道周圍皮膚破潰,流膿。記錄每次護(hù)理時間。在拔除牽引

8、后對患者進(jìn)行針道護(hù)理的專項(xiàng)滿意度調(diào)查。1.3統(tǒng)計學(xué)方法:采用SPSS22統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,對計量資料行t檢驗(yàn),數(shù)據(jù)以平均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示,計數(shù)資料行χ2檢驗(yàn),P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。2、結(jié)果2.1兩組患者針道口局部情況3、討論骨牽引,又叫直接牽引,是將不銹鋼針直接穿過骨骼的堅硬部位,牽拉鋼針后達(dá)到牽引骨骼的目的(5)??梢宰鳛榛颊呷朐汉蟮呐R時固定,甚至作為部分患者最

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