心臟磁共振成像_圖文

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1、心臟磁共振成像南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)MR室主要內(nèi)容心臟磁共振成像優(yōu)勢(shì)心臟磁共振掃描心臟磁共振應(yīng)用病例優(yōu)勢(shì)1.無(wú)創(chuàng)傷性、無(wú)放射性、無(wú)需碘類對(duì)比劑2.軟組織高對(duì)比3.可以任意角度、任意方向成像4.3D成像能力5.高分辨率成像(時(shí)間和空間分辨率)6.超快速實(shí)時(shí)成像(交互式)7.綜合多功能心臟檢查心臟磁共振檢查禁忌癥安裝心臟起博器（非防磁性）患者心臟瓣膜（金屬瓣）置換術(shù)后患者體內(nèi)血管金屬夾（非防磁性）患者顱內(nèi)術(shù)后動(dòng)脈夾（非防磁性）存留患者顱內(nèi)眼球內(nèi)金屬異物或體內(nèi)其他金屬異物妊娠三個(gè)月以內(nèi)的患者掃描問(wèn)題：心臟跳動(dòng)、血管搏動(dòng)、呼吸運(yùn)動(dòng)導(dǎo)

2、致磁共振信號(hào)大量丟失，成像質(zhì)量受到嚴(yán)重影響！掃描要求心電門控屏氣掃描呼吸門控實(shí)時(shí)掃描周圍門控PG向量式心電門控呼吸門控心臟MRI掃描常用序列：RealTimeLoc實(shí)時(shí)透視定位BHAssetCalibration屏氣校準(zhǔn)掃描ObliqueFiesta白血電影DoubleIR黑血序列（雙翻轉(zhuǎn)）DoubleIR+FATSAT脂肪抑制黑血序列PWI首過(guò)灌注2D-MDE延遲其他實(shí)時(shí)定位白血技術(shù)是利用時(shí)飛效應(yīng)梯度回波序列進(jìn)行，重復(fù)快速的射頻脈沖使靜態(tài)組織全部飽和，在圖中顯示暗信號(hào)。而流入血管的流動(dòng)血液是未飽和新鮮質(zhì)子則呈現(xiàn)出高亮的

3、白色血流信號(hào)。什么是白血電影？白血序列（亮血）Axi(短軸位)2Ch(左室兩腔)Axi(短軸位)2Ch（左室兩腔）4CH（四腔心層面）3Ch（左室流出道）RV（右室兩腔）返回主動(dòng)脈電影什么是黑血序列分段采集的白血技術(shù)加以改進(jìn)的序列技術(shù)，其主要部分是追加了一個(gè)可除去血流信號(hào)、但不影響靜態(tài)組織的翻轉(zhuǎn)脈沖。？黑血序列特點(diǎn)1.理想抑制血液信號(hào)2.有效抑制脂肪信號(hào)，突出長(zhǎng)T2信號(hào)3.解剖結(jié)構(gòu)、病變更清楚黑血序列DoubleIRAxi4CHDoubleIR+FATSAT(Triple)返回黑血序列PWI首過(guò)灌注以較高的速度在靜脈內(nèi)注

4、射釓噴酸葡胺(Gd—DTPA)對(duì)比劑，對(duì)比劑經(jīng)過(guò)右心房、右心室、肺動(dòng)脈到達(dá)左心室并流入冠狀動(dòng)脈到達(dá)心肌，這個(gè)經(jīng)過(guò)就是首過(guò)。PWI首過(guò)灌注在團(tuán)注的同時(shí)或馬上進(jìn)行掃描，進(jìn)行連續(xù)采集得到T1加權(quán)像，通過(guò)掃描50個(gè)心動(dòng)周期左右，這樣就可以動(dòng)態(tài)追蹤對(duì)比劑首過(guò)的過(guò)程。PWI首過(guò)灌注2D-MDE心血管MRI延遲增強(qiáng)(LGE)采用釓噴酸葡胺(Gd—DTPA)對(duì)比劑及反轉(zhuǎn)恢復(fù)梯度回波序列。掃描時(shí)間：一般于對(duì)比劑注射后5-15分鐘后開(kāi)始掃描。2D-MDE特點(diǎn)明顯增加了正常心肌與病變心肌的信號(hào)對(duì)比，具有高度的組織特異性和良好的空間分辨率。提高

5、了病變組織的檢出率，能夠準(zhǔn)確識(shí)別梗死心肌、瘢痕心肌(心肌纖維化)及淀粉樣蛋白浸潤(rùn)等。在各種心肌病變的評(píng)價(jià)方面具有明顯優(yōu)勢(shì)2D-MDE正常2D-MDELVNC2D-MDEMIT1mapping其他T2mapping其他PC其他TISSUETACKING其他TISSUETACKING其他病例男22歲胸悶，無(wú)高血壓病例1病例一謝謝！謝謝！謝謝！