教案(甲狀腺疾病病人的護理)

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1、贛州衛(wèi)生學(xué)校教案課程名稱外科護理學(xué)章節(jié)及內(nèi)容第十一章甲狀腺疾病病人的護理第一節(jié)解剖生理第二節(jié)疾病概述之甲亢病人的護理第三節(jié)甲狀腺手術(shù)病人的護理授課時數(shù)2學(xué)時多(100分鐘)授課形式理論授課專業(yè)護理專業(yè)授課教師朱文憬教學(xué)目標(biāo)知識目標(biāo)：1．了解甲狀腺功能亢進的分類、病因。2．掌握甲狀腺功能亢進的臨床特征、輔助檢查、處理原則、術(shù)后護理。能力目標(biāo)：1.學(xué)會指導(dǎo)甲亢病人病人飲食2.學(xué)會指導(dǎo)甲狀腺大部切除手術(shù)病人術(shù)前術(shù)后用藥(特別是碘劑的使用)3.學(xué)會甲狀腺大部切除手術(shù)病人的術(shù)前、術(shù)后病情觀察4.學(xué)會正確解決甲狀腺大部切除手術(shù)病人并發(fā)證的預(yù)

2、防和處理素質(zhì)目標(biāo)：1.讓學(xué)生具備一種能與甲亢病人溝通的正確的基本素養(yǎng),注意與情緒容易急躁易怒的病人溝通方式,2..培養(yǎng)學(xué)生測量基礎(chǔ)代謝率的良好素質(zhì),特別是要養(yǎng)成先在前天晚上交代病人當(dāng)天清晨所要做的檢查,并以規(guī)范的語言和行為與病人交流并測血壓的脈率,以保證測量的準(zhǔn)確性.教學(xué)重點與難點重點：甲狀腺大部切除術(shù)術(shù)前檢查(基礎(chǔ)代謝率、相關(guān)與手術(shù)有關(guān)的檢查);用藥的護理;并發(fā)癥的護理難點：甲狀腺相關(guān)的解剖知識(喉的神經(jīng)支配);甲狀腺大部切除術(shù)用藥護理;并發(fā)癥護理.課前準(zhǔn)備教師準(zhǔn)備學(xué)生準(zhǔn)備1.備課并書寫教案2.準(zhǔn)備PPT課件3.準(zhǔn)備課后練習(xí)4

3、.閱讀護考大綱和考點1.預(yù)習(xí)本章節(jié)2.網(wǎng)上收集有關(guān)高碘食品,高鈣食品,高磷食品3.查閱急躁病人的護理要求有關(guān)書籍授課教材外科護理學(xué)(省篇2008出版)注:此書內(nèi)容編寫少量差錯或者缺少,同時在授課時糾正和補充教學(xué)方法1.多媒體教學(xué)(主要是應(yīng)用現(xiàn)有的多媒體,的筆劃功能,直接寫讀指導(dǎo),或者白板教學(xué))2.啟發(fā)式教學(xué)(就是充公應(yīng)用最能讓學(xué)生理解的事例或者病例讓學(xué)生理解到所學(xué)的內(nèi)容3.反饋式教學(xué)(就是一個重點或者難點內(nèi)容必須要得到學(xué)生”懂了”的確認后才能下一內(nèi)容的講解)4.將PPT課件轉(zhuǎn)成圖片格式放置空間中,由學(xué)生自由下載.5.放置練習(xí)在Q

4、Q空間中,由學(xué)生自由練習(xí),對學(xué)生的QQ提問解答學(xué)習(xí)方法學(xué)生記錄所講解的主要知識點,對主要知識點進行特別標(biāo)記.課后書面練習(xí)(主要是現(xiàn)有的省編外科護理學(xué)練習(xí)冊).網(wǎng)絡(luò)QQ273171283空間內(nèi)練習(xí)題(已經(jīng)做了好幾年了.長期放在QQ空間收集的練習(xí),學(xué)生可自由打開QQ空間,并隨時練習(xí)QQ中學(xué)生提問交待學(xué)生課后特別是晚上,假想一個可疑甲亢病人來到自己的診室,自己針對該病人進行一完整的護理教學(xué)資源PPT課件(自制作),省編教材,省編練習(xí)冊,個人收集的電子資料含練習(xí)(方便在手機上閱讀),學(xué)生收集的網(wǎng)絡(luò)資源(如,含碘高食品,含鈣高食品,含磷高

5、食品)時間分配教學(xué)活動教學(xué)內(nèi)容、項目教師活動學(xué)生活動5102復(fù)習(xí)上次課(腫瘤病人的護理第十二章頸部疾病病人的護理甲狀腺的解剖生理概要:1.甲狀腺的功能：合成、儲存和分泌甲狀腺素T3、T42.甲狀腺素的作用：參與人體的物質(zhì)和能量代謝、產(chǎn)熱促進生長發(fā)育，影響腦和長骨3.喉神經(jīng):喉上喉返神經(jīng)甲狀腺功能亢進病人的護理【概念】1簡單回顧2.提問:放療護理中,放療出現(xiàn)的皮膚損害有哪幾度?1說明正常甲狀腺是摸不到的,看不出形狀,請學(xué)生自己摸自己的甲狀腺2.引出其它器官比較,等同卵巢的功能3.比喻法:甲狀腺素比作化學(xué)摧化劑,促進各種代謝,產(chǎn)生更

6、多的能量支配人體各種功能4.引入病案(實例),一個年輕女教師就診時自訴手術(shù)后甲低,我開玩笑請病人比較甲亢和甲低哪種情況感覺更好!---請學(xué)生先回答(全體同學(xué)回答)5.請學(xué)生舉手表決6給出正確答案,甲亢感覺更好.解釋原因:能量充足活動力強,各器官功能更強!1.解釋完神經(jīng)功能后引入案例(實例術(shù)后就診病人(女),本市醫(yī)院,主訴甲亢術(shù)后聲音嘶啞,同時還抽搐2.再例證:大學(xué)同學(xué)一年級男生,打球過程中受傷,鋼筋插入頸部,終生聲嘶,如同悄峭話,并請學(xué)生回答悄峭話的感覺學(xué)生自由搶答學(xué)生自己摸自己的甲狀腺學(xué)生自由回答,結(jié)果不一學(xué)生反映熱烈,有利于

7、氣氛活躍學(xué)生不同程度地感受悄悄話3510甲亢，是由于各種原因?qū)е录谞钕偎胤置谶^多而引起以全身代謝亢進為主要特征的內(nèi)分泌疾病?！静∫颉课赐耆鞔_，原發(fā)性甲亢是一種自身免疫性疾病。【類型】1.原發(fā)性甲亢（最常見）20-40歲，女性，彌漫性腫大，突眼2.繼發(fā)性甲亢：40歲以上，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，兩側(cè)不對稱，不突眼、心肌損害3.高功能腺瘤：無突眼，單個自主性高功能結(jié)節(jié)【臨床表現(xiàn)】1.甲狀腺腫大多無局部壓迫癥狀。因腺體內(nèi)血管擴張、血流加速，捫診有震顫感，聽診聞及雜音。2.交感神經(jīng)功能亢進。多語、急躁、易激動、失眠、怕熱、多汗，雙手常有細速顫

8、動，皮膚常較溫暖。3.突眼征典型者雙側(cè)眼球突出、眼裂增寬。嚴(yán)重者，上下眼瞼難以閉合，甚至不能蓋住角膜；凝視時瞬目減少，眼向下看時上眼瞼不隨眼球下閉，兩眼內(nèi)聚能力差等。4.心血管功能改變心悸、胸部不適；脈快有力＞100解釋原發(fā)和繼發(fā)的區(qū)別:原發(fā):腺體除了更大外,并