2、是一種常見的心血管疾病,是導(dǎo)致發(fā)生多種心腦血管疾病的重要因素。其屬于中醫(yī)中的:頭痛”、“眩暈”范疇,主要受到勞累過度、耗損真陰以及營養(yǎng)發(fā)作等因素導(dǎo)致。臨床治療主要給予平肝潛陽與滋陰清熱治療。西醫(yī)主要給予控壓藥物治療,患者的治療依從性不高。筆者對我院收治的37例高血壓患者給予溫膽湯合半夏白術(shù)天麻湯治療,取得較好治療效果,具體報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選取我院2010年3月?2013年3月接收治療的74例高血壓患者作為臨床研究對象,所有患者均符合《中國高血壓病防治指南》中的診斷標(biāo)準(zhǔn)[l]o其中,男42例,女32例,年齡51?76歲,平均年齡(59.7±3.8)歲;病程4?17年
3、,平均病程(8.2±2.4)年;所冇患者均伴冇頭暈?zāi)垦?、體質(zhì)偏胖、肢體困乏以及頭重如裹等臨床表現(xiàn)。隨機(jī)將其分為研究組和對照組,各37例,兩組患者的年齡、性別、病程以及臨床表現(xiàn)等資料方面對比無較大差異(p〉0?05),具有可比性。1.2方法對照組患者給予西醫(yī)治療,患者主要服用利尿劑、受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、ARB以及ACET等治療,藥物服用劑量根據(jù)患者病情適當(dāng)調(diào)整。研究組患者主要給予溫膽湯合半夏白術(shù)天麻湯治療,其配方如下:15g清半夏、15g茯苓、12g炒口術(shù)、10g天麻、10g竹茹、6g陳皮、6g炙甘草、6g炒枳實(shí)、3片生姜以及2顆大棗。對患者給予加減治療,如患者頭暈、頭痛癥狀較嚴(yán)
4、重,則增加珍珠母、石決明以及鉤藤等配方;如患者大便燥結(jié),則增加人黃、決明子等;如患者腰膝酸軟,則增加何首烏、杜仲、牛膝等;如患者肢體震顫,則增加生龍骨、生牡蠣以及羚羊角粉等。以上配方均水煎服后使用,每口兩次。所有患者的療程均為12周。1.3觀察指標(biāo)治療后,對兩組患者的臨床治療冇效率和并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行觀察對比。1.4療效評定標(biāo)準(zhǔn)[2]顯效:治療后,患者的臨床癥狀和生命體征明顯消失,舒張壓下降至正常范I韋I或者超過20mmHg,收縮壓下降超過30mmHg;有效:治療后,患者的臨床癥狀和生命體征均得到顯著改善,舒張壓下降超過lOmmllg,收縮壓下降超過20mmHg;無效:治療后,患者的臨
5、床癥狀、體征無改善或者加1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn),P<0.05為差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者的治療冇效率對比治療后,研究組患者顯效27例,占72.9%,有效8例,占21.6%,無效2例,占5.5%,總有效率為94.5%;對照組患者顯效19例,占51.4%,有效6例,占16.2%,無效12例,占32.4%,總有效率為67.6%。研究組患者的治療總有效率顯著高于對照組(p〈0.05)。2.2兩組患者的并發(fā)癥發(fā)牛率對比研究組患者無出現(xiàn)一例不良反應(yīng),對照組患者出現(xiàn)9例不良反應(yīng),其中,4例惡心、3例頭暈
6、、2例嘔吐。兩組患者的不良反應(yīng)率對比(p〈0?05)o3討論近年來,隨著我國經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高,人們的生活節(jié)奏在不斷加快,飲食結(jié)構(gòu)不斷變化調(diào)整,高血壓發(fā)病率在不斷提高。高血壓是導(dǎo)致發(fā)生心血管不良事件的主要危險(xiǎn)因素,會(huì)對患者的腦、新、腎等器官的功能和結(jié)構(gòu)產(chǎn)生影響,導(dǎo)致發(fā)生器官功能衰竭以及死亡等后果,嚴(yán)重影響患者的身體健康和生命安全。溫膽湯和半夏白術(shù)天麻湯中,將天麻、半夏作為君藥,天麻能夠起到平肝止眩、化痰熄風(fēng)的作用,半夏能夠起到降逆止嘔、燥濕化痰的作用;白術(shù)與茯苓作為臣藥,白術(shù)能夠起到健脾燥濕的作用,與半夏和天麻相聯(lián)合,能夠起到化痰、祛濕以及止眩的作用;茯苓能夠起到治痰、健脾滲濕的作用
7、;配方屮的大棗和牛姜能夠起到降逆止嘔、調(diào)和脾胃的作用;炙甘草能夠起到眩暈自愈、風(fēng)熄痰消的作用;實(shí)現(xiàn)眾多配方的聯(lián)合,能夠發(fā)揮出化痰熄風(fēng)、健脾理氣以及眩暈自愈的效果[3]。在本組研究中,對照組患者給予西約治療,研究組患者采用溫膽湯合半夏口術(shù)天麻湯治療,研究組患者的治療總有效率顯著高于對照組(p〈0.05);兩組患者的不良反應(yīng)率對比(p〈0?05)。綜上所述,采用溫膽湯合半夏白術(shù)天麻湯治療高血壓患者,能夠有效提高治療有效率,減少不良反應(yīng)的發(fā)生,值得臨床應(yīng)用推廣。