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《溫膽湯合半夏白術(shù)天麻湯治療高血壓的臨床療效.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、溫膽湯合半夏白術(shù)天麻湯治療高血壓的臨床療效石全有(假師市疾病預(yù)防控制中心471900)【摘要】目的:對于溫膽湯合半夏白術(shù)天麻湯治療高血壓的臨床療效的觀察。方法：抽取我中心104例高血壓患者的臨床資料，將患者隨機(jī)分組，對照組52例，治療組52例。治療組采用溫膽湯合并半夏白術(shù)天麻湯治療，對照組采用常規(guī)西藥降壓治療，同時(shí)用藥，療程為12周。對比兩組治療高血壓的臨床療效。結(jié)果：治療組采用溫膽湯合半夏白術(shù)天麻湯治療后總有效率為92.32%,對照組用西藥降壓治療后總有效率為84.61%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05
2、)o治療組無明顯不良反應(yīng)，對照組有7例不良反應(yīng)。結(jié)論:溫膽湯合半夏白術(shù)天麻湯治療高血壓效果明顯H安全性高?！娟P(guān)鍵詞】溫膽湯高血壓治療半夏白術(shù)天麻湯【中圖分類號(hào)】R243【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-1752(2014)16-0331-01高血壓已成為常見病之一，并逐步年輕化，高血壓可使血壓升高從而引起頭暈，頭痛，疲勞，甚至是嚴(yán)重的心血管和腎臟并發(fā)癥。中醫(yī)是由內(nèi)而外的逐步調(diào)理，而且副作用小，所以我中心近年來嘗試應(yīng)用溫膽湯合并半夏白術(shù)天麻湯治療高血壓，并取得了較為理想的治療效果，報(bào)告如下：1資料與方法1.1臨
3、床資料：本組患者204例，年齡在47?77歲之間，高血壓病程1?9年，平均病程(3.2±1.4)年;其中男性62例，女性42例。檢查后，所有患者收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥90mmHg,都符合高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，可以判定為高血壓?；颊叨汲霈F(xiàn)了舌質(zhì)淡、苔白膩、脈弦滑，頭暈?zāi)垦?、肢體困乏、胸悶、頭疼等典型癥狀。病人被隨機(jī)分為治療組52例，對照組52例，將兩組患者一般資料進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)兩組具有一定的可比性，因?yàn)楸容^差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)o1.2治療方法：依照對照組病人的病情需要，
4、給予患者規(guī)范西醫(yī)治療，低脂低鹽飲食，適量運(yùn)動(dòng)等。選用血管緊張素受體拮抗劑(ARB)或鈣拮抗劑(CCB)等(鹽酸貝那普利片10mg,1次/d;或硝苯地平控釋片30mg,1次/d);治療組采用中醫(yī)治療,讓患者服用溫膽湯合并半夏白術(shù)天麻湯，即炒白術(shù)12即清半夏15g、天麻10g、陳皮6g、竹茹10g、茯苓15g、炙甘草6g、炒枳實(shí)6g、大棗2個(gè)、生姜3片。將這些藥材煎服，一般在早晚飯后半個(gè)小時(shí)后服用。治療組和對照組病人同時(shí)用藥，均連續(xù)治療12周。1.3療效判定：顯效:高血壓病人典型癥狀消失或者有所減輕,舒張壓下降大于等
5、于20mmHg或降至正常范圍，收縮壓下降大于等于30mmHg或降至正常范圍；有效：高血壓病患者典型癥狀減輕，舒張壓下降大于等于lOmmHg，收縮壓下降大于等于20mmHg；無效：不符合以上標(biāo)準(zhǔn)者。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：該研究中的數(shù)據(jù)都采用X2檢驗(yàn)，若P<0.05,則具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組臨床療效比較：表1：兩組臨床療效比較從表1可以看出，治療組顯效38例，有效10例，無效4例，總有效率達(dá)92.32%；對照組顯效29例，有效15例，無效8例，總有效率達(dá)84.61%。兩組患者總有效率比較差異(P<0.05)
6、,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.2不良反應(yīng)：在觀察組沒有發(fā)現(xiàn)有不良反應(yīng)的患者，但在對照組發(fā)現(xiàn)7例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。3討論臨床上最多見的高血壓類型是肝腎陰虛，肥胖型高血壓患者越來越多，而這些患者以痰濕內(nèi)阻型多見。因?yàn)榉逝值娜酥窘M織明顯增多，血管擴(kuò)張，增加了血液循環(huán)，在正常的心率下，每搏輸出量增加了很多，長期負(fù)擔(dān)過重，左心室肥厚，血壓升高。所以，并不是老年人高血壓值得關(guān)注與治療，肥胖者高血壓也不容忽視。在常規(guī)基礎(chǔ)藥物治療的情況下，少吃，戒酒，減鹽，是很重要。對于有高血壓肥胖人群，主要還是需要控制鈉鹽食用量及食物攝入量，使體重
7、減輕血壓下降。對于不是肥胖引起高血壓患者，其發(fā)病與肝失疏泄、脾失健運(yùn)有關(guān)，故祛痰、降濁是一種重要處理方法。溫膽?湯可以降低血壓、減少外周血管和冠狀動(dòng)脈血管阻力。半夏白術(shù)天麻湯中，半夏、天麻共為君藥，共用可達(dá)到清熱化痰、平肝火作用，有效緩解患者頭痛、眩暈等不適癥狀。臨床采用溫膽湯合半夏白術(shù)天麻湯治療，以溫膽湯調(diào)苔白膩、脈弦滑，以半夏白術(shù)天麻湯調(diào)理咳痰稠粘，頭眩煩悶,可以減輕高血壓患者典型癥狀。木組資料中治療組臨床療效優(yōu)于對照組，降低血壓、改善臨床癥狀兩方面都具有顯著療效，中藥治療不良反應(yīng)少、安全性高，值得推廣應(yīng)用。
8、參考文獻(xiàn)[1]王磊，王海月，劉紅軍?半夏白術(shù)天麻湯治療痰濕中阻型高血壓[J].吉林中醫(yī)藥，2010,30(6):478-479?[2]劉福水，高血壓病的中醫(yī)病因病機(jī)分析[J],中國民間療法，2011,16(8)：352—35
