清熱燥濕電子教案.ppt

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1、清熱燥濕黃芩《本經(jīng)》[來源]為唇形科植物黃芩ScutellariabaicalensisGeorgi的干燥根。黃芩【藥性】苦,寒。肺、膽、脾、胃、大腸、小腸?!竟πе髦巍抗πе髦吻鍩嵩餄駶駵?,暑濕,胸悶嘔惡,濕熱痞滿,黃疸,瀉痢瀉火解毒肺熱咳嗽,高熱煩渴止血血熱吐衄,癰腫瘡毒安胎胎動(dòng)不安黃芩的應(yīng)用1濕溫,暑濕,胸悶嘔惡,濕熱痞滿,黃疸瀉痢性味苦寒,清熱燥濕,善于清肺、胃、膽、大腸濕熱,長于清中上焦?jié)駸?。①濕溫、暑濕證。+滑石、白豆蔻、通草②濕熱中阻。+黃連、干姜、半夏(半夏瀉心湯)③濕熱瀉痢。+葛根、黃連④濕熱黃疸。+茵

2、陳、梔子黃芩的應(yīng)用2肺熱咳嗽,高熱煩渴入肺經(jīng),善于清肺火及上焦實(shí)熱。肺熱咳嗽痰黃而稠,可以單用一味藥,如清金丸;亦可配伍苦杏仁、桑白皮、蘇子等;肺熱咳嗽痰多者,配伍法半夏。其藥性苦寒,清熱瀉火力強(qiáng),配伍薄荷、梔子、大黃等,治療外感熱病,中上焦熱盛所致的高熱煩渴、面赤唇焦、尿赤便秘、苔黃脈數(shù),(涼膈散)。黃芩的應(yīng)用3血熱吐衄清熱瀉火以涼血止血,治療火毒熾盛迫血妄行的出血。4癰腫瘡毒清熱瀉火解毒,治療火毒熾盛之癰腫瘡毒,5胎動(dòng)不安能清熱安胎,治療血熱胎動(dòng)不安,配伍生地、黃柏;氣虛血熱者,配白術(shù);腎虛有熱者,配伍熟地黃、人參、

3、續(xù)斷配柴胡治療少陽證。黃芩【用法用量】入煎劑,3-10g。清熱——生用;安胎——炒用;清上焦熱——酒炙;止血——炒炭?!臼褂米⒁狻靠嗪畟?,脾胃虛寒——不宜。黃芩【鑒別藥物】枯芩——生長年久的宿根,中空而枯,體輕主浮善清上焦肺火,主治肺熱咳嗽痰黃;子芩——生長年少的子根,體實(shí)而堅(jiān),質(zhì)重主降,善瀉大腸濕熱,主治濕熱瀉痢腹痛。黃連《本經(jīng)》[來源]為毛茛科多年生草本植物黃連CoptischinensisFranch、三角葉黃連C.deltoideaC.Y.ChengetHsiao或云連C.teetaWall.的

4、干燥根莖。黃連【藥性】苦,寒。心、脾、胃、膽、大腸?!竟πе髦巍抗πе髦吻鍩嵩餄駶駸嵯铝 ⑵M、嘔惡,瀉痢瀉火解毒胃火牙痛;消渴;心火煩躁不寐;神昏譫語;耳目腫痛黃連的應(yīng)用1濕熱痞滿,嘔吐吞酸大苦大寒,清熱燥濕力強(qiáng)(大于黃芩、黃柏),善于清中焦?jié)駸帷"贊駸嶂凶?。配伍蘇葉或半夏、黃芩、干姜②胃熱嘔吐。配伍石膏、竹茹。③肝火犯胃的脅肋脹痛、嘔吐吞酸。+吳茱萸(左金丸)④脾胃虛寒,嘔吐酸水。+參、術(shù)、姜2濕熱瀉痢善于清胃腸濕熱,為治療瀉痢的要藥。可單味藥應(yīng)用。濕熱瀉痢,里急后重,配伍木香;濕熱瀉痢兼有表證者,可配伍葛根、黃芩;

5、濕熱下痢膿血者,配伍烏梅黃連的應(yīng)用3高熱神昏,心煩不寐,血熱吐衄瀉火解毒之中,善于清瀉心經(jīng)實(shí)火,用于治療心火亢盛所致的神昏、煩躁。三焦熱盛,高熱煩躁,配伍黃柏、黃芩、梔子(黃連解毒湯)高熱神昏,配伍石膏、知母、牡丹皮等熱盛傷陰,心煩不寐,配伍黃芩、白芍、阿膠心火亢盛,心腎不交的怔忡、不寐,配伍肉桂邪火內(nèi)熾,迫血妄行的吐衄,配伍大黃等黃連的應(yīng)用4癰腫癤瘡,目赤牙痛既能清熱燥濕,又能瀉火解毒,善于治療疔毒。癰腫疔毒,配伍黃芩、黃連、梔子目赤腫痛,赤脈胬肉,+淡竹葉胃火牙痛,+升麻、生地黃、丹皮5消渴善于清胃火。治療胃火熾盛,

6、消谷善饑的消渴證,配伍麥冬、黃柏;用治腎陰不足,心胃火旺者,配伍生地黃等6外治濕疹、濕瘡、耳道流膿外用黃連【用法用量】入煎劑,2-5g。外用適量。【使用注意】①大苦大寒,過服久服傷脾胃,脾胃虛寒——忌用。②苦燥易傷陰津,陰虛津傷——慎用。黃連【鑒別藥物】酒黃連——上焦火熱,用于目赤腫痛、口瘡;姜黃連——清胃熱和胃止嘔,用于寒熱互結(jié),濕熱中阻,痞滿嘔吐;萸黃連——疏肝和胃止嘔,用于肝胃不和的嘔吐吞酸。黃柏《本經(jīng)》[來源]為蕓香科喬木植物黃檗PhellodendronamurenseRupr.或黃皮樹Pchinens

7、eSchneid.除去栓皮的干燥樹皮。黃柏【藥性】苦,寒。腎、膀胱、大腸。【功效主治】功效主治清熱燥濕瀉痢,黃疸,帶下,熱淋,足膝腫痛瀉火解毒癰腫瘡毒,燒傷,濕疹清退虛熱陰虛發(fā)熱黃柏應(yīng)用1濕熱帶下,熱淋澀痛苦寒沉降,善于清下焦?jié)駸?。濕熱下注的帶下黃濁穢臭,配伍芡實(shí)、車前子、山藥濕熱下注膀胱的小便短赤熱痛,配伍車前子、茯苓、滑石、萆薢。2濕熱瀉痢,黃疸善于清大腸濕熱,治療黃連、白頭翁等濕熱黃疸,配伍梔子3濕熱腳氣,痿證善于清泄下焦?jié)駸?,治療濕熱下注所致的腳氣腫痛、痿證,配伍蒼術(shù)、牛膝等黃柏應(yīng)用4骨蒸勞熱,盜汗,遺精入腎經(jīng)

8、,善于瀉相火、退骨蒸,治療陰虛火旺,潮熱盜汗、腰酸遺精,配伍知母(相須)生地黃等(知柏地黃丸);或配伍熟地黃、龜甲等(大補(bǔ)陰丸)。5瘡瘍腫毒,濕疹瘙癢既能清熱燥濕,又能瀉火解毒,治療瘡瘍腫毒,內(nèi)服外用均可,內(nèi)服配伍黃芩、黃連、梔子等;外用,配伍大黃,共為細(xì)末,醋調(diào)外敷。治療濕疹、濕瘡,配伍苦參、白鮮皮等,煎湯服用或外

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