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1、勞動和社會保障政策摘要社會保險篇1、2013年靈活就業(yè)人員養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險繳費標準是多少?①、2013年度長沙市城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員基本養(yǎng)老保險費以3350元為基數(shù)收繳:按高檔次基數(shù)繳納的2013年度(全年)應繳:3350×100%×20%×12=8040元按低檔次基數(shù)繳納的2013年度(全年)應繳:3350×60%×20%×12=4824元②、2013年度長沙市城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險費以3350元的60%為基數(shù)收繳:按5.6%比例繳納的2013年度(全年)應繳:3350×60%×5.6%×12+90=1440.72元2、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)
2、老保險的繳費標準是怎樣定的?政府是如何補貼的?參加城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險的城鎮(zhèn)居民應當按規(guī)定繳納養(yǎng)老保險費。繳費標準目前設為每年100元、200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元、1100元、1200元、1300元、1400元、1500元15個檔次。參保人自主選擇檔次繳費,多繳多得。前面4檔政府補貼分別為30元、35元、40元、45元,從第5檔起均是補貼50元。對城鄉(xiāng)三無人員和Ⅰ、Ⅱ級重度殘疾人,政府代其繳納每年100元的養(yǎng)老保險費。3、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的繳費標準是怎樣定的?2013年個人繳費
3、標準為60元,對城鄉(xiāng)三無人員和殘疾等級為1-2級的殘疾人個人無需繳費,全額由政府補貼,對于城鄉(xiāng)低保人員個人繳費標準為每年24元,農(nóng)村居民個人繳費標準為每年50元。4、哪些人可以參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保?我市不屬于職工醫(yī)保制度覆蓋范圍的下列人員都可以參保:(1)具有本市戶籍年滿18周歲的非從業(yè)人員(不含現(xiàn)役軍人),在長沙居住1年以上的外來工作人員或在長沙購買房產(chǎn)居住1年以上的人員。(2)駐長高校在冊學生。(3)駐長中小學、職業(yè)高中、中專、技校在冊學生。(4)其他具有本市戶籍的未成年人或具有本市準生證的新生兒。5、未成年人及學生意外傷害門診可以報銷
4、嗎?根據(jù)我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險政策,我市普通學生、未成年人及高校學生意外傷害門診醫(yī)療費用按規(guī)定限額標準由基本醫(yī)療保險基金支付50%,計入最高支付額。6、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員異地就診的醫(yī)療費用可以報銷嗎?外地的醫(yī)療費用有幾種情況是可以報銷的:一是投靠外地親屬的老人、兒童,到醫(yī)保局辦理異地安置手續(xù)后在居住地發(fā)生的住院費用;二是確因醫(yī)療技術、設備等原因需轉(zhuǎn)外地治療,經(jīng)我市具有轉(zhuǎn)診審核確定權限的定點醫(yī)院(湘雅一醫(yī)院、湘雅二醫(yī)院、湘雅三醫(yī)院、省人民醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院。其中省腫瘤醫(yī)院限腫瘤類疾病的轉(zhuǎn)診)開出轉(zhuǎn)診證明后發(fā)生的異地住院費用;三是參保人員在外
5、地探親訪友期間發(fā)生的急診搶救72小時內(nèi)轉(zhuǎn)住院的醫(yī)療費用;四是大學生假期在居住地、實習期間在實習地發(fā)生的異地住院費用7、一年度居民醫(yī)保門診最高支付限額為多少?居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌主要支付范圍包括:醫(yī)保甲類藥品、乙類省增基本藥物、一般診療費和其他基層醫(yī)療服務必需的醫(yī)療費用。每年每位參保居民門診醫(yī)療費用最高支付限額為600元,基金支付50%,參保居民個人支付50%。我街門診定點為新開鋪社區(qū)衛(wèi)生服務中心。8、各種基本醫(yī)療保險一個結算年度內(nèi)最高支付限額是多少?城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險一個結算年度內(nèi)最高支付限額為10萬元。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險一個結算年度內(nèi)
6、最高支付限額為20萬元(含大病醫(yī)療互助)。9、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員發(fā)生的生育費用如何補助,補助標準是什么?對參保人員符合計劃生育政策規(guī)定的生育醫(yī)療費用給予一次性補助,最高補助標準1000元,對符合規(guī)定的產(chǎn)前檢查費用給予一次性補助,最高補助標準300元。10、參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險后從什么時候起可以享受相關待遇?未及時續(xù)費的待遇會受到什么影響?新參保人員從繳費下月起的第三個月開始享受基本醫(yī)療保險待遇;新生兒(出生后28天之內(nèi)參保)繳費當月享受基本醫(yī)療保險待遇;超過規(guī)定時間續(xù)保,但3個月內(nèi)補足的,補繳后可享受基本醫(yī)療保險待遇;逾期3個
7、月后補繳的,補繳后可享受基本醫(yī)療保險待遇,但該結算年度內(nèi)自付比例提高10%;未補繳的,不能享受基本醫(yī)療保險待遇。11、哪些病種可辦城鄉(xiāng)居民醫(yī)保特殊病門診?城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員患有高血壓Ⅲ期等29個病種的,可到指定醫(yī)院申請取得《長沙市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保特殊病種門診手冊》,憑手冊看病的門診費用,前26個病種可在支付限額內(nèi)報銷50%,后3個病種在支付限額內(nèi)分醫(yī)院級別按住院比例報銷。特殊病種包括:肺結核(活動期)、克隆病、慢性活動性肝炎、風濕性心臟病、原發(fā)性血小板減少性紫癜、系統(tǒng)性硬化癥、慢性再生障礙性貧血、糖尿病及并發(fā)癥、類風濕性關節(jié)炎(活動期)、
8、肺心病、腎病綜合癥、帕金森氏癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、冠心病、癲癇、高血壓?、笃凇⒕穹至寻Y、中風后癱瘓康復治療、中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病、肝硬化、重癥肌無力、惡性腫瘤術后康復、肝豆狀核變性、小兒腦癱、垂體瘤、血友