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《微創(chuàng)針刀鏡課件》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
微創(chuàng)針刀鏡治療及護(hù)理九江市第一人民醫(yī)院范明
1定義微創(chuàng)針刀鏡治療是以中醫(yī)經(jīng)筋理論為理論基礎(chǔ)，融合現(xiàn)代微創(chuàng)外科技術(shù)，在可視系統(tǒng)下進(jìn)行微創(chuàng)操作治療的診療技術(shù)，具有操作簡化，手術(shù)創(chuàng)口小，治療范圍廣，見效快，副作用小，恢復(fù)快等特點(diǎn)。
2微創(chuàng)針刀鏡的適應(yīng)癥1.各種風(fēng)濕病關(guān)節(jié)頑固性腫痛：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，強(qiáng)直性脊柱炎，骨關(guān)節(jié)炎。2.局部難治性的神經(jīng)、肌肉、韌帶病變：肩周炎，腰椎間盤突出，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，化膿性關(guān)節(jié)炎（關(guān)節(jié)內(nèi)清理壞死組織，只管沖洗），銀屑病關(guān)節(jié)炎等。
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5特點(diǎn)微創(chuàng)操作:中醫(yī)微創(chuàng)針刀鏡在治療時(shí)針對風(fēng)濕病的特點(diǎn)，切口小于0.5cm開通2個(gè)通道有時(shí)一個(gè)利用通道也可完成整個(gè)診療過程。在治療過程中通過剝離疏通關(guān)節(jié)和病變組織及關(guān)節(jié)腔灌洗以解除粘連消除炎癥恢復(fù)功能。術(shù)中創(chuàng)傷相對較小。術(shù)后第二天即可進(jìn)行功能鍛煉。
6特點(diǎn)可視操作：中醫(yī)微創(chuàng)針刀鏡診療技術(shù)利用影像設(shè)備進(jìn)行可視操作，明確診斷清晰辨認(rèn)組織結(jié)構(gòu)和病變情況并將異物清除。此法減少了手術(shù)的危險(xiǎn)性提高了手術(shù)的成功率安全操作：中醫(yī)微創(chuàng)針刀鏡診療技術(shù)采用局部浸潤麻醉，創(chuàng)口小，感染機(jī)率小。
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9針刀鏡術(shù)前護(hù)理1、術(shù)前一天，術(shù)區(qū)皮膚常規(guī)備皮。2、評估患者的心理，了解患者的基本情況及檢查結(jié)果。向患者介紹針刀鏡的目的，方法及術(shù)前注意事項(xiàng)。3、術(shù)前2小時(shí)給予患者口服鹽酸曲馬多0.5mg。4、術(shù)前30min給予患者肌注地西泮10mg
10針刀鏡術(shù)后護(hù)理1.術(shù)后患者給予床旁心電監(jiān)護(hù)4-6小時(shí)，要注意保暖、預(yù)防摔傷。2.術(shù)后觀察手術(shù)傷口有無滲血，保持傷口輔料的干潔，勿濕水（約7-10天）。傷口部位有紅、腫、熱、痛等不適時(shí)，及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。3.術(shù)后切口處加壓包扎，防止傷口滲血，如自覺肢體麻木、皮膚冰冷、腫脹等，及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行妥善的處理。
11針刀鏡術(shù)后護(hù)理4.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)盡量減少活動(dòng)，避免傷口疼痛或出血。5.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)手術(shù)部位不宜熱敷、按摩治療。6.飲食注意攝入易消化且富含蛋白質(zhì)和維生素的飲食，少進(jìn)食動(dòng)物脂肪，多進(jìn)食新鮮蔬菜水果，多飲水，預(yù)防便秘，忌食生、冷、硬和刺激性食物。
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