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1、皮下注射操作標準科室姓名日期分數(shù)項目操作內(nèi)容評分評分方法與標準扣分用物準備1、著裝整潔,洗手戴口罩。2一項不符合要求扣0.5分2、用物:治療盤內(nèi)放無菌物品:注射藥物,一次性注射器2個,鹽酸腎上腺素一支,碘伏,棉棒,清潔物品:治療單,注射卡,砂輪,彎盤,剪刀,筆。8缺一件扣1分一件不符合要求(碘伏瓶蓋未旋緊、未注明開瓶日期、物品放置不規(guī)范)扣0.5分操作步驟80分1、按醫(yī)囑三查八對。5缺一項扣0.5分2、備齊用物攜至床旁,按要求查對:床號、姓名、治療單、注射卡。5不對床號、不對姓名,缺一項扣1分不對治療單,注射卡扣3分3、向病人說
2、明目的,做好解釋工作,取得病人合作。未解釋注射目的、內(nèi)容、注意事項各扣0.5分。4檢查藥液,消毒后打開安瓿。5一步不符合要求扣1分5、準備注射器,抽吸藥液,套安瓿。10藥液吸不凈,手法不對,污染各扣2分。6、再次核對病人床號,姓名,協(xié)助病人取正確姿勢,選擇注射部位。10未再次核對病人扣2分,臥位不適扣2分;部位選擇不正確扣3分。7消毒皮膚,以穿刺點為中心,螺旋旋轉(zhuǎn)式由內(nèi)向外消毒,直徑大于5cm。5消毒范圍小于5cm扣0.5分,消毒皮膚不符合要求扣2分,碘伏過少、過飽、外溢,皮膚消毒不干各扣0.5分,污染穿刺部位扣2分,棉簽蘸取碘
3、伏時碰觸瓶壁,污染扣2分。8、排盡注射器內(nèi)空氣。5注射器內(nèi)有大氣泡一個扣0.5分,小氣泡5個以上扣0.5分,5個以下扣0.2分。排氣時藥液倒流污染針頭扣2分。9、左手錯開并繃緊皮膚,右手持針,針尖斜面向上,以食指固定針栓,使針頭與皮膚呈30-40°角,迅速進針2/3或1/2深。10手法不正確,進針角度、深度不對各扣2分。10、固定針頭,抽回血,緩推藥液(小兒例外)10一項不符合要求扣3分。11、注射完畢,干棉簽壓針眼,迅速拔針。5一向不符合要求扣3分。12、再次檢查空安瓿,核對床號、姓名、治療單,注射卡,在治療單上簽名,并記錄時
4、間。5未檢查、未核對扣1分。未簽名或少簽一項扣1分。注意事項10分1、皮下注射胰島素時,告知患者15分鐘后開始進食,以免因注射時間過長而造成患者低血糖。2、、盡量避免應用刺激性較強的藥物做皮下注射。3、。選擇注射部位時應當避開炎癥、破潰或者用腫塊的部位。4、經(jīng)常注射著應每天更換注射部位。10未解釋一項扣2分,未說明一項扣2分,說明不全扣1分。皮內(nèi)注射(青霉素)操作標準姓名日期考核者分數(shù)項目操作要領(lǐng)評分評分方法與扣分標準扣分用物準備10分1、儀表端莊、服裝整潔。洗手、戴口罩、戴手表。2、用物;碘伏、75%酒精、棉棒、5ml注射器2
5、個、1ml注射器2個,80萬單位青霉素一支、砂輪、0.9%生理鹽水一支、污物碗、鹽酸腎上腺素一支、開瓶器、記錄本、治療單、剪刀。5一項不符合要求扣1分缺一件物品扣1分,一向不符合要求扣0.5分。操作步驟80分1、按醫(yī)囑查對姓名、床號,詢問過敏史。10不對床號、姓名各扣5分,未詢問過敏史扣5分。2、檢查藥液質(zhì)量及有效期、物品有效期及包裝。5未檢查一項扣1分3、消毒生理鹽水瓶頸,開啟。5一處消毒不符合要求扣1分,棉棒過飽和扣0.5分。4、開啟青霉素中心鋁蓋,消毒瓶塞。5污染一處扣2分。5、打開注射器,抽吸生理鹽水4ml,稀釋青霉素每
6、毫升含20萬單位。10未矯正負壓扣1分,針頭不通氣扣1分,越過無菌面每次扣0.5分。6、取上液0.1ml+生理鹽水至1ml,沒ml含2萬單位。5注入空氣,抽出藥液每次不等量扣1分。7、取上液0.1m+生理鹽水至1ml,沒ml含2000單位。5吸取藥液或稀釋藥液不準確每次扣3分,藥液不混勻每次扣1分。8、取上液0.5ml+生理鹽水至1ml,沒ml含1000單位。每次配置時,均需將藥液混勻。5污染針頭、空活塞各扣2分,手法不正確扣2分。9、再次查對床號、姓名,詢問過敏史。10未查對扣5分,未再次詢問過敏史扣5分。10、選擇注射部位,
7、75%酒精消毒皮膚,待干,皮內(nèi)注射(注入藥液0.05ml,即50單位),注射畢,迅速拔出針頭切勿按壓。10注射部位不準確,持針手法不正確,進針角度不對各扣3分。消毒不符合要求扣2分。無皮丘全扣。皮丘小扣5分。11、記錄注射時間,交待注意事項,20分鐘后觀察結(jié)果。10未記錄、未交待注意事項扣2分,交代不清楚扣1分。12、整理用物,愛護體貼病人。5整理用物缺一項扣0.5分。愛傷觀念不好扣5分。終末質(zhì)量評分10分1、與病人溝通好,操作熟練,有愛傷觀念。2、整理用物及床單元,工作面清潔。10未整理用物、床單元及物品遺漏工作面不清潔各扣2
8、分。愛傷觀念差扣2分,操作不熟練扣2分,使用后物品2次分類扣2分。肌肉注射操作標準項目操作要領(lǐng)評分評分方法與扣分標準扣分用物準備10分1、著裝整潔,洗手戴口罩。2、用物:治療盤內(nèi)放無菌物品:注射藥物,一次性注射器2個,鹽酸腎上腺素一支,碘伏,棉棒;清潔物品;治療