造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)指南

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1、造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)指南一、捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞的意義血液病對(duì)人類(lèi)健康造成極大的威脅，造血干細(xì)胞移植不僅可以根治白血病，還可以治療許多重癥血液病。我國(guó)現(xiàn)在正等待造血干細(xì)胞移植的患者有數(shù)百萬(wàn)，其中少年兒童占50%以上，患者數(shù)量的增長(zhǎng)速度從過(guò)去每年約4萬(wàn)人提高到每年約8萬(wàn)人。造血干細(xì)胞移植成敗的關(guān)鍵是HLA（人類(lèi)白細(xì)胞抗原）配型問(wèn)題。由于現(xiàn)在大多數(shù)青少年是獨(dú)生子女，如需移植很難在親緣關(guān)系的兄弟姐妹中找到供者，只能依靠社會(huì)上的非親緣的捐獻(xiàn)者為他們提供HLA配型相同的造血干細(xì)胞。非血緣關(guān)系造血干細(xì)胞高分辨配型成功的機(jī)率僅為十萬(wàn)分之一，這并不是說(shuō)10萬(wàn)份

2、血樣中必然會(huì)有一份能配型成功。只要有足夠數(shù)量的捐獻(xiàn)志愿者，患者找到HLA配型相同志愿者的機(jī)會(huì)就越多，生存的希望就越大。我們期盼更多的志愿者能加入到捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞志愿捐獻(xiàn)者的行列中來(lái)。二、捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞對(duì)身體有害嗎？志愿者只需捐獻(xiàn)50―200毫升的含有造血干細(xì)胞的血液，就能挽救一個(gè)人的生命。在完成采集后，造血干細(xì)胞會(huì)迅速增長(zhǎng)，在1周左右，血液中的各種血細(xì)胞即恢復(fù)到原來(lái)的水平。因此，捐獻(xiàn)者不僅不會(huì)影響身體健康，反而使自身的造血系統(tǒng)得到了鍛煉，更具備了生命的活力。此外，在采集造血干細(xì)胞過(guò)程中所用的器材都是經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的消毒后一次性使用的。根據(jù)

3、多年的臨床觀察和國(guó)際上目前的報(bào)道，至今還沒(méi)有因采集外周血造血干細(xì)胞而引起對(duì)捐獻(xiàn)者傷害的案例。三、怎樣成為一名捐獻(xiàn)志愿者？如果您的年齡在18到40周歲，身體健康，志愿捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞，可與臨沂市紅十字會(huì)聯(lián)系，填寫(xiě)“志愿捐獻(xiàn)同意書(shū)”及有4關(guān)登記表格。然后從肘靜脈抽取6-8毫升血液。組織配型實(shí)驗(yàn)室將會(huì)對(duì)您的血液樣本進(jìn)行HLA檢測(cè)，并把相關(guān)資料錄入中國(guó)造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫(kù)中，以供急需移植治療的患者查詢(xún)配對(duì)。這樣您就成為了一名造血干細(xì)胞的捐獻(xiàn)志愿者。四、填寫(xiě)“志愿捐獻(xiàn)者同意書(shū)”有那些需要注意的地方？第一、要準(zhǔn)確詳實(shí)地提供個(gè)人的資料，如聯(lián)系方式

4、等，并承諾一旦家庭住址、工作單位及電話(huà)、手機(jī)發(fā)生變化時(shí)，能及時(shí)通知“捐獻(xiàn)熱線(xiàn)”。第二、需詳盡地提供兩位親友（至少有一位是直系親屬）的聯(lián)系地址和電話(huà)。以便萬(wàn)一你的資料有變化時(shí)，能通過(guò)他們與你恢復(fù)聯(lián)系。否則，與您聯(lián)系不上，不但您救人的愿意無(wú)法實(shí)現(xiàn)，患者也將失去求生的一線(xiàn)希望。五、報(bào)名前有那些特別需要注意的事項(xiàng)？報(bào)名入庫(kù)前最好先征得家人的同意，以避免配型成功后，家人的阻擾，甚至引起家庭矛盾。當(dāng)然家人的同意不是必須的。如果志愿者意志堅(jiān)決，則不會(huì)影響捐獻(xiàn)，但是會(huì)影響自身的家庭關(guān)系。所以之前最好還是應(yīng)征求好家人的意見(jiàn)，做好知識(shí)宣傳。六、造血干細(xì)

5、胞動(dòng)員劑安全可靠嗎？從外周血采集造血干細(xì)胞簡(jiǎn)單、省事，故我國(guó)捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞較多采用此種方法。但在正常生理?xiàng)l件下，外周血的造血干細(xì)胞數(shù)量少，不能滿(mǎn)足移植的需要，如注射細(xì)胞動(dòng)員劑,可使外周血造血干細(xì)胞增加20-30倍。目前使用的細(xì)胞動(dòng)員劑是“以粒-巨噬細(xì)胞集落刺激因子”，除能增加外周血造血干細(xì)胞的數(shù)量外，還有輔助心臟功能等作用，而未有對(duì)人體有害的報(bào)告或結(jié)論。在給捐獻(xiàn)者注射動(dòng)員劑時(shí)可能會(huì)略有不適感覺(jué)，但停止注射后不適感立即消失。4七、能簡(jiǎn)要介紹一下捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞的流程嗎？患者到中國(guó)造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫(kù)中檢索，初配成功后，將與您聯(lián)系，進(jìn)一

6、步征詢(xún)您的捐獻(xiàn)意向。如同意捐獻(xiàn)則有機(jī)會(huì)做高分辨檢測(cè)。高分辨結(jié)果相合，則進(jìn)入下面的環(huán)節(jié)。如果不合，則不能捐獻(xiàn)了。高分辨相合后，將對(duì)捐獻(xiàn)者進(jìn)行全面體檢，如完全符合捐獻(xiàn)條件后，則根據(jù)患者移植日程的安排，在采集前5天進(jìn)入采集醫(yī)院，簡(jiǎn)單體檢。在4天內(nèi)，每天靜脈注射一針動(dòng)員劑，也即第0天入院，第1-4天注射動(dòng)員劑，第5天進(jìn)行采集。成人一例采集量為50-200ml造血干細(xì)胞懸濁液，采集次數(shù)不超過(guò)2次。采集辦法及過(guò)程:現(xiàn)代造血干細(xì)胞移植法采用從外周血中采集造血干細(xì)胞。用可科學(xué)的方法將骨髓血中的造血干細(xì)胞動(dòng)員到外周血中，從捐獻(xiàn)者的手臂靜脈處采集全血，

7、通過(guò)血細(xì)胞分離機(jī)提取造血干細(xì)胞，同時(shí)將其它血液成份回輸捐獻(xiàn)者體內(nèi)。由于整個(gè)捐獻(xiàn)采集的過(guò)程是一個(gè)封閉和符合醫(yī)療安全要求的環(huán)境中進(jìn)行，因此是十分安全的。請(qǐng)相信我們不會(huì)“為了救一個(gè)人，去傷害另一個(gè)人”。八、捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞有報(bào)酬嗎？根據(jù)國(guó)際紅十字會(huì)的宗旨，無(wú)論是獻(xiàn)血還是捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞，都是“人道、博愛(ài)、奉獻(xiàn)”紅十字精神的體現(xiàn)，都應(yīng)該是無(wú)償?shù)?。九、我能否改變捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞的決定？4登記成為志愿者和血樣采集、捐獻(xiàn)都是建立在自愿的基礎(chǔ)上。如果您同意捐獻(xiàn)你并做了高分辨檢測(cè)，又簽署了“捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞同意書(shū)”，那么患者也將同時(shí)進(jìn)行移植前的準(zhǔn)備，進(jìn)行大劑

8、量的放射療法或化學(xué)療法，使患者喪失了造血能力。而此時(shí)您如果改變捐獻(xiàn)決定，則患者不但失去了生存的希望，更會(huì)加速其死亡，這是大家都不希望發(fā)生的惡果。因此希望您能夠在報(bào)名捐獻(xiàn)時(shí)深思熟慮，與志愿者配型相合后，要義無(wú)反顧，毅然揭開(kāi)生命中最輝煌的