【參考】氣候變化對人類健康的影響與適應(yīng)機(jī)制研究

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1、項目名稱：氣候變化對人類健康的影響與適應(yīng)機(jī)制研究首席科學(xué)家：劉起勇中國疾病預(yù)防控制中心起止年限：2012.1至2016.8依托部門：衛(wèi)生部一、關(guān)鍵科學(xué)問題及研究內(nèi)容擬解決的關(guān)鍵科學(xué)問題研究氣候變化與極端天氣事件對人類健康的影響，以及不同區(qū)域氣候敏感疾病的響應(yīng)和適應(yīng)機(jī)制，評估我國受氣候變化影響的脆弱人群特征及其區(qū)域差異，對于國家應(yīng)對和適應(yīng)氣候變化，針對氣候變化敏感疾病的防控和應(yīng)急機(jī)制的建立，以及有關(guān)政策的制定和評估，提高人群健康水平都有重大意義。針對國家、區(qū)域可持續(xù)發(fā)展、應(yīng)對和適應(yīng)氣候變化帶來的健康影響所

2、需的基礎(chǔ)科學(xué)支撐，結(jié)合國內(nèi)外研究現(xiàn)狀與存在問題，本項目擬解決以下關(guān)鍵科學(xué)問題：1.確立氣候變化與人類疾病關(guān)聯(lián)規(guī)律的基本認(rèn)識，揭示氣候變化影響傳染性疾病的動態(tài)時空傳播和進(jìn)化機(jī)制。（1）明確氣候變化與人類疾病負(fù)擔(dān)的關(guān)聯(lián)性、關(guān)聯(lián)模式和關(guān)聯(lián)強(qiáng)度，提出氣候變化和人類疾病的閾值。揭示過去不同時空尺度上氣候變化通過直接、間接暴露與傳染性疾病和慢性非傳染性疾病的關(guān)聯(lián)規(guī)律。通過對每一類/種疾病與氣候變化中多種直接、間接因素的關(guān)聯(lián)分析，篩選出與致病相關(guān)的氣候變化因素。通過對每一氣候變化因素與多種疾病的關(guān)聯(lián)分析，以及多種氣候

3、變化因素與多種疾病的關(guān)聯(lián)分析，篩選出對氣候變化敏感的典型疾病。基于兩者關(guān)聯(lián)規(guī)律，提出氣候變化因素和人類疾病負(fù)擔(dān)的閾值，即氣候變化因素例如溫度每升高一度對人類健康指標(biāo)與疾病負(fù)擔(dān)的影響，和特定溫度區(qū)間的變化引起人類疾病負(fù)擔(dān)值域的陡變。（2）研究氣候變化影響傳染性疾病發(fā)生與時空動態(tài)傳播機(jī)制。氣候變化通過直接、間接暴露使病原體發(fā)生變異并導(dǎo)致傳染性疾病的突發(fā)性，從而探究新發(fā)突發(fā)傳染性疾病的發(fā)生。同時定量化研究在過去的氣候變化過程中，病原體與宿主（包括人類）協(xié)同進(jìn)化并通過環(huán)境、生物媒介、人類活動多種途徑的傳染病傳播

4、機(jī)制與進(jìn)化歷程。進(jìn)而探索氣候變化與人類機(jī)體遺傳特性變化之間的機(jī)制關(guān)系。（3）模擬氣候變化對病原體及宿主的影響。在實驗室模擬控制相同或不同的環(huán)境溫度（水溫度和空氣溫度）、相對濕度和光周期，研究病原體及生物媒介完成生命周期所需的有效積溫、對相對濕度和光周期的反應(yīng)以及發(fā)育時間，從而驗證、反饋給氣候變化對傳染性疾病的機(jī)制模型并修正所需變量、參數(shù)與起始條件。根據(jù)疫源地類型以及驗證并修正的氣象要素特征、對病原體及宿主的影響研究，進(jìn)一步確定影響自然疫源地的氣象要素與傳染病疾病負(fù)擔(dān)的閾值。（4）分析由于氣候變化導(dǎo)致的慢

5、性非傳染性疾病的疾病負(fù)擔(dān)和滯后效應(yīng)?；跉夂蜃兓c慢性非傳染性疾病兩者關(guān)聯(lián)規(guī)律提出的直接、間接暴露因素和人類健康與典型慢性疾病負(fù)擔(dān)的閾值，探求不同地區(qū)歸因于氣候變化的人均期望壽命損失。根據(jù)氣侯變化與健康時間序列上的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度，推究氣候變化的人群歸因分值和滯后時間，結(jié)合氣候敏感慢性疾病的疾病負(fù)擔(dān)和慢性疾病特點，得到不同地區(qū)可歸因于氣候變化的疾病負(fù)擔(dān)和滯后效應(yīng)。2.辨識與我國高發(fā)的極端天氣事件相關(guān)的敏感性疾病及特征，進(jìn)而確定極端天氣事件對我國人群造成的疾病負(fù)擔(dān)。極端天氣事件往往對人類健康造成更加嚴(yán)重的影響。但

6、是，目前尚不清楚與我國高發(fā)的極端天氣事件相關(guān)的敏感性疾病類型。因此，迫切需要掌握相關(guān)信息，進(jìn)而定量評估及預(yù)測極端天氣事件對我國人群造成的疾病負(fù)擔(dān)，明確極端天氣事件對我國人群健康的影響程度，為制定相關(guān)適應(yīng)性政策奠定重要基礎(chǔ)。3.識別我國受氣候變化影響的脆弱人群特征以及區(qū)域響應(yīng)差異國內(nèi)外已有研究表明氣候變化和極端氣候事件與病原譜、癥候群、發(fā)病率、死亡率有密切關(guān)系。由于氣候變化本身造成的區(qū)域差異，以及由于地理環(huán)境、人口結(jié)構(gòu)、經(jīng)濟(jì)社會背景的區(qū)域差異，導(dǎo)致發(fā)病率、死亡率和疾病負(fù)擔(dān)的區(qū)域差異，形成氣候變化-健康影響

7、的雙重區(qū)域差異。需要對此進(jìn)行識別、影響評價和情景預(yù)測，為制定氣候-健康適應(yīng)性對策提供有區(qū)域針對性的科學(xué)依據(jù)。（1）形成我國氣候-健康時空分布特征的基本認(rèn)識。根據(jù)樣點觀測數(shù)據(jù)生成氣候與健康相關(guān)指標(biāo)的全國時空分布GIS，進(jìn)一步歸納總結(jié)出時空變化規(guī)律。如何在方法上解決由于氣候變化輸出的自然單元數(shù)據(jù)與健康觀測和效應(yīng)輸出的行政單元之間的轉(zhuǎn)換，并提供給決策部門制定相應(yīng)的策略和措施。（2）氣候-健康脆弱人群與敏感區(qū)域識別。從氣候與健康的關(guān)系中識別出脆弱人群的人口年齡、職業(yè)、收入等結(jié)構(gòu)特征；由于各地人口結(jié)構(gòu)和經(jīng)濟(jì)水平組

8、合的差異，評價并識別出我國氣候-健康的敏感區(qū)域。（3）氣候-健康區(qū)域負(fù)擔(dān)估算。根據(jù)樣點數(shù)據(jù)對全國和區(qū)域的氣候敏感疾病的發(fā)病率、死亡率做出無偏最有估計，并據(jù)此估算全國和敏感區(qū)域的健康負(fù)擔(dān)。（4）氣候-健康時空分析工具研制。氣候—健康的脆弱人群、敏感區(qū)域、健康負(fù)擔(dān)的準(zhǔn)確識別和估算，需要性能優(yōu)越的時空分析工具保障。參考修正和研制適合我國數(shù)據(jù)條件的氣候-健康高性能分析工具。4.不同區(qū)域氣候敏感疾病的響應(yīng)和適應(yīng)機(jī)制研究（1）建立氣候變化與人群健康信息