ct檢查在診斷卵巢惡性腫瘤中的價值

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1、CT檢查在診斷卵巢惡性腫瘤中的價值【摘要】目的：探討卵巢癌的CT表現(xiàn)，提高卵巢癌的診斷水平。方法：分析近年來在我院做CT掃描的120例卵巢癌患者的CT表現(xiàn)，并與手術(shù)病理結(jié)果進行對照分析。結(jié)果：卵巢癌主要表現(xiàn)為囊實性或?qū)嵭阅[塊，以實性成分為主，增強掃描明顯強化，CT值平均增高20Hu，單側(cè)性49例，占40.8%，雙側(cè)性71例，占59.2%；來自于上皮的腫瘤88例，占73.3%，來自于間質(zhì)細胞腫瘤及生殖細胞腫瘤各8例，各占6.7%；其他16例，占13.3%。結(jié)論:常規(guī)及螺旋CT掃描能顯示卵巢癌的CT特征，對提高卵巢癌的診斷水平有幫助

2、?！娟P(guān)鍵詞】CT;螺旋CT;體層攝影術(shù);卵巢癌【ABSTRACT】Objective:ToinvestigatethefunctionofCTindiagnosingovarycancer,andimprovethediagnosticlevelforovarycancer.Methods:AnalyzetheCTresultsfor120caseswithovarycancerwhohaveconductedCTscanninginourhospitalwithinrecentyears，andcomparedwithpath

3、ologicalresultsoftheoperations.Results:Ovarycancerismainlyshowedascysticsolidorsolidtumorandsolidcontentaccountsforthemajority.thesephenomenonaremoreapparentafterstrengthenedscanning.TheaverageCTdataincreases20Hu,49cases（40.8%）areunilateraltumorand71cases（59.2%）arebi

4、lateraltumor;1188cases（73.3%）areepithelialtumor,8caseofinterstitialcelltumorand8caseofgermcelltumor,eachaccountsfor6.7%;16casesareothiers,accountingfor13.3%.Conclusion:CTandHelicalCTscanningcanshowtheCTfeaturesforovarycancer,andarehelpfulinimprovingthediagnosticlevel

5、forovarycancer.【KEYWORDS】CT;HelicalCT;Xraycomputerizedtomography;Ovarycancer卵巢惡性腫瘤是常見的女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤，卵巢組織來源復雜，包括上皮性、間質(zhì)性、生殖細胞來源，上皮性來源占91.9%，其中漿液性囊腺癌占上皮性來源63%[1]。CT具有良好的分辯率，對觀察病變組織的密度非常準確，特別是螺旋CT的容積掃描，可以任意角度和層厚進行重建，對卵巢病變的定性診斷具有較大的優(yōu)勢[2]。本文回顧性分析120例經(jīng)手術(shù)證實的卵巢惡性腫瘤，進一步探討CT對卵巢惡性

6、腫瘤的診斷、鑒別診斷以及對預后的評估。1資料與方法1.1一般資料11收集自1996.3～2004.2月以來經(jīng)手術(shù)病理證實的卵巢惡性腫瘤120例進行統(tǒng)計。年齡16～70歲，平均年齡為49.3歲；單側(cè)49例占81.7%；最大腫瘤為18.5cm×16cm×12cm，最小為1.0cm×1.2cm×0.8cm。其中腺癌72例，低分化漿液性囊腺癌18例，漿液性乳頭狀囊腺癌16例，透明細胞癌4例，纖維肉瘤10例。1.2方法使用SiemensSomatomCR型CT及ToshibaAsteionVR螺旋CT掃描。于檢查前一天晚上，口服1.2%～

7、1.5%的泛影葡胺800～1000ml以充盈小腸及結(jié)腸；檢查當天空腹，晨起后清潔灌腸并囑患者憋尿，如保留導尿者操作更簡便。于檢查前30min再口服1.2～1.5%的泛影葡胺300～500ml，充盈胃及空腸；上床后經(jīng)肛門灌注1.2～1.5%的泛影葡胺300～500ml，充盈直腸及乙狀結(jié)腸；患者自覺有尿意后，保留導尿者經(jīng)導尿管注入生理鹽水300～400ml，充盈膀胱，已婚婦女陰道內(nèi)放置陰道塞，填充陰道，以明確宮頸與陰道的位置。準備好后立即做CT掃描。11CT平掃：患者取仰臥位，基線自恥骨聯(lián)合中點向頭側(cè)連續(xù)掃描至膈頂。盆腔部用層厚6～

8、10mm，間距6～10mm；腹部層厚10mm，間距10～12mm。增強掃描：本組120例中，104例患者作增強掃描，造影劑為泛影葡胺、安其格納芬、優(yōu)維顯300，碘海醇，根據(jù)患者自身條件選擇。我們采用碘海醇（300mg/ml）經(jīng)前臂貴要靜脈以每秒2ml的速度快速連