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《急危重癥護(hù)理學(xué)的范疇》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、1急救護(hù)理學(xué):是以挽救病人生命,提高搶救成功率,促進(jìn)病人康復(fù),減少傷殘率,提高生命質(zhì)量為目的,以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué),護(hù)理學(xué)專業(yè)理論為基礎(chǔ),研究危急重癥病人搶救,護(hù)理和科學(xué)管理的一門綜合應(yīng)用學(xué)科。 2院前救護(hù):是指急危重病人進(jìn)入醫(yī)院前的急救護(hù)理,研究包:院前救護(hù)理論與技術(shù)的研究?! ?院內(nèi)急診救護(hù):是指院內(nèi)急診科的醫(yī)護(hù)人員接受各種急診病人,對(duì)其進(jìn)行搶救治療和護(hù)理,并根據(jù)病情變化,對(duì)病人作出出院,留院觀察,立即手術(shù),收住??撇》炕蚴兆≈匕Y監(jiān)護(hù)治療病房的決定。 4ICU:是指專業(yè)醫(yī)護(hù)人員將各類危重病人集中管理,應(yīng)用現(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)施
2、和先進(jìn)的臨床檢測技術(shù)對(duì)病人進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)護(hù),有力的治療和護(hù)理,從而使病人能度過危險(xiǎn)期,為康復(fù)奠定基礎(chǔ),提高危重病人的搶救成功率和治療率。 5反應(yīng)時(shí)間:是指急救中心(站)接到呼救電話至救護(hù)車抵達(dá)現(xiàn)場所需要的時(shí)間?! ?平均反應(yīng)時(shí)間:是指急救中心(站)在本區(qū)域內(nèi)歷次反應(yīng)時(shí)間的平均值,也是評(píng)價(jià)急救中心(站)院前急救服務(wù)質(zhì)量的重要指標(biāo)之一。 7BLS:是指當(dāng)病人突然發(fā)生心搏,呼吸停止時(shí),在缺少器械,藥物的現(xiàn)場,可進(jìn)行簡單的人工通氣和心臟按壓對(duì)病人實(shí)施心肺復(fù)蘇。BLS步驟:A為氣道,即開放氣道;B為呼吸,即口對(duì)口或口對(duì)鼻人工呼吸;
3、C為血液循環(huán),即胸外心臟按壓?! ?ALS:指對(duì)心臟,呼吸驟停病人實(shí)施BLS,進(jìn)行初步復(fù)蘇后或有條件情況下,利用急救醫(yī)療器械和急救技術(shù),建立和維持可靠的人工氣道通氣和維持血液循環(huán),包括氧療和藥物治療。ALS的步驟:A為建立可靠的人工氣道通氣,采用氣管內(nèi)插管,活瓣面罩呼吸,環(huán)甲膜穿刺等技術(shù),給予有效氧吸入;B為人工循環(huán),應(yīng)用機(jī)械胸外心臟按壓,心電監(jiān)護(hù),心臟電除顫或開胸心臟按壓術(shù)C為開放靜脈通道,應(yīng)用藥物治療。 9首診醫(yī)生:凡是第一個(gè)接待急診就診病人的科室和醫(yī)生為首診科室或首診醫(yī)生 10急診分診:是根據(jù)病人的主訴,主要癥狀
4、和體征進(jìn)行初步判斷,分清疾病的輕重緩急及隸屬專科,以便安排救治程序及指導(dǎo)??凭驮\的技術(shù) 11醫(yī)院感染:凡是住院病人和醫(yī)院職工,因在醫(yī)院期間遭受感染而引發(fā)的任何顯示癥狀的疾病,不管受害對(duì)象在醫(yī)院期間是否出現(xiàn)癥狀,均應(yīng)稱為醫(yī)院感染 12中心靜脈壓:代表右心房和上下腔靜脈胸腔段的壓力,為5~12cmH2O 13內(nèi)生肌酐清除率:指腎臟在單位時(shí)間內(nèi)將若干毫升血漿中的內(nèi)生肌酐全部清除的能力 14內(nèi)源性感染:又稱自身感染,是指ICU病人自身存在的細(xì)菌引起的感染 15外源性感染:又稱交叉感染,通常是指病原體來自與病人體外,如其他
5、病人或醫(yī)院中工作人員,醫(yī)院環(huán)境中存在的細(xì)菌,以及未徹底消毒滅菌或污染的醫(yī)療器械,血液,血液制品及生物制品等 16母嬰感染:是指在分娩過程中胎兒經(jīng)胎盤或產(chǎn)道所發(fā)生的感染 17定植:是指正常菌群和各種病原菌經(jīng)常從各種環(huán)境進(jìn)入人體,并在其能適應(yīng)的部位和組織中生存下來,進(jìn)而繼續(xù)生長繁殖 18頭痛:主要指自眉弓以上額,頂,顳及枕部范圍的疼痛 19胸痛:是一個(gè)不可忽視的急性癥狀,也是常見的護(hù)理問題。多由胸部外傷或其他內(nèi)臟疾病所致嚴(yán)重時(shí)可危及生命 20腹痛:是一個(gè)急性癥狀,又是一種體征,且病情復(fù)雜多變,涉及學(xué)科廣,??梢蚣毙猿?/p>
6、血嚴(yán)重感染甚至休克,器官破裂穿孔引起急性彌慢性腹膜炎而危及生命 21呼吸困難:是呼吸功能不全的一個(gè)重要癥狀,病人主觀感覺空氣不足或呼吸費(fèi)力,表現(xiàn)為張口抬肩,鼻翼煽動(dòng),口唇,皮膚,粘膜紫紺,輔助呼吸機(jī)參與活動(dòng),出現(xiàn)呼吸節(jié)律頻率幅度的異常改變 22咯血:是指喉及喉部以下呼吸道任何部位或組織的出血而經(jīng)口腔咯出者,包括咯血血痰或痰中帶血 23嘔血:是因上消化道(十二指腸屈氏韌帶以上的消化器官)疾病或某些全身性疾病所致的急性上消化道出血 24便血:消化道出血,血液自肛門排出,呈鮮紅色,暗紅色,柏油樣便或糞便帶血 25鼻出血
7、:指不論何種原因引起鼻腔鼻竇或鼻咽部的血管破裂,而導(dǎo)致血從鼻腔流出 26紫紺:血液中還原血紅蛋白增加或出現(xiàn)異常血紅蛋白衍生物時(shí),皮膚粘膜呈不同程度的青紫色 27癱瘓:隨意運(yùn)動(dòng)功能的減弱或喪失稱癱瘓,是神經(jīng)內(nèi)外科最常見的癥狀之一 28中心性癱瘓:錐體系病變性癱瘓,即指脊髓前角及腦干運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核以上的病變引起的癱瘓 29周圍性癱瘓:即位于脊髓前角與鬧干腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核內(nèi)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元功能障礙 30肌源性癱瘓:是由于隨意肌本身病變引起不同程度的肌肉收縮功能障礙 31神經(jīng)-肌肉傳導(dǎo)障礙性癱瘓:是由于突觸間接傳導(dǎo)功能發(fā)生障礙而引
8、起 32單癱:為單-肢體的隨意運(yùn)動(dòng)消失,可由周圍或中樞神經(jīng)病變引起,見于脊髓灰質(zhì)炎,臂叢神經(jīng)外傷 33偏癱:為-側(cè)肢體的隨意運(yùn)動(dòng)喪失,伴有同側(cè)中樞性面癱舌癱,見于腦腫瘤腦出血腦膿腫及腦梗死等 34截癱:多為脊髓病變,雙側(cè)下肢隨意運(yùn)動(dòng)喪失,常伴有病灶平面以下的深感覺和淺感覺障礙,大小便潴留或失禁,見