資源描述:
《產(chǎn)科各班工作職責與流程》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、下載可編輯產(chǎn)科各班次護理人員工作職責及流程一、責任班護士工作職責1.提前15分鐘到病房,參加晨會交班,聽取夜班報告,床頭交接班。2.按時完成分管患者的評估、治療、基礎護理、生活護理、心理護理、健康指導以及??谱o理,并及時記錄。3.按分級護理要求巡視患者,及時發(fā)現(xiàn)病情變化,通知并督促醫(yī)師及時處理患者出現(xiàn)的問題。4.做好新入院、出院患者的護理及健康指導。5.負責圍手術期患者的觀察與護理,完成與手術室的交接。6.做好危重患者生命體征監(jiān)測、病情觀察、治療護理、出入量統(tǒng)計等,及時記錄病情變化。7.做好飲食
2、指導,協(xié)助患者訂餐及用餐。8.負責病房管理,做好晨午間護理,維護病區(qū)環(huán)境、保持病房安靜、安全。9.進行生命體征的測量及繪制,書寫護理記錄。10.負責病房公用設施、儀器管理,發(fā)現(xiàn)異常聲音、氣味、光亮度、溫度變化應查明原因,及時報告并做好記錄交接。11.及時做好壓瘡、跌倒、導管等風險評估、警示、預防措施的落實。12.做好進修、實習護士的帶教管理。13.負責治療車整潔、垃圾分類管理,物品擺放有序,杜絕過期物品及藥品。14.檢查分管患者的醫(yī)囑執(zhí)行情況,核對當班醫(yī)囑、標本留取工作、正確及時執(zhí)行各類醫(yī)囑。專
3、業(yè)資料精心整理下載可編輯15.為夜班護士做好急救物品、藥品準備。16.完成當班工作,與夜班護士做好交接班。17.執(zhí)行新生兒護理常規(guī)。二、責任班護士工作流程【07:15-07:30】1.閱讀交班報告,查看重點患者,了解掌握主要病情。2.準備當日用物?!?7:30-08:30】1.參加晨會交班,聽取夜班報告。2.床頭交接班?!?8:30-09:00】晨間護理?!?9:00-11:00】1.準確完成分管患者的長期、臨時醫(yī)囑,完成靜脈輸液、血壓、口服藥、肌肉注射、監(jiān)測血糖,新生兒生命體征監(jiān)測、臍部護理、
4、新生兒護理等操作;按時監(jiān)測生命體征并記錄。2.與值班護士核對并處理新下達醫(yī)囑。3.交接手術、分娩患者,協(xié)助并指導完成產(chǎn)后各宣教,產(chǎn)婦術后/分娩后注意事項,新生兒喂養(yǎng)指導,執(zhí)行新生兒護理常規(guī)。4.迎接新患者,完成新患者評估、宣教和處置;出院患者宣教,協(xié)助辦理出院手續(xù)。專業(yè)資料精心整理下載可編輯5.完成患者的評估和護理記錄的書寫。【11:00-12:00】1.早班護士輪流吃午飯。2.檢查出院患者護理記錄,完成病例審核并上傳?!?2:00-13:30】1.協(xié)助患者午餐及午休,保持病房安靜。2.發(fā)放口服
5、藥。3.及時巡視孕產(chǎn)婦及新生兒病情變化。4.完成本時間段的新下達的醫(yī)囑。【13:30-14:00】1.測量14:00體溫,體溫異常及時通知醫(yī)生并給予及時有效的處理。2.患者三天未排大便通知醫(yī)生采取處理措施,并詳細記錄于記錄單上。3.午間護理?!?4:00-15:30】1.準確完成分管患者的長期和臨時醫(yī)囑。2.交接手術、分娩患者,協(xié)助并指導完成產(chǎn)后各宣教,產(chǎn)婦術后/分娩后注意事項,新生兒喂養(yǎng)指導、新生兒護理常規(guī)。3.迎接新患者,完成新患者評估、宣教和處置。4.完善交班,整理治療車及用物?!?5:3
6、0-16:00】1.責任護士與值班護士共同核對醫(yī)囑,確保當班醫(yī)囑準確執(zhí)行與夜班護士交班。專業(yè)資料精心整理下載可編輯2.交接班護士共同聽胎心。三、值班護士工作職責1.保持護士站整潔安靜有序。提前15分鐘到科室,參加晨會交班,閱讀交班報告,通知繳費。2.護士長不在時代理護士長負責有關事宜,如組織搶救、協(xié)調(diào)科室各項工作。3.負責處理并校對醫(yī)囑,及時打印治療標簽、計價憑證,預約檢查。4.及時通知責任護士執(zhí)行醫(yī)囑、術前準備。5.負責辦理出院、入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)入患者的手續(xù),整理出院病歷。6.核對患者身份,通知
7、患者辦理醫(yī)療保險登記手續(xù)。7.檢查出院護理文書質(zhì)量,督促責任人及時整改,及時審核上傳。8.負責各種費用的微機輸入、打印執(zhí)行單。9.負責準備次日標本試管以及大小便標本盒。10.接聽工作電話,做好門禁的管理,維護病區(qū)秩序。11.核對醫(yī)囑,書寫交班報告。四、值班護士工作流程【07:15---07:30】整理醫(yī)生辦公室及護士站的衛(wèi)生環(huán)境,參加晨會交班,閱讀交班報告,通知繳費?!?7:30---08:00】參加晨會,聽取夜班報告,核對夜間計費情況?!?8:00---12:00】1.核對出院患者費用。專業(yè)資
8、料精心整理下載可編輯2.正確提取處理病區(qū)醫(yī)囑,與責任護士核對醫(yī)囑并及時完成各項治療及用藥。3.合理分配安置當日入院、轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入、分娩、術后患者,及時通知責任護士,保持患者交接順利。4.辦理出院手續(xù)。5.負責檢驗血標本、大小便標本的遞送。6.核對病區(qū)患者醫(yī)保信息的登記情況。【12:00---13:30】休息【13:30--17:00】1.核對午間醫(yī)囑及醫(yī)囑執(zhí)行掃描情況。2.書寫交班報告。3.質(zhì)控出院當天的終末病歷。4.完成當日新入、手術及分娩病歷的排序,保障病歷的完整。5.核對試管標簽,粘貼試管標