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1、麻醉科三基理論考試2017年度第一季度姓名:科室:得分:一、單選題(每題1分)1.有關(guān)單腔支氣管插管,下列選項中不正確的是()A.插管前應(yīng)聽診兩肺呼吸音B.如有體位變動,應(yīng)重新聽診,以確定導(dǎo)管的位置C.患側(cè)肺手術(shù)結(jié)束后,為了減輕對隆突的刺激,可邊吸引邊退至氣管內(nèi)D.為了防止導(dǎo)管從支氣管滑入氣管內(nèi),應(yīng)選用質(zhì)地較硬的導(dǎo)管E.單腔支氣管插管應(yīng)比氣管插管深,管徑細(xì)2.患者,女性,48歲,擬行回腸膀胱成形術(shù),有關(guān)手術(shù)的不恰當(dāng)考慮是()A.手術(shù)時間可能很長B.內(nèi)臟手術(shù)范圍較廣,失血較多C.內(nèi)臟顯露時間過久,液體蒸發(fā)亦不少D.術(shù)中對輸血、輸液必須非常注意E.由于回腸膀胱都在下腹部,因此采用低位硬
2、膜外麻醉即可滿足手術(shù)要求3.有關(guān)臂叢神經(jīng)阻滯,下列說法中正確的是()A.肌間溝法適用于上臂、肩部及頸部手術(shù)B.鎖骨上法氣胸發(fā)生率較高C.肌間溝法尺神經(jīng)阻滯起效快D.肌間溝法局麻藥毒性反應(yīng)發(fā)生率較高E.三種臂叢神經(jīng)阻滯方法都有可能發(fā)生椎管內(nèi)阻滯4.下列處理眼心反射的措施中,錯誤的是()A.球后阻滯B.暫停手術(shù)刺激C.適當(dāng)加深麻醉D.靜注新斯的明E.靜注阿托品5.鈉石灰中含()A.95%NaOH及5%Ca(OH)2B.5%NaOH及50%Ca(OH)2C.20%NaOH及80%Ca(OH)2D.5%NaOH及95%Ca(OH)2E.5%N
3、aOH、15%Ba(OH)2及80%Ca(OH)26.不屬于硫噴妥鈉的藥理作用的是()A.降低顱內(nèi)壓B.循環(huán)抑制C.呼吸抑制D.升高血鉀E.降低眼內(nèi)壓7.慢性肺心病患者,痰液黏稠,首選的治療措施()A.氣管切開B.氣管插管C.使用腎上腺皮質(zhì)激素D.霧化吸入E.肌注糜蛋白酶8.有關(guān)雙腔支氣管插管,下列選項中正確的是()A.插管時只能用直喉鏡片B.導(dǎo)管需良好的潤滑C.不能借助纖維支氣管鏡插管D.Robert-Shaw導(dǎo)管帶有隆突鉤,故不易通過聲門E.開胸手術(shù)常需側(cè)臥位,故應(yīng)在翻身前將導(dǎo)管固定牢靠,翻身后就不需要再次定位9.肝功能受損,以下哪種情況不是行擇期手術(shù)的
4、禁忌證()A.凝血機(jī)制障礙B.低蛋白血癥C.大量腹水D.早期肝硬化E.肝昏迷前期10.剖宮產(chǎn)病人首選的麻醉方法是()A.局部浸潤麻醉B.針刺麻醉C.脊麻D.硬膜外阻滯E.氣管內(nèi)插管全身麻醉11.關(guān)于缺血性心臟病病人非心臟手術(shù)的麻醉特點,錯誤的說法是()A.死亡率明顯高于同齡的一般人B.死亡中猝死率高達(dá)50%C.對40歲以上的病人常規(guī)進(jìn)行冠脈造影檢查D.有心肌梗死病史的患者,圍術(shù)期易再度誘發(fā)心肌梗死E.無癥狀性冠狀血管病變引起的心肌缺血,常可導(dǎo)致未能預(yù)料的意外發(fā)生12.硬膜外麻醉對呼吸的影響因素不包括()A.阻滯平面B.局麻藥的種類、濃度C.年齡D.局麻藥中腎上腺素的量E.體重13.
5、上腔靜脈阻塞綜合征病人()A.誘導(dǎo)前至少需兩根深靜脈置管B.頸內(nèi)靜脈穿刺置管C.避免上肢靜脈輸液D.氣管插管宜采用頭低位E.頸外靜脈穿刺置管14.人體不感蒸發(fā)的量每日約()A.200mlB.600mlC.850mlD.1400mlE.2000ml15.洋地黃中毒引起室性早搏二聯(lián)律的首選治療藥物是()A.利多卡因B.苯妥英鈉C.奎尼丁D.溴芐胺E.普萘洛爾16.嗜鉻細(xì)胞瘤術(shù)前準(zhǔn)備用于維持圍手術(shù)期循環(huán)系統(tǒng)穩(wěn)定的最常用的藥物是()A.鈣通道阻滯劑B.硝普鈉C.β-受體阻滯劑D.α-受體阻滯劑E.尼卡地平17.患者,女性,55歲。冠心病史7年,登三樓后有心絞痛發(fā)作,冠脈造影示左前降支85
6、%狹窄,回旋支90%狹窄,超聲心動圖示室前壁及側(cè)壁室現(xiàn)運動減弱超過5個節(jié)段,EF50%,ECG示竇性心律,伴發(fā)室早,HR88次/分,Bp120/80mmHg,擬在腹腔鏡下行膽囊切除術(shù),針對該患者最佳處理是()A.嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下實施硬膜外外阻滯麻醉完成手術(shù)B.嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下采用吸入全身麻醉完成手術(shù)C.延期手術(shù),先行冠狀動脈血管重建,再擇期行膽囊切除手術(shù)D.兩種手術(shù)聯(lián)合進(jìn)行,先行冠狀動脈搭橋術(shù),隨后行膽囊息肉切除手術(shù)E.先內(nèi)科保守治療,必須保證患者無心絞痛的發(fā)作才能手術(shù)A3/A4型題18.松開下肢止血帶后,有時可出現(xiàn)“止血帶休克”,臨床表現(xiàn)為()A.出汗、血壓降低、周圍血管阻力降低B.出汗、血
7、壓升高、周圍血管阻力降低C.惡心、血壓降低、周圍血管阻力升高D.惡心、血壓升高、周圍血管阻力升高E.出汗、惡心、呼吸性酸中毒19.患兒,46個月,體重17kg,因“急性闌尾炎”,擬在骶管阻滯下行闌尾切除術(shù),先予氯胺酮基礎(chǔ)麻醉,患兒入睡后行骶管阻滯,予1%利多卡因100mg,穿刺后患兒立即出現(xiàn)呼吸心搏驟停,經(jīng)搶救無效死亡。最有可能的情況是()A.氯胺酮引起的副作用B.全脊髓麻醉C.局麻藥毒性反應(yīng)D.局麻藥過敏反應(yīng)E.中毒性休克20.左向右分流的先天性心臟病人出現(xiàn)下列哪種