中藥攻毒殺蟲止癢藥ppt課件

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1、第二十七章攻毒殺蟲止癢藥概述【含義】凡以攻毒療瘡，殺蟲止癢為主要作用的藥物，分別稱為攻毒藥或殺蟲止癢藥。【適應證】外科皮膚及五官科病證，如瘡癰疔毒，疥癬，濕疹，聤耳，梅毒及蟲蛇咬傷，癌腫等。【使用方法】以外用為主，兼可內服。外用：因病因藥而異，如研末外撒，或煎湯洗漬及熱敷、浴泡、含漱，或用油脂及水調敷，或制成軟膏涂抹，或作成藥捻、栓劑栓塞等。內服：宜作丸散劑應用，使其緩慢溶解吸收，且便于掌握劑量。【使用注意】本類藥物多具不同程度的毒性，所謂“攻毒”即有以毒制毒之意，無論外用或內服，均應嚴格掌握劑量及用法，不可過量或持續(xù)使用，以防發(fā)生毒副反應。制劑時應嚴格遵守炮制和制

2、劑法度，以減低毒性而確保用藥安全?！窘虒W內容】掌握：硫黃、雄黃了解：白礬、蛇床子、蟾酥、土荊皮、蜂房、大蒜雄黃《神農本草經》【來源】為硫化物類礦物雄黃的礦石。主含二硫化二砷(As2S2)?！井a地】主產于廣東、湖南、湖北、貴州、四川等地。【采制】隨時可采，采挖后除去雜質。研成細粉或水飛，生用。切忌火煅?！咎幏矫啃埸S、雄精、腰黃、飛雄黃?！居梅ㄓ昧俊客庥眠m量，研末敷，香油調搽或煙熏。內服0.05～0.1g，入丸、散用?！臼褂米⒁狻績确松鳎豢删梅?。外用不宜大面積涂擦及長期持續(xù)使用。孕婦禁用。切忌火煅。雄黃硫黃《神農本草經》【來源】為自然元素類礦物硫族自然硫?！井a地】主產

3、于山西、山東、陜西、河南等地?！静芍啤坎赏诤蠹訜崛刍?，除去雜質，或用含硫礦物經加工制得。生硫黃只作外用，內服常與豆腐同煮后陰干用?！咎幏矫苛螯S?！舅幮浴克?，溫。有毒。歸腎、大腸經?！竟πА客庥媒舛練⑾x療瘡內服補火助陽通便硫黃【應用】1.外用治疥癬，濕疹，陰疽瘡瘍。本品性溫而燥，有解毒殺蟲，燥濕止癢諸功效，尤為治療疥瘡的要藥。2.內服治陽痿，虛喘冷哮，虛寒便秘。硫黃乃純陽之品，入腎大補命門火而助元陽。硫黃【用法用量】外用適量，研末敷或加油調敷患處。內服1.5～3g，炮制后入丸、散服?！臼褂米⒁狻筷幪摶鹜霸袐D忌服。硫黃【鑒別用藥】硫黃、雄黃功用鑒別同：均能解毒殺蟲，常外

4、用于疥癬惡瘡濕疹等癥。異：雄黃解毒療瘡力強，主治癰疽惡瘡及蟲蛇咬傷；內服又能殺蟲，燥濕，祛痰，截瘧，亦治蟲積腹痛、哮喘、瘧疾、驚癇等證。硫黃則殺蟲止癢力強，多用于疥癬、濕疹及皮膚瘙癢；并具補火助陽通便之效，內服可療寒喘、陽痿、虛寒便秘等證。白礬《神農本草經》【來源】為硫酸鹽類礦物明礬石經加工提煉制成，主含含水硫酸鋁鉀[KAl（SO4）2·12H2O]?！井a地】主產于安徽、浙江、山西、湖北等地?！静芍啤咳昃刹赏?。將采得的明礬石用水溶解，濾過，濾液加熱濃縮，放冷后所得結晶即為白礬。生用或煅用。煅后稱枯礬?！咎幏矫堪椎\、明礬、枯礬?！舅幮浴克?、澀，寒。歸肺、脾、肝、大腸

5、經?！竟πА客庥媒舛練⑾x，燥濕止癢；內服止血，止瀉，化痰。【應用】1.外用治濕疹瘙癢，瘡瘍疥癬。2.內服治①便血、吐衄、崩漏。②久瀉久痢。③痰厥癲狂癇證。④濕熱黃疸。白礬【用法用量】外用適量，研末撒布、調敷或化水洗患處。內服0.6～1.5g，入丸、散服?！臼褂米⒁狻矿w虛胃弱及無濕熱痰火者忌服。白礬蛇床子《神農本草經》【來源】為傘形科植物蛇床的成熟果實?！井a地】全國各地均產，以河北、山東、浙江、江蘇、四川等地產量較大。均為野生?！静芍啤肯?、秋二季果實成熟時采收，除去雜質，曬干。生用。【處方名】蛇床子。蛇床子【藥性】辛、苦，溫。有小毒。歸腎經?！竟πА繗⑾x止癢，燥濕，溫腎壯

6、陽?！緫谩?.陰部濕癢，濕疹，疥癬。2.寒濕帶下，濕痹腰痛。3.腎虛陽痿，宮冷不孕。蛇床子【用法用量】外用適量，多煎湯熏洗或研末調敷。內服3～9g?！臼褂米⒁狻筷幪摶鹜蛳陆褂袧駸嵴卟灰藘确?。蛇床子【鑒別用藥】蛇床子、地膚子功用鑒別同：二者均可止癢，用治濕瘡、濕疹、陰癢、帶下。異：蛇床子可散寒燥濕，殺蟲止癢，宜于寒濕或虛寒所致者，并治疥癬。地膚子為清熱利濕以止癢，尤宜濕熱所致者。此外，蛇床子又溫腎壯陽，治陽痿、宮冷不孕以及濕痹腰痛；地膚子清熱利濕之功又治小便不利、熱淋澀痛。蟾酥《藥性論》【來源】為蟾蜍科動物中華大蟾蜍或黑眶蟾蜍的耳后腺及皮膚腺分泌的白色漿液，經加工干燥

7、而成。【產地】主產于河北、山東、四川、湖南、江蘇、浙江等地。多為野生品種?！静芍啤肯?、秋二季捕捉蟾蜍，洗凈體表，擠取耳后腺及皮膚腺的漿液，盛于瓷器內（忌與鐵器接觸），曬干貯存。用時以碎塊置酒或鮮牛奶中溶化，然后風干或曬干?！咎幏矫矿杆帧！舅幮浴啃?，溫。有毒。歸心經?！竟πА拷舛?，止痛，開竅醒神?！緫谩?.癰疽疔瘡，瘰疬，咽喉腫痛，牙痛。2.痧脹腹痛，神昏吐瀉。蟾酥【用法用量】內服0.015～0.03g，研細，多入丸、散用。外用適量?！臼褂米⒁狻勘酒酚卸荆瑑确魑疬^量。外用不可入目。孕婦忌用。蟾酥土荊皮《本草綱目拾遺》【來源】為松科植物