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《產(chǎn)科各班工作職責(zé)與流程》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、WORD格式可編輯產(chǎn)科各班次護(hù)理人員工作職責(zé)及流程一、責(zé)任班護(hù)士工作職責(zé)1.提前15分鐘到病房,參加晨會交班,聽取夜班報告,床頭交接班。2.按時完成分管患者的評估、治療、基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理、健康指導(dǎo)以及專科護(hù)理,并及時記錄。3.按分級護(hù)理要求巡視患者,及時發(fā)現(xiàn)病情變化,通知并督促醫(yī)師及時處理患者出現(xiàn)的問題。4.做好新入院、出院患者的護(hù)理及健康指導(dǎo)。5.負(fù)責(zé)圍手術(shù)期患者的觀察與護(hù)理,完成與手術(shù)室的交接。6.做好危重患者生命體征監(jiān)測、病情觀察、治療護(hù)理、出入量統(tǒng)計等,及時記錄病情變化。7.做好飲食指導(dǎo),協(xié)
2、助患者訂餐及用餐。8.負(fù)責(zé)病房管理,做好晨午間護(hù)理,維護(hù)病區(qū)環(huán)境、保持病房安靜、安全。9.進(jìn)行生命體征的測量及繪制,書寫護(hù)理記錄。10.負(fù)責(zé)病房公用設(shè)施、儀器管理,發(fā)現(xiàn)異常聲音、氣味、光亮度、溫度變化應(yīng)查明原因,及時報告并做好記錄交接。11.及時做好壓瘡、跌倒、導(dǎo)管等風(fēng)險評估、警示、預(yù)防措施的落實(shí)。12.做好進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士的帶教管理。13.負(fù)責(zé)治療車整潔、垃圾分類管理,物品擺放有序,杜絕過期物品及藥品。14.檢查分管患者的醫(yī)囑執(zhí)行情況,核對當(dāng)班醫(yī)囑、標(biāo)本留取工作、正確及時執(zhí)行各類醫(yī)囑。專業(yè)技術(shù)資料分享WORD格
3、式可編輯15.為夜班護(hù)士做好急救物品、藥品準(zhǔn)備。16.完成當(dāng)班工作,與夜班護(hù)士做好交接班。17.執(zhí)行新生兒護(hù)理常規(guī)。二、責(zé)任班護(hù)士工作流程【07:15-07:30】1.閱讀交班報告,查看重點(diǎn)患者,了解掌握主要病情。2.準(zhǔn)備當(dāng)日用物?!?7:30-08:30】1.參加晨會交班,聽取夜班報告。2.床頭交接班。【08:30-09:00】晨間護(hù)理?!?9:00-11:00】1.準(zhǔn)確完成分管患者的長期、臨時醫(yī)囑,完成靜脈輸液、血壓、口服藥、肌肉注射、監(jiān)測血糖,新生兒生命體征監(jiān)測、臍部護(hù)理、新生兒護(hù)理等操作;按時監(jiān)測生命體
4、征并記錄。2.與值班護(hù)士核對并處理新下達(dá)醫(yī)囑。3.交接手術(shù)、分娩患者,協(xié)助并指導(dǎo)完成產(chǎn)后各宣教,產(chǎn)婦術(shù)后/分娩后注意事項(xiàng),新生兒喂養(yǎng)指導(dǎo),執(zhí)行新生兒護(hù)理常規(guī)。4.迎接新患者,完成新患者評估、宣教和處置;出院患者宣教,協(xié)助辦理出院手續(xù)。專業(yè)技術(shù)資料分享WORD格式可編輯5.完成患者的評估和護(hù)理記錄的書寫?!?1:00-12:00】1.早班護(hù)士輪流吃午飯。2.檢查出院患者護(hù)理記錄,完成病例審核并上傳?!?2:00-13:30】1.協(xié)助患者午餐及午休,保持病房安靜。2.發(fā)放口服藥。3.及時巡視孕產(chǎn)婦及新生兒病情變化。
5、4.完成本時間段的新下達(dá)的醫(yī)囑?!?3:30-14:00】1.測量14:00體溫,體溫異常及時通知醫(yī)生并給予及時有效的處理。2.患者三天未排大便通知醫(yī)生采取處理措施,并詳細(xì)記錄于記錄單上。3.午間護(hù)理?!?4:00-15:30】1.準(zhǔn)確完成分管患者的長期和臨時醫(yī)囑。2.交接手術(shù)、分娩患者,協(xié)助并指導(dǎo)完成產(chǎn)后各宣教,產(chǎn)婦術(shù)后/分娩后注意事項(xiàng),新生兒喂養(yǎng)指導(dǎo)、新生兒護(hù)理常規(guī)。3.迎接新患者,完成新患者評估、宣教和處置。4.完善交班,整理治療車及用物?!?5:30-16:00】1.責(zé)任護(hù)士與值班護(hù)士共同核對醫(yī)囑,確保
6、當(dāng)班醫(yī)囑準(zhǔn)確執(zhí)行與夜班護(hù)士交班。專業(yè)技術(shù)資料分享WORD格式可編輯2.交接班護(hù)士共同聽胎心。三、值班護(hù)士工作職責(zé)1.保持護(hù)士站整潔安靜有序。提前15分鐘到科室,參加晨會交班,閱讀交班報告,通知繳費(fèi)。2.護(hù)士長不在時代理護(hù)士長負(fù)責(zé)有關(guān)事宜,如組織搶救、協(xié)調(diào)科室各項(xiàng)工作。3.負(fù)責(zé)處理并校對醫(yī)囑,及時打印治療標(biāo)簽、計價憑證,預(yù)約檢查。4.及時通知責(zé)任護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑、術(shù)前準(zhǔn)備。5.負(fù)責(zé)辦理出院、入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)入患者的手續(xù),整理出院病歷。6.核對患者身份,通知患者辦理醫(yī)療保險登記手續(xù)。7.檢查出院護(hù)理文書質(zhì)量,督促責(zé)任人及
7、時整改,及時審核上傳。8.負(fù)責(zé)各種費(fèi)用的微機(jī)輸入、打印執(zhí)行單。9.負(fù)責(zé)準(zhǔn)備次日標(biāo)本試管以及大小便標(biāo)本盒。10.接聽工作電話,做好門禁的管理,維護(hù)病區(qū)秩序。11.核對醫(yī)囑,書寫交班報告。四、值班護(hù)士工作流程【07:15---07:30】整理醫(yī)生辦公室及護(hù)士站的衛(wèi)生環(huán)境,參加晨會交班,閱讀交班報告,通知繳費(fèi)?!?7:30---08:00】參加晨會,聽取夜班報告,核對夜間計費(fèi)情況?!?8:00---12:00】1.核對出院患者費(fèi)用。專業(yè)技術(shù)資料分享WORD格式可編輯2.正確提取處理病區(qū)醫(yī)囑,與責(zé)任護(hù)士核對醫(yī)囑并及時完
8、成各項(xiàng)治療及用藥。3.合理分配安置當(dāng)日入院、轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入、分娩、術(shù)后患者,及時通知責(zé)任護(hù)士,保持患者交接順利。4.辦理出院手續(xù)。5.負(fù)責(zé)檢驗(yàn)血標(biāo)本、大小便標(biāo)本的遞送。6.核對病區(qū)患者醫(yī)保信息的登記情況。【12:00---13:30】休息【13:30--17:00】1.核對午間醫(yī)囑及醫(yī)囑執(zhí)行掃描情況。2.書寫交班報告。3.質(zhì)控出院當(dāng)天的終末病歷。4.完成當(dāng)日新入、手術(shù)及分娩病歷的排序,保障