世界防治結(jié)核病日

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1、世界防治結(jié)核病日“3.24世界防治結(jié)核病日”的由來和意義：1882年3月24日是世界著名的德國科學(xué)家科赫氏在柏林宣讀發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌的日子。當(dāng)時(shí)結(jié)核病正在歐洲和美洲猖獗流行，由于科赫氏發(fā)現(xiàn)了結(jié)核菌，為以后結(jié)核病研究和控制工作提供了重要的科學(xué)基礎(chǔ)，為可能消除結(jié)核病帶來了希望。盡管本世紀(jì)50年代有效的抗結(jié)核藥物問世，但世界大多數(shù)人都不能得到有效的治療服務(wù)措施。因此，從1882年科赫氏發(fā)現(xiàn)了結(jié)核菌以來至少有2億人被結(jié)核病奪去了生命?！　≡?982年紀(jì)念科赫氏發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌100周年時(shí)，世界衛(wèi)生組織（WHO）和國際防癆和肺病聯(lián)合會(huì)（IUATLD）共同倡議將3月24日作為“世界防治結(jié)核病日”，以提醒公

2、眾加深對(duì)結(jié)核病的認(rèn)識(shí)。最近由于對(duì)全球結(jié)核病流行的重視，“世界防治結(jié)核病日”于1998年首次成為聯(lián)合國重要的國際衛(wèi)生事件?！笆澜绶乐谓Y(jié)核病日”主要的目的是加強(qiáng)政府的承諾，動(dòng)員公眾支持在全球范圍的結(jié)核病控制工作。我國各級(jí)政府、疾病控制中心、防癆協(xié)會(huì)充分利用“世界防治結(jié)核病日”的機(jī)會(huì)廣泛發(fā)動(dòng)群眾，積極開展多種形式的結(jié)核病宣傳教育活動(dòng)，收獲很大。使人類歷史上最大的殺手—結(jié)核病能得到及時(shí)的診斷和有效的治療?！　?006年“3.24世界防治結(jié)核病日”宣傳活動(dòng)主題：防治結(jié)核堅(jiān)持不懈．在我國２００５年底達(dá)到世界衛(wèi)生組織提出的“三大目標(biāo)”之后，應(yīng)該繼續(xù)加強(qiáng)和重視結(jié)核病控制工作，確保結(jié)核病防治工作的持

3、續(xù)發(fā)展。什么是結(jié)核??？　　結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病。結(jié)核菌可能侵入全身各種器官，但主要侵犯肺臟，稱為肺結(jié)核病。結(jié)核病又稱為癆病和'白色瘟疫'，是一種古老的傳染病，自有人類以來就有結(jié)核病。在歷史上，它曾在全世界廣泛流行，曾經(jīng)是危害人類的主要?dú)⑹?，奪去了數(shù)億人的生命。1882年科霍發(fā)現(xiàn)了結(jié)核病的病原菌為結(jié)核桿菌，但由于沒有有效的治療藥物，仍然在全球廣泛流行。自五十年代以來，不斷發(fā)現(xiàn)有效的抗結(jié)核藥物，使流行得到了一定的控制。?shù)?，近年來，由于不少國家?duì)結(jié)核病的忽視，減少了財(cái)政投入、再加上人口的增長(zhǎng)、流動(dòng)人口的增加、艾滋病毒感染的傳播。使結(jié)核病流行下降緩慢，有的國家和地區(qū)

4、還有所回升。所以，世界衛(wèi)生組織于1993年宣布全球結(jié)核病緊急狀態(tài)，確定每年3月24日為世界防治結(jié)核病日。結(jié)核病還是因病致貧、因病返貧的主要疾病。結(jié)核病還是一種人畜共患傳染病。結(jié)核病不僅是一個(gè)公共衛(wèi)生問題，也是一個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)問題?？刂乒ぷ魅沃氐肋h(yuǎn)。只要政府重視，加大投入、實(shí)施現(xiàn)代、科學(xué)的控制策略、長(zhǎng)期、不間斷地與之斗爭(zhēng)，結(jié)核病是可以治愈和控制的疾病。結(jié)核病的臨床表現(xiàn)　　癥狀：呼吸道癥狀有咳嗽，咳痰，痰血或咯血?？捎行赝?，胸悶或呼吸困難?？忍盗坎欢啵锌斩磿r(shí)可較多，有時(shí)痰中有干酪樣物，約1/3～1/2肺結(jié)核有痰血或咯血，多少不一，已穩(wěn)定、痊愈者可因繼發(fā)性支擴(kuò)或鈣化等導(dǎo)致咳血。咳嗽，咳痰，

5、痰血或咯血2周以上，是篩選80%結(jié)核傳染源的重要線索指征。一般肺結(jié)核無呼吸困難，大量胸水，自發(fā)氣胸，或慢纖洞型肺結(jié)核及并發(fā)肺心，呼衰，心衰者常有呼吸困難。全身癥狀常有低熱，盜汗，納差，消瘦，乏力，女性月經(jīng)不調(diào)等。　　粟粒型及重癥亞血播型肺結(jié)核病灶范圍大的干酪肺炎和大片播散,大量胸水的胸膜炎,可有持續(xù)高熱或弛張熱型。體征：病灶小或位置深者多無異常體征，范圍大者可見患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，叩濁，呼吸音減弱或有支氣管肺泡呼吸音。大量胸水可有一側(cè)胸中下部叩診濁音或?qū)嵰簟ｆi骨上下及肩胛間區(qū)的羅音，尤其是濕羅音往往有助于結(jié)核的診斷。上胸內(nèi)陷，肋間變窄，氣管縱隔向患側(cè)移位均有提示診斷的意義。結(jié)核病如何

6、感染、發(fā)病和傳染？　　　結(jié)核病的傳染源主要是談涂片陽性的肺結(jié)核排菌病人。有了傳染源，結(jié)核菌還必須通過一定途徑才能傳染給別人。肺結(jié)核病人主要通過咳嗽或打噴嚏等把含有結(jié)核菌的微沫散播于空氣中，健康人吸入含有結(jié)核菌的微沫可受到結(jié)核菌的感染?！　〗Y(jié)核病傳染的程度主要受結(jié)核病人排菌量、咳嗽癥狀以及接觸的密切程度等因素的影響。家庭內(nèi)父母或祖父母等長(zhǎng)輩有結(jié)核病，兒童較易受到結(jié)核菌的感染?！　〗】等耸艿浇Y(jié)核菌感染后，不一定發(fā)生結(jié)核病，是否發(fā)生結(jié)核病，主要受到兩種因素的影響，即受到感染結(jié)核菌毒力的大小和身體抵抗力高低的影響，結(jié)核菌毒力強(qiáng)而身體抵抗力又低則容易發(fā)生結(jié)核病。初次受到結(jié)核菌感染后，通常絕大

7、多數(shù)人沒有任何癥狀，也不發(fā)生結(jié)核病。但當(dāng)少數(shù)感染結(jié)核菌的人出現(xiàn)抵抗力降低時(shí)，可在一年中任何時(shí)候發(fā)生結(jié)核病。發(fā)生結(jié)核病的概率大約10%左右。預(yù)防或減少發(fā)生結(jié)核病的措施首先就是不要受結(jié)核菌的感染，不受結(jié)核菌感染就不會(huì)發(fā)生結(jié)核病。因此，推遲受結(jié)核菌的感染年齡甚為重要。怎樣知道受到結(jié)核菌感染呢？主要應(yīng)用結(jié)核菌素純蛋白衍生物（PPD）進(jìn)行皮膚試驗(yàn)，依據(jù)皮膚反應(yīng)結(jié)果來判斷。怎樣預(yù)防肺結(jié)核傳染？　　沒有治療過的結(jié)核病人是最危險(xiǎn)的傳染源，而結(jié)核病患者一經(jīng)接受藥物治療其傳染性可迅速降低