湖南養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)規(guī)范

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1、湖南省《養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)規(guī)范》地方標準編制說明一、項目來源落實民政部、國家標準委、商務(wù)部、質(zhì)檢總局、全國老齡辦《關(guān)于加強養(yǎng)老服務(wù)標準化工作的指導意見》（民發(fā)〔2014〕17號）和《湖南省人民政府關(guān)于深化標準化工作改革提升湖南標準化建設(shè)水平的實施意見》精神，充分發(fā)揮標準引領(lǐng)作用，提升標準化工作對民政事業(yè)發(fā)展的技術(shù)支撐和基礎(chǔ)保障的能力和水平。我院在全省范圍內(nèi)標準化工作走在前面，承擔了《養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)規(guī)范》地方標準制訂工作。我省是全國老年人口最多的省份，老齡化速度較快,失能、部分失能老年人口大幅增加，老年人的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求和生活照

2、料需求疊加的趨勢越來越顯著，目前我省有限的醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源以及彼此相對獨立的服務(wù)體系遠遠不能滿足老年人的需要，醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合已成為社會各界普遍關(guān)注的重大民生問題。6近年來，隨著健康養(yǎng)老服務(wù)需求日益強勁，我省各種類型的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)快速發(fā)展，一些問題也逐漸暴露出來，目前最突出的問題是在醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)資源的整合中，養(yǎng)老和醫(yī)療連接不順暢、不專業(yè)、不規(guī)范。為使全省該行業(yè)規(guī)范、健康、持續(xù)發(fā)展，急需建立統(tǒng)一的行業(yè)服務(wù)規(guī)范標準。通過標準化，進一步健全我省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系，促進有效的行業(yè)管理和監(jiān)督，提高我省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)的服務(wù)水平，從而

3、滿足人民群眾日益增長的多層次、多樣化健康養(yǎng)老服務(wù)需求，這對我省全面建成小康社會具有重要意義。二、編制意義本標準以促進我省醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)資源的科學，提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)的規(guī)范化、專業(yè)化水平為編制原則，從而滿足人民群眾日益增長的多層次、多樣化健康養(yǎng)老服務(wù)需求，這對我省全面建成小康社會具有重要意義，為促進我省養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)持續(xù)健康發(fā)展提供有力支撐。本標準對全省養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的基本要求、服務(wù)內(nèi)容和要求、服務(wù)流程、服務(wù)管理、服務(wù)評價與改進提出了具體要求，有利于提高醫(yī)療工作在養(yǎng)老領(lǐng)域的標準化水平，進一步規(guī)范養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)療結(jié)合模式。三、編

4、制原則標準編寫主要堅持以下原則：1、科學性原則：具有合理層次結(jié)構(gòu)，力求體現(xiàn)行業(yè)的特殊性、發(fā)展性，服務(wù)方式的現(xiàn)代科學，追求要素設(shè)定先進合理，堅持一定的前瞻性。2、目的性原則：6標準制定優(yōu)先考慮我省養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的特殊性，滿足養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)老年人的需求，為其提供切實可行的技術(shù)要素，并加快養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合水平軟硬件的發(fā)展。3、適用性原則：以推動養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)為基礎(chǔ)，建立完善的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合規(guī)范，正確處理養(yǎng)和醫(yī)的關(guān)系。4、可操作性原則：統(tǒng)籌考慮了我省各養(yǎng)老機構(gòu)的特點，盡可能地全面地反映建設(shè)的各個方面，同時還考慮不同規(guī)模的養(yǎng)老機構(gòu)基本條件和潛在

5、的需求，以及要素設(shè)定的可行性。四、編制依據(jù)標準編寫遵循GB/T1.1-2009《標準化工作導則第1部分：標準的結(jié)構(gòu)和編寫》要求，按照國家及行業(yè)關(guān)于教育、義務(wù)教育的法律、法規(guī)和行業(yè)相關(guān)政策。在指標的選取上，結(jié)合參考了眾多的文件、標準。追求規(guī)范性技術(shù)要素和技術(shù)指標選取科學合理、有據(jù)可依。主要引用的規(guī)范性文件是：——GB/T29353-2012養(yǎng)老機構(gòu)基本規(guī)范；——GB/T35796-2017養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范；——MZ/T039老年人能力評估；——中華人民共和國消毒技術(shù)規(guī)范（2002）。五、編制過程2018年4月11日，我院申報的《養(yǎng)

6、老機構(gòu)社會工作服務(wù)規(guī)范》?被列入2018年湖南省地方標準制定計劃項目（見湘質(zhì)監(jiān)函【2018】61號文件）。項目計劃通知下達后，我院第一時間6成立了以院長任組長的項目領(lǐng)導小組，領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室，聘請湖南省標準化協(xié)會作為標準化技術(shù)服務(wù)單位，并簽訂了技術(shù)服務(wù)協(xié)議。省標協(xié)成立專家小組和我院領(lǐng)導小組、標準化辦公室、教育中心相關(guān)人員成立工作組，負責項目的指導與具體實施工作。5月份我院與省標協(xié)共同制定了地方標準編制項目實施方案，明確了項目的指導思想、目標任務(wù)、工作內(nèi)容、工作階段和保障措施等，并制定了《地方標準項目實施計劃表》為推進項目順利實施奠定了

7、良好的基礎(chǔ)。6月份制定了省內(nèi)、外調(diào)研的具體實施方案，一方面收集整理國家、行業(yè)法律法規(guī)以及福利機構(gòu)有關(guān)教育、教學以及特殊教育等資料，另一方面加強對外交流，對全省養(yǎng)老機構(gòu)進行摸底。6月下旬正式啟動調(diào)研工作，6月25日至7月6日期間,我院與湖南省標準化協(xié)會組織專家先后赴益陽、懷化、岳陽、武漢和鄭州開展實地調(diào)研，同時對4家養(yǎng)老機構(gòu)進行了函調(diào)。從養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的機構(gòu)設(shè)置、結(jié)合模式、科室設(shè)置、專業(yè)資質(zhì)、人員配置、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程、服務(wù)管理、安全管理等九個方面進行調(diào)查，了解了省內(nèi)外養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的現(xiàn)狀以及存在的不足，并進行了分析，形成了調(diào)研

8、報告。調(diào)研工作結(jié)束后，項目編制小組經(jīng)反復討論修改，從養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的基本要求、服務(wù)內(nèi)容和要求、服務(wù)流程、服務(wù)管理、服務(wù)評價與改進等方面制訂了《養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)規(guī)范》地方標準文本框架，經(jīng)過起草組專家