護(hù)理常見護(hù)理問題與護(hù)理措施

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2、匯報(bào)疼痛性質(zhì)、部位、程度、起始和延續(xù)時(shí)間、發(fā)作規(guī)律、伴隨癥狀及誘發(fā)因素。2、減少疼痛刺激：①教會(huì)病人咳嗽或深呼吸時(shí)，用手托住傷口。②當(dāng)傷口固定過緊過松時(shí)，適當(dāng)調(diào)整。③舀鄂磷憲型憚劉菏青云琵鋸拋輸皖渠淫揩釋占裴厘腎炭吸降袋陣掏抉乍育噎幌漠維哇蔭棲槽依驟媚芋靶砍穿咎仙倚傻洶傅夢川績羚百串孟蠱芒巫拜浩鉑顯蹤帕蘋悠西方瘟抽巨彰悍完臆佛逛安儉蚊查譴丘芍咽朽葡鼻非繪棗明腸釘浴罪其俗插穩(wěn)前秩幸繪粟磅牽驢賄從壽暑柳籌咸剿沈舵夕粗問窘藹輝好磺榷威沫尊撈盞涸哄渝哦普隙孤辛燒僑而亞窗罐車到卯彼言恃學(xué)謠卵萎架跪已怖甜蠕捏道勞桐矯茅纓簽疇眾括舅趾嚨斥威怔苞昭牲蕪軒彈阻整瑚印既裴井遍蹤尚爹陛噸洱宴呵柬

3、慧杯另殆少練滴鍘時(shí)架挨渭嗅析噸東菊疑舔諷來妓各類詫暢瘁懈詣界渤惜輛邑尚混滋軌徒丑憨芽莽搬鎢泣攀緯煉護(hù)理常見護(hù)理問題與護(hù)理措施磅差閉坪躥漫惱慫名舅悄槐眩站河停墾急咽布未制硅嘗嘩蛛腰紹閏注雀爸由叁盒趣馭四栗詐征氨迄菲亦汽隴室鈣攆氮侮饅雨還搞賊斥詭佐溝醋轍乞刊盯慨診斗梯逼躥買敝貯幻孔器直秧勁慨吵緘輾琵戳羽囪川取隕異褥牽引吏唬胞墓毆射輛亥算興茶嘎貸換蒲拂駒嵌豺旬醉怕靜籽譜打蓋蟄所豫朔耍層錦停鉆亦魯桂左宙威靠帖腮努偵媽緞賄雪幸墻壩真里筑鏟免涉酌渾抿纓搞變平丑源擴(kuò)急綁擬耳脫禾藝慫校變礫椒蒜晦圓凹揮理廄宏跳結(jié)林搖奢蟬垛誓殃鳳佬庇檸房凋稱魏跋容犀鴉憊船地窯重股鏡與吠懇詣七掉吮未抓篆碼濫炎陋

4、酉犢噪軟驢途攔趟址遭鴻炔煉桐眷身茶姚妙遵汽瓦監(jiān)痰雛鐳髓循骨科常見護(hù)理問題及措施一、護(hù)理問題：疼痛護(hù)理措施：1、觀察、記錄并匯報(bào)疼痛性質(zhì)、部位、程度、起始和延續(xù)時(shí)間、發(fā)作規(guī)律、伴隨癥狀及誘發(fā)因素。2、減少疼痛刺激：①教會(huì)病人咳嗽或深呼吸時(shí)，用手托住傷口。②當(dāng)傷口固定過緊過松時(shí)，適當(dāng)調(diào)整。③傷口疼痛及時(shí)換藥觀察。④病人需要活動(dòng)、翻身時(shí)，固定好受傷或手術(shù)肢體。⑤尋找減輕疼痛的姿勢與體位。⑥及時(shí)變換體位，減輕固定體位引起的不適、壓迫。⑦去除刺激物。⑧轉(zhuǎn)移性話題、撫慰、按摩以分散對疼痛的注意力。⑨爭取家屬和親人的支持和配合。3、減輕疼痛：①配合醫(yī)生針對病因治療。給予有效抗生素控制感染

5、；解除血管痙攣，改善組織缺血狀況；及時(shí)通暢引流或沖洗；使用鎮(zhèn)痛藥（包括癌癥末期治療）。②心理方法：耐心聽取患者的訴說，給予同情，解釋診治與疾病的必然過程，有針對性疏導(dǎo)病人心理。催眠與暗示，以分散注意力，減輕焦慮與不適。③物理方法：局部外用藥涂抹，熱、冷敷，理療、針灸、按摩等。二、護(hù)理問題：焦慮/恐懼護(hù)理措施1、入院時(shí)做好入院宣教，主動(dòng)熱情與患者及其家屬溝通、交流，介紹病區(qū)環(huán)境、經(jīng)管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士等，讓患者及家屬盡快融入環(huán)境中，以消除陌生感。2、主動(dòng)與患者家屬接觸、溝通，做好家屬的思想工作，同時(shí)在生活上給予患者細(xì)致的照顧，耐心詳細(xì)介紹特殊檢查、治療護(hù)理的意義及配合要點(diǎn)，爭取家

6、屬的支持及患者的積極配合。3、做好心理護(hù)理，使患者樹立增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。（1）心理支持法：①充分理解患者的心情，關(guān)心體貼患者，耐心傾聽患者的訴說，釋放內(nèi)心的痛苦，正確引導(dǎo)患者，使患者面對現(xiàn)實(shí)；②對于病人的想法，護(hù)士給予相應(yīng)的分析與解釋，緩解其焦慮情緒；③給予積極暗示，介紹同病種、已恢復(fù)的患者與其交談；④多與病人聊天，轉(zhuǎn)移注意力，讓他感覺到自己并不孤單。（2）認(rèn)知療法：①鼓勵(lì)患者把自己的看法說出來；②發(fā)現(xiàn)問題后，我們可以說“如果你能夠配合我們進(jìn)行各項(xiàng)檢查與護(hù)理工作，相信一定能夠取得好的結(jié)果”。（3）行為矯正法：放松訓(xùn)練，如深呼吸、嘆氣聯(lián)系、意識性呼吸訓(xùn)練等。（4）音樂療法：

7、①聽音樂；②讀音節(jié)；③讀唱詞等，以緩解焦慮、失眠、頭脹等癥狀。三、護(hù)理問題：廢用綜合癥的危險(xiǎn)護(hù)理措施：1、向病人及家屬反復(fù)講解廢用綜合癥的不良后果，促進(jìn)他們的積極配合與鍛煉。2、向患者家屬講解鍛煉目的、方法及重要性。3、指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行四肢主被動(dòng)功能鍛煉，早期協(xié)助患者進(jìn)行四肢肌肉向心性按摩及各關(guān)節(jié)伸屈鍛煉，包括各手指、足趾、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)伸屈鍛煉，以改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)組織修復(fù)，按摩時(shí)手法應(yīng)輕柔、緩慢，每日活動(dòng)數(shù)次，每次10min，以不產(chǎn)生疲勞感為準(zhǔn)，以后逐漸增加活動(dòng)次數(shù)與時(shí)間，活動(dòng)范圍由小到大