重慶市主城區(qū)居民腹瀉病的電話訪問(wèn)方法學(xué)研究

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1、重慶醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文重慶市主城區(qū)居民腹瀉病的電話訪問(wèn)方法學(xué)研究姓名：吳曉云申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：流行病學(xué)與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)指導(dǎo)教師：曾慶2003.5.1重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文術(shù)語(yǔ)說(shuō)明電話局：電信局的電話管理部門，通常一個(gè)電話局管理一個(gè)片區(qū)的電話。一個(gè)電話局可有一個(gè)或多個(gè)電話字冠。電話字冠：即電話交換機(jī)號(hào)，表現(xiàn)為電話號(hào)碼的前綴。一個(gè)電話字冠根據(jù)其數(shù)字位數(shù)多少包含有一定數(shù)量的電話號(hào)碼，表現(xiàn)為部分電話號(hào)碼具有相同的前綴。電話號(hào)碼由前4位字冠和后4位數(shù)字(即用戶號(hào))構(gòu)成。有的交換機(jī)容量較小，字冠就占5位。空號(hào)字冠：是為電話擴(kuò)容預(yù)留的電話交換機(jī)號(hào)，該類字冠目前并未啟用，所包含的電話號(hào)碼全部或大

2、多為空號(hào)。本次研究規(guī)定撥號(hào)連續(xù)超過(guò)lO個(gè)空號(hào)的電話字冠即定為空號(hào)字冠。RDD：RandomDigitDialing，隨機(jī)數(shù)字撥號(hào)。即在電話訪問(wèn)中，撥打的電話號(hào)碼或號(hào)碼的部分?jǐn)?shù)字由隨機(jī)數(shù)字形成。PPS：ProbabilityPropomonaltoSize，按容量比例概率抽樣。是抽樣調(diào)查的方法之一，操作分兩步：1．在確定的地理區(qū)域內(nèi)．抽取一定量的抽樣單位。方法是：在該地區(qū)內(nèi)，按抽樣單位包含調(diào)查對(duì)象的容量大小將抽樣單位排序，并計(jì)算各抽樣單位容量占總?cè)萘康谋壤袄塾?jì)比例：采用隨機(jī)數(shù)字，數(shù)字落在累計(jì)比例范圍內(nèi)，就選擇對(duì)應(yīng)的抽樣單位1次；以此類推。2．在每個(gè)抽取的抽樣單位內(nèi)隨機(jī)抽取調(diào)查對(duì)象。所得樣本可

3、視為自加權(quán)樣本。100-block：美國(guó)電話號(hào)碼的百位號(hào)碼塊。即8位電話號(hào)碼．前綴為6位，一個(gè)百位號(hào)碼塊包含100個(gè)號(hào)碼。samplingtelephonedirectory：電話號(hào)碼本抽樣。即電話訪問(wèn)撥打的電話號(hào)碼從電話號(hào)碼本中隨機(jī)抽取。Mitofsky·Waksbergscheme：隨機(jī)數(shù)字撥號(hào)的兩階段抽樣方法，由Mitofsky和Waksberg提出。第～階段作少量訪問(wèn)．目的是確定合適的電話號(hào)碼前綴。第二階段是用確定的號(hào)碼前綴配合RDD法確定電話號(hào)碼。CATI：ComputerAssistedTelephoneInterviewing，計(jì)算機(jī)輔助電話訪問(wèn)。重慶醫(yī)科太學(xué)碩士研究生學(xué)住論文

4、重慶市主城區(qū)居民腹瀉病的電話訪問(wèn)方法學(xué)研究摘要目的：電話訪問(wèn)有特殊的訪問(wèn)技術(shù)，雖然在北美和西歐已研究應(yīng)用多年，但在我國(guó)仍沒(méi)有形成相應(yīng)的操作規(guī)范，應(yīng)用也受到局限。本次研究借鑒國(guó)外電話訪問(wèn)技術(shù)，探討在重慶地區(qū)使用電話訪問(wèn)收集醫(yī)療衛(wèi)生信息的方法，嘗試電話訪問(wèn)技術(shù)在大面積醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查中的應(yīng)用，探索電話訪問(wèn)的抽樣方法、適宜人群、人們對(duì)這種方式的合作情況、訪問(wèn)問(wèn)卷的設(shè)計(jì)、質(zhì)量控制，評(píng)價(jià)其可信度和一致性等問(wèn)題。方法：2002年9月對(duì)重慶市8個(gè)主城區(qū)的居民進(jìn)行電話訪問(wèn)。以RDD技術(shù)為基礎(chǔ)，采用分層、PP$、等概率相結(jié)合的四階段混合抽樣方法，訪問(wèn)內(nèi)容為前兩周的腹瀉病發(fā)生與否、持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度及影響因素。

5、15天后，從第一次訪問(wèn)的應(yīng)答者中抽取部分進(jìn)行第二次訪問(wèn)。。／結(jié)果：共撥打3815個(gè)電話，撥通1334個(gè)，訪問(wèn)到1114個(gè)人，1099、、——、～戶家庭。訪問(wèn)的平均應(yīng)答率為83．51％。回訪85例，回訪率為7．65。對(duì)電話局的四種抽樣方法中，街道PPS抽樣法的空號(hào)率最低，為14．6蹋：電話局定權(quán)抽樣法空號(hào)率次之，但覆蓋面更廣，隨機(jī)性更好。受訪者中女性高于男性，占57．5％，15歲及以上人群占96．37％，大學(xué)及以上教育水平人群占25．07％，平均家庭收入為750元／人月，均高于《重慶統(tǒng)計(jì)重慶醫(yī)科走學(xué)碩士研究生學(xué)位論文年鑒20029提供的資料?；卦L一致性分析顯示，本次研究可信度好，kappa=O

6、．6805，95％可信區(qū)間為(0．6421，0．7189)，Spearman相關(guān)系數(shù)值為0．7223，計(jì)，約11和第二次訪問(wèn)的結(jié)果一致。訪問(wèn)用時(shí)按1個(gè)人結(jié)論：電話訪問(wèn)比入戶訪問(wèn)更經(jīng)濟(jì)，時(shí)效性更強(qiáng)，訪問(wèn)可信度好，容易被人接受，訪問(wèn)內(nèi)容應(yīng)簡(jiǎn)明扼要，最合適的訪問(wèn)時(shí)段是晚間。在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)方面，電話訪問(wèn)適于作為一種輔助性訪問(wèn)方法，在大型入戶訪問(wèn)的間歇期，利用電話訪問(wèn)做常規(guī)監(jiān)測(cè)和隨訪，成本效益比會(huì)較高。建議采用多階段混合抽樣，其中對(duì)電話局的抽樣建議采用街道PPS抽樣或電話局定權(quán)抽樣，或者結(jié)合兩種方法使用。目前電話訪問(wèn)更適合訪問(wèn)教育水平較高、收入中等偏上的人群。隨著我國(guó)電話覆蓋率增高，電話訪問(wèn)將會(huì)有更廣

7、闊的應(yīng)用空間。關(guān)鍵詞：電話訪問(wèn)，抽樣方法，腹瀉病重慶醫(yī)科走學(xué)碩士研究生學(xué)位論文StudyofTelephoneSurveyMethodologiesforDiarrheaofChongqingUrbanInhabitantsAbstractobiecfive：Therearespecialmethodologiesabouttelephonesurveywhichhasbeenusedformanyyears