醫(yī)學解剖口決

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1、一、神經(jīng)系統(tǒng)?（一）概述?1．神經(jīng)系統(tǒng)的區(qū)分?神經(jīng)區(qū)分兩部分，中樞周圍兩系統(tǒng)；?脊髓與腦中樞系，脊腦神經(jīng)周圍系。?2．神經(jīng)系統(tǒng)的活動方式?內(nèi)外刺激作反應，所作反應叫反射；?反射基礎(chǔ)反射弧，五個環(huán)節(jié)要記住。?接受信息感受器，感受神經(jīng)傳信息；?傳入反射中樞內(nèi)，運動神經(jīng)傳指令；?效應器中起作用，肌肉收縮作運動。?3．神經(jīng)系統(tǒng)的常用術(shù)語?（1）灰質(zhì)?中樞神經(jīng)神經(jīng)元，胞體樹突共集中。?色澤灰暗稱灰質(zhì)，大小腦表為皮質(zhì)。?（2）神經(jīng)核?若在中樞神經(jīng)內(nèi)，功能相同細胞體；?集中構(gòu)成灰質(zhì)團，特稱之為神經(jīng)核。?（3）神經(jīng)節(jié)?若在中樞外，胞體集中處；?形狀略

2、膨大，叫作神經(jīng)節(jié)。?（4）纖維束?中樞白質(zhì)內(nèi)，神經(jīng)纖維聚，?功能若相同，稱作纖維束。?（二）脊髓?1．外形?位居椎管扁圓柱，縱貫全長六條溝；?枕大孔處連延髓，長落第一腰下緣。?腰骶膨大頸膨大，三十一節(jié)要記清；?頸八腰五胸十二，骶五尾節(jié)單一個。?2．內(nèi)部結(jié)構(gòu)?白質(zhì)周圍灰質(zhì)中，灰質(zhì)切面倒“h”形；?胞體樹突集中成，前柱胞體為運動。?后柱中間神經(jīng)元。胸一腰三有側(cè)柱，?交感低級中樞部。骶二三四無側(cè)柱，?前后角間夾細胞，都是副交感中樞。?白質(zhì)集中有三素，后索內(nèi)薄外楔束；?精細觸覺本體覺，兩束傳遞有分工；?胸四以下薄束傳，胸四以上楔束管。?側(cè)索之

3、中下行束，皮質(zhì)脊髓側(cè)束傳；?軀干四肢溫痛覺，脊髓丘腦側(cè)束傳。?前索之中共有兩，皮脊前束脊丘前。?（三）脊神經(jīng)?頸八腰五胸十二，骶五尾一三十一；?胸一腰三前根內(nèi)，軀體內(nèi)臟運動全。?骶二骶三骶四中，胸一腰三前根同；?前支粗大吻合叢，頸叢臂叢腰骶叢；?胸部前支單獨走，后支細小不成叢。?1．膈神經(jīng)?一至四頸組頸叢，肌皮分支有兩種；?肌支名為膈神經(jīng)，胸膜心包達膈肌；?右膈神經(jīng)有特點，肝膽信息它傳遞。?2．臂叢分支?頸五至八胸第一，組成臂叢發(fā)長支；?肌皮正中尺神經(jīng)，橈腋神經(jīng)后束分。?3．上肢的神經(jīng)分布?（1）腋神經(jīng)?腋神經(jīng)后束發(fā)，三角肌它管轄。?

4、（2）臂肌前臂肌神經(jīng)支配?肌皮神經(jīng)外側(cè)束，肱二頭肌它管理。?內(nèi)側(cè)束發(fā)尺神經(jīng)，前臂屈肌一塊半，?名為尺側(cè)腕屈肌，指深屈肌尺側(cè)半。?其余正中神經(jīng)管，損傷正中不旋前。?上肢伸肌肱橈肌，全受橈神經(jīng)管理。?損傷癥狀顯垂腕，手背橈側(cè)感覺缺。?（3）手肌的神經(jīng)分布?正中神經(jīng)管手肌，魚際肌群收除外，?一二蚓肌它管理。小魚際肌拇收??；?三四蚓肌骨間肌，全由尺神經(jīng)管理。?（4）手的皮神經(jīng)分布?手的掌側(cè)一個半，尺神經(jīng)支它管理。?其余橈側(cè)三個半，正中神經(jīng)管轄區(qū)。?手背皮肌更易記，橈尺神經(jīng)各一半。4．胸神經(jīng)?胸神經(jīng)支單獨行，上十一對穿肋間；?最下一對走肋下，胸

5、腹壁乳肋間肌。?二平胸角四乳頭，十對水平平臍環(huán)；?八對恰在肋弓下，腹股韌帶中點出。?5．下肢和神經(jīng)分布?（1）股神經(jīng)?腰叢分支股神經(jīng)，股四頭肌縫匠肌；?最長皮支隱神經(jīng)，小腿內(nèi)側(cè)足內(nèi)緣。?（2）坐骨神經(jīng)?坐骨神經(jīng)骶叢發(fā)，支配大腿后肌群；?半腱半膜股二頭，伸髖屈膝它有功。?（3）腓總神經(jīng)、脛神經(jīng)?12坐骨神經(jīng)分兩支，腓總神經(jīng)脛神經(jīng)；?腓總前群外側(cè)群，后者支配后肌群。?（四）腦?腦在顱腔分六部，延髓腦橋中間??；?大腦發(fā)達最重要，延髓橋中腦干稱。?1．腦干內(nèi)部結(jié)構(gòu)?腦干內(nèi)部三結(jié)構(gòu)，網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)神經(jīng)核，?尚有一種更重要，上傳下達纖維束。?（1）腦干

6、神經(jīng)核?神經(jīng)核中分兩類，腦神經(jīng)核十八對；?軀體運動有八對，六對軀體感覺核；?其余四對內(nèi)運核，上下涎核迷動副。?腦干六種非腦核，紅核黑質(zhì)與橋核；?薄楔束核在延髓，藍斑深處藍斑核。?2．腦干連腦神經(jīng)?中腦三四連，腦橋五到八，?九到十二對，需在延髓查。?3．小腦?小腦位于顱后窩，可分蚓部兩半球；?半球下面扁桃體，緊鄰延髓背側(cè)面；?顱壓升高成腦疝。內(nèi)部結(jié)構(gòu)神經(jīng)核，?最大一對齒狀核。肌肉協(xié)調(diào)體平衡。?4．間腦?間腦位于中腦頂，背后丘腦下丘腦。?（1）背側(cè)丘腦?背側(cè)丘腦灰質(zhì)團，y形髓板隔三部；?內(nèi)外側(cè)核與前核，內(nèi)核聯(lián)系其它核；?內(nèi)臟活動前核管，外

7、核感覺中繼站。?（2）后丘腦?丘腦后下后丘腦，分內(nèi)外側(cè)膝狀體；?功能定位各不同，內(nèi)聽外視有分工。?（3）下丘腦?丘腦前下下丘腦，垂體漏斗連于它；?視束相連視交叉，腦室側(cè)壁神經(jīng)核；?副交感前交感后，內(nèi)臟活動它調(diào)節(jié)。?5．大腦?（1）分葉?大腦左右半球成，三溝表面五葉分；?額枕頂顳與腦島，重要中樞在各葉。?（2）大腦皮質(zhì)功能定位?旁小葉前與前回，運動中樞四六區(qū)；?旁小葉后與后回，感覺中樞一二三；?對側(cè)管理要知道，倒立人影要記清。?聽中樞在顳橫回，四十一二兩區(qū)域；?視中樞是十七區(qū)，枕葉內(nèi)面距狀溝；?四十四區(qū)布洛卡，運動語言中樞區(qū)；?大腦內(nèi)面

8、穹窿回，內(nèi)臟活動切相關(guān)。?（3）基底核?尾豆屏狀基底核，尾豆合稱紋狀體；?尾狀核殼新紋狀，舊紋狀體蒼白球。?（4）內(nèi)囊?尾背與豆夾內(nèi)囊，投射纖維經(jīng)此穿；?水平切面?zhèn)葂字，前腳后腳膝部分。?后腳穿經(jīng)束較多，前部皮質(zhì)脊髓束；