東昌府區(qū)發(fā)言材料2

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1、強(qiáng)化工作措施落實(shí)財(cái)政投入扎實(shí)推進(jìn)國家基本藥物制度順利實(shí)施東昌府區(qū)人民政府（2012年6月27日）近年來，我區(qū)緊緊繞“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制"這一主線，扎實(shí)推進(jìn)五項(xiàng)重點(diǎn)改革，醫(yī)改工作取得了階段性成果，尤其是在實(shí)施國家基本藥物制度方面，強(qiáng)化政府責(zé)任，落實(shí)財(cái)政投入，完善配套措施，初步達(dá)到了“人民群眾得實(shí)惠，醫(yī)療機(jī)構(gòu)得發(fā)展，醫(yī)務(wù)人員受鼓舞"的目標(biāo)?，F(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下:一.基本情況東昌府區(qū)轄16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道辦事處），總?cè)丝?1.8萬人，831個行政村。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院11個，社區(qū)服務(wù)中心7個，村衛(wèi)生室645所，鄉(xiāng)村醫(yī)生1100人，其中省統(tǒng)一

2、規(guī)劃的村衛(wèi)生室176所，鄉(xiāng)村醫(yī)生522人。二.運(yùn)行情況去年7月1日，我區(qū)18家政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部實(shí)施了基本藥物制度；今年1月1日，選擇兩個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的20所村衛(wèi)生室進(jìn)行了基本藥物制度試點(diǎn)。在基本藥物采購方面，共發(fā)送訂單1824.76萬元，實(shí)際到貨總金額1566.38萬元，到貨率85.84%。在基本藥物銷售方面，藥品價格大幅度下降，整體降幅在30%左右。在政府財(cái)政補(bǔ)償方面，自實(shí)施基本藥物制度以來,區(qū)財(cái)政共撥付補(bǔ)償資金367.19萬元。（一）強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)培訓(xùn)。為推進(jìn)基本藥物制度實(shí)施，建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制，我區(qū)成立

3、了由分管區(qū)長任組長，發(fā)改、衛(wèi)生、財(cái)政、編制、人力和社會保障、物價、食品藥品監(jiān)管等部門主要負(fù)責(zé)人為成員的的基本藥物制度綜合改革領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)基本藥物管理、人事分配制度改革、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償三個小組，具體負(fù)責(zé)基本藥物制度和綜合配套改革相關(guān)政策的落實(shí)，實(shí)施常態(tài)化管理和任務(wù)推進(jìn)。為使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)充分掌握實(shí)施基本藥物制度的相關(guān)政策、具體要求和技術(shù)操作，區(qū)衛(wèi)生局先后4次分別對衛(wèi)生院院長、分管業(yè)務(wù)院長、藥房管理人員和主管會計(jì)進(jìn)行了專題培訓(xùn)，并組織相關(guān)人員到外地參觀學(xué)習(xí)。（二）制定政策，完善措施。區(qū)政府分別印發(fā)了《政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基

4、本藥物制度實(shí)施意見》、《村衛(wèi)生室落實(shí)基本藥物制度實(shí)施方案》，明確了基本藥物制度的實(shí)施范圍、實(shí)施內(nèi)容和保障措施。區(qū)衛(wèi)生局制定了《東昌府區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中采購配送管理辦法》，成立了基本藥物集中采購配送企業(yè)專家評審小組，集中確定了7家藥品配送企業(yè)，實(shí)行了統(tǒng)一時間編制采購計(jì)劃、統(tǒng)一時間發(fā)送采購訂單、統(tǒng)一時間結(jié)算貨款“三統(tǒng)一”的管理辦法，有效保證了基本藥物及時到貨率。財(cái)政部門制定了《政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)政府補(bǔ)償實(shí)施意見》，建立了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)長效補(bǔ)償機(jī)制，在綜合考慮取消藥品加戚和實(shí)行績效工資等因素的基礎(chǔ)上，明確了具體補(bǔ)償范圍

5、，包括藥品零差價補(bǔ)助、在職人員工資補(bǔ)助、醫(yī)療設(shè)備購置補(bǔ)助和基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助四大部分。今年上半年，區(qū)財(cái)政投入400余萬元，為18所基層醫(yī)療衛(wèi)生單位增添醫(yī)療設(shè)備及辦公設(shè)備650余臺件，大大提高了基層的醫(yī)療服務(wù)條件。區(qū)編辦會同人力和社會保障部門為18所基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重新核定了編制，編制總數(shù)1069人,比實(shí)際人數(shù)多216人，為下一步補(bǔ)充基層專業(yè)技術(shù)力量留足了空間。區(qū)物價部門制訂了具體的一般診療費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，衛(wèi)生、人力和社會保障部門將一般診療費(fèi)納入了醫(yī)保報銷范圍。（三）加強(qiáng)監(jiān)管，狠抓落實(shí)。為確?；舅幬镏贫纫?guī)范運(yùn)行,區(qū)衛(wèi)生局建立了多

6、項(xiàng)監(jiān)管制度。一是定期報告制度，要求實(shí)施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，每月報送藥品配備、采購和銷售情況，及時了解和關(guān)注基本藥物的管理情況；二是專項(xiàng)督導(dǎo)制度，在對基本藥物網(wǎng)上采購和月度報表進(jìn)行分析的基礎(chǔ)上，及時發(fā)現(xiàn)基本藥物采購和銷售存在的問題，開展有針對性的督導(dǎo)，確?；鶎訖C(jī)構(gòu)規(guī)范推進(jìn)基本藥物制度；三是實(shí)行暗訪制度，組成巡視組，不定期地對基層機(jī)構(gòu)進(jìn)行暗訪，重點(diǎn)檢查是否超品種配備非基本藥物，是否按規(guī)定從網(wǎng)上采購，是否實(shí)行藥品零差率銷售。總之，實(shí)施基本藥物制度是一項(xiàng)系統(tǒng)性工程，涉及利益格局的調(diào)整，改革難度很大。我區(qū)在推行這項(xiàng)工作中，盡

7、管做了一些工作，取得了一定成績，但由于受地方財(cái)政不富裕、改革經(jīng)驗(yàn)不足等因素的影響，在改革進(jìn)程中還存在不少問題。下一步，我們將以這次會議為契機(jī)，緊緊圍繞市里的部署要求，認(rèn)真學(xué)習(xí)其他縣市的好經(jīng)驗(yàn)、好做法，扎實(shí)做好各項(xiàng)醫(yī)改工作，讓醫(yī)改成果進(jìn)一步惠及城鄉(xiāng)居民，促進(jìn)社會和諧。