凍傷急救現(xiàn)場處置方案

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1、凍傷急救現(xiàn)場處置方案目錄1、凍傷事故概述2、預(yù)防凍傷事故基本安全要求2?1什么是凍傷事故2?1?1凍傷事故的成因2?1?2凍傷的易發(fā)時機(jī)2?1?3凍傷的臨床表現(xiàn)2.2如何預(yù)防凍傷事故2?3凍傷事故怎樣處置和救治3.凍傷的主要癥狀4、凍傷急救與治療5、預(yù)防措施6、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)6?1應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)6?2應(yīng)急組織職責(zé)7、應(yīng)急處置7?1事故初步判定的要點(diǎn)與報警時的必要信息7.2應(yīng)急處置相關(guān)程序7.3應(yīng)急處置措施7.4報警方式及報告相關(guān)內(nèi)容要求1v凍傷事故概述凍傷是在一定條件下由于寒冷作用于人體,引起局部的乃至全身的損傷。凍傷的發(fā)生除了與寒冷的強(qiáng)度、

2、風(fēng)速、濕度、受凍時間有關(guān),還與潮濕、局部血液循環(huán)不良和抗旱能力下降有關(guān)。一般將凍傷分為凍瘡、局部凍傷和凍僵三種。在極端寒冷,特別在高原地區(qū)可發(fā)生肢體的凍傷,若核心體溫低于正常,即使體溫過低尚未出現(xiàn),可加重凍傷。凍傷一般表現(xiàn)為耳廓、手、足等處發(fā)紅或發(fā)紫、腫脹,嚴(yán)重時會岀現(xiàn)肢體壞死,甚至死亡。2、預(yù)防凍傷事故基本安全要求采取綜合的措施,切實(shí)預(yù)防凍傷事故的發(fā)生,從技術(shù)、保健、組織等多方面去做好防凍傷工作。1、什么是凍傷事故(1)凍傷事故的成因〈1>環(huán)境因素的直接作用寒冷是發(fā)生凍傷的主要原因,機(jī)體在寒冷環(huán)境中,局部熱量散失增多,當(dāng)局部溫度降低至組織冰點(diǎn)

3、以下吋,即可發(fā)生凍傷。潮濕是促進(jìn)或加重凍傷的一個重要因素,如果衣服、鞋襪潮濕或被水浸漬,即使環(huán)境溫度并不很低,也可因長時間暴露于潮濕環(huán)境而引起凍傷。大風(fēng)也是促進(jìn)或加重凍傷的一個主要因素,這是由于空氣的流動加劇了熱的散失,風(fēng)速愈大,身體受冷愈重。身體局部與極冷的金屬、石塊、地面、墻壁等冷物接觸時,因?yàn)樗鼈儗?dǎo)熱性強(qiáng),能使局部強(qiáng)度急劇下降或發(fā)生凍結(jié),以致產(chǎn)生凍傷。〈2>機(jī)體因素的誘發(fā)作用所有能導(dǎo)致溫?zé)嵴{(diào)節(jié)障礙、循環(huán)障礙和與產(chǎn)熱有關(guān)的內(nèi)分泌障礙等都能誘發(fā)凍傷。吸煙或飲酒過量、過度疲勞、營養(yǎng)不良、手腳多汗、有凍傷史等都能誘發(fā)凍傷。(1)凍傷的易發(fā)時機(jī)<1

4、>極冷:突然遇到暴風(fēng)雪,驟然受嚴(yán)寒侵襲;涉水后鞋襪不能及時更換;拂曉最冷時行動;赤手射擊、填彈、搬炸藥包等。<2>靜止:潛伏、伏擊、晝夜據(jù)守陣地、負(fù)傷等情況下,肢體活動受到限制,局部血液循環(huán)不良。<3>出汗:大量出汗后在冷環(huán)境下靜止停留過久或打瞌睡。<4>裝備缺損:防寒裝備破損、鞋襪或手套狹窄或丟失;求戰(zhàn)心切,過早地輕裝。<5>疲勞:過度疲勞、掉隊(duì)迷路、饑餓、全身抵抗力下降。(2)凍傷的臨床表現(xiàn)凍傷一般分兩類,一類稱非凍結(jié)性凍傷,由10°C以下至冰點(diǎn)以上的低溫加以潮濕條件所造成;另一類稱凍結(jié)性凍傷,由冰點(diǎn)以下的低溫所造成,分局部凍傷或全身凍傷。

5、<1>非凍結(jié)性凍傷①凍瘡:多于初冬和早春低溫或潮濕條件下發(fā)生,好發(fā)部位為手、足、耳和面部。初時皮膚發(fā)纟甘、水腫,出現(xiàn)紅斑、感覺異常、灼癢與脹痛感。如果水腫突出,可發(fā)生水泡,水泡破裂后形成表面潰瘍,滲出漿液。如由繼發(fā)感染,則會出現(xiàn)膿和炎癥。②戰(zhàn)壕足:是戰(zhàn)時長時間立于濕冷的戰(zhàn)壕內(nèi)所引起的。其癥狀和凍瘡類似,初期僅雙腳感覺寒冷,繼而麻木,有時腳底有刺痛或鈍痛感。①浸漬足:是下肢在不太低溫的水中長時間浸泡而由缺乏運(yùn)動時發(fā)生的。開始時局部呈缺血現(xiàn)象,足背發(fā)涼腫脹,有沉重及麻木感。繼則岀現(xiàn)充血現(xiàn)象,血管擴(kuò)張,由紅、腫熱、痛等炎癥癥狀及感覺,有時發(fā)生水泡,重

6、者出現(xiàn)肌無力和肌萎縮。<2>凍結(jié)性凍傷①局部凍傷,傷員皮膚蒼口、冰冷、腫脹、疼痛和麻木,重者感覺喪失。②全身凍傷,先感寒冷、疲倦、嗜睡、步態(tài)不穩(wěn),繼而出現(xiàn)呼吸困難、牙關(guān)緊閉、大小便失禁。檢查可見皮膚蒼白厥冷,口唇及手指青紫,呼吸、脈搏徐緩,瞳孔反射遲鈍或消失。體溫的下降程度是衡量全身凍傷輕重的重要標(biāo)志,當(dāng)直腸溫度降至35°C時,代謝開始減弱。直腸溫度降至33°C-30°C時,戰(zhàn)栗停止,出現(xiàn)肌僵狀態(tài)。直腸溫度降至25°C-24°C吋,可因心室顫動而導(dǎo)致死亡。2、如何預(yù)防凍傷事故(1)加強(qiáng)防寒教育,普及凍傷知識一線員工由于戶外活動頻繁,尤其是夜班,

7、在防治凍傷方面會遇到一些特殊問題,需要對寒冷進(jìn)行科學(xué)分析,采取有效措施。防寒是一項(xiàng)群眾性工作,要領(lǐng)導(dǎo)重視,安全人員積極努力,更需要廣大員工積極行動,共同做好防寒工作,開展廣泛的宣傳教育,使大家在思想上重視,懂得道理,明確方法。具體教育方法內(nèi)容,應(yīng)因人、因時、因地、因事而異。有行之有效的經(jīng)驗(yàn),必須大力宣傳,并針對具體情況,督促付諸實(shí)施。(2)做好防寒保障,搞好物質(zhì)供應(yīng)在入冬前,對個人冬裝應(yīng)進(jìn)行檢查,冬裝必須合身,鞋子要求稍大一些,能防水,有鞋墊。居住場所必須注意保暖,取暖設(shè)備要完好,室內(nèi)溫度一般不宜低于18°C,最低也不能低于13°Co冬季長時間

8、野營時,必須考慮取暖問題。注意膳食調(diào)配,適當(dāng)增加脂肪、蛋白質(zhì)和維&素的攝入,保證供應(yīng)熱食。(3)做好預(yù)防工作,制定防凍措施公司管理人員,特別是基層干部

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