資源描述:
《中醫(yī)診斷學(xué)問答題連答案-廣中醫(yī)題庫》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、1.中醫(yī)診斷學(xué)是一門甚麼學(xué)科?診斷學(xué)是在屮基礎(chǔ)理論的指導(dǎo).卜?,從整體的觀念出發(fā)'運舟辨證的理論與方法,以識別病證,推斷病情,給防治疾病提供依據(jù)的一門學(xué)科,是中醫(yī)基礎(chǔ)理論到臨床各科的橋樑。它以審察內(nèi)外、辨證求因及四診合參爲(wèi)基本原則。主要包括四診、八綱、辨證等內(nèi)容。2.如何掌握中醫(yī)診斷的基本原則?診斷疾病時要求遵守審察內(nèi)外、辨證求因、四診合參三大原則。T審察內(nèi)外要求在診病時既要看到局部、外部的改變,乂要探討整體、內(nèi)部的變化。屮醫(yī)學(xué)整體觀的思想,是把人看作一個統(tǒng)一的整體,局部的病變會影響到全身,局部的改變常常是內(nèi)部病變的反映。T因此,在診病時不要孤立地看問題,必須「觀外揣內(nèi)」,審察
2、內(nèi)外,全面分析,這樣才能做出正確的判斷。T審察內(nèi)外的笫二種意義是,在診病時,既要診察病人的病理變化,乂要注意自然環(huán)境因素對人體的影響。人體許多疾病的發(fā)生、發(fā)展、變化往往與外界因素有關(guān)。觀察分析自然界各種因索對疾病的影響,同樣有利於作出正T辨證求因是強(qiáng)調(diào)診病主要是要辨識證候。所謂證候,就是通過對疾病各種癥狀等進(jìn)行綜合分析之後,得出關(guān)於病因、病位、病性以及邪正盛衰等方面情況的槪括,它反映著疾病的本質(zhì)、特徵。仔細(xì)地辨證就能對疾病的本質(zhì)具有確切的瞭解,診斷就更爲(wèi)確實,治療就更具有針對性。T四診合參是強(qiáng)調(diào)在診病時必須望、聞、問、切四種診法綜合運用,不要偏廢任何一種診法。只有這樣,才能搜集
3、到病人全面的、詳細(xì)的資料,作出正確的診斷。3.中醫(yī)診斷爲(wèi)甚麼要四診合參?診斷要根據(jù)審察內(nèi)外和辨證求因的原則進(jìn)行,診斷的方法,便要求對病人作周密的觀察與全面的瞭解。T想達(dá)到這一要求,必須四診合參。T四診,就是望、聞、問、切。診斷必須做到四者俱備'才能見病知源。9病人發(fā)病的經(jīng)過,痛苦所在'過去患過甚麼病?經(jīng)過甚麼治療?等等資料的搜集,必須進(jìn)行問診。T病人的聲音氣味有甚麼變化,必須進(jìn)行聞診。T病人的神色形態(tài)有哪些變化,必須進(jìn)行望診。T病人的脈象和肢體有甚麼異常,又必須須進(jìn)行切診。T疾病是複雜而多變的。徵候的顯現(xiàn)有真象也有假像,有的假在脈上,有的假在癥上,故診法有「舍脈從癥」和「舍癥從
4、脈」的理論。T如果四診不全,便得不到病人全面的、詳紅的資料,辨證就欠準(zhǔn)確,甚至發(fā)生錯誤。證候是辨證的基礎(chǔ)。要詳細(xì)搜集證候資料'就必須四診合參。4.中醫(yī)診斷學(xué)的範(fàn)I和內(nèi)容是甚麼?診斷學(xué)是在屮醫(yī)基礎(chǔ)理論的指導(dǎo).卜,硏究診察疾病,辨識證候的學(xué)科它所硏究的是診斷疾病的普遍理論、方法和技能,是帶有共通性的、基礎(chǔ)性的診斷知識。其目的是爲(wèi)學(xué)習(xí)臨床各科打下基礎(chǔ),所以,屮醫(yī)診斷是屮醫(yī)基礎(chǔ)理論與臨床各科之間的橋樑。這是它的學(xué)科範(fàn)圍。診斷學(xué)的內(nèi)容包括四診、辨證、病案三大部分。四診是指望、聞、問切等四種診斷方法。辨證有八綱辨證'病因辨證,氣血油液辨證'臟腑辨證'經(jīng)絡(luò)辨證'六經(jīng)辨證'衛(wèi)氣營辨證'三焦辨證
5、等多種。5.望神中的神的含義是甚麼?-望神屮的神是指人體生命活動的外在體現(xiàn),是臟腑精氣盛衰的反映。主要返映在眼睛、神志、面色、形體、動態(tài)、呼吸、語言等方面,臨床上有得神、失神、假神等多種情況。6.神主要從哪些方面去診察?T神是人體生命活動的外在表現(xiàn),於全身皆有表現(xiàn),例如面色、聲音氣息、體態(tài)、脈象等,並不局限於望診所見。T神的表現(xiàn)雖然是有多方面的,但望神的重點在於目光、神志、面色和形體、動態(tài)等方面。5.望神有甚麼臨床意義?T望神對於判斷疾病的輕重、預(yù)後具有重要意義。T因爲(wèi)神來源於人體臟腑精氣,乃先天精氣所化生,並依賴於後天精氣的滋養(yǎng)。若人體精氣充足,則神氣亦隨之旺盛,若臟腑精氣虧
6、耗,神亦隨之衰敗。因此,觀察病人神的盛衰,可判斷臟腑精氣的盈虧,也烈斷斷病情的輕重和預(yù)後。8.何謂得神、失神、假神?各有何臨床意義?9得神即有神,主要表現(xiàn)是目光明亮,精彩內(nèi)含,精神充沛,意識清楚'面色榮潤,肌肉不削,反應(yīng)靈敏,活動自如,呼吸平穩(wěn),語言清晰。9這是正常人的神氣,即使有病,也臟腑功能不衰'預(yù)後良好。T失神即無神,主要表現(xiàn)是目暗睛迷,瞳神呆滯,神志昏迷,面色晦暗,人肉已脫,反應(yīng)遲鈍,動作失露,強(qiáng)迫體位,或有不自主動作,呼吸微弱語言失倫。T這是臟腑精氣衰竭,生理功能衰敗的表現(xiàn),預(yù)後不良。9假神是指原來失神的病人,突然出現(xiàn)暫時好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象。如目光突然轉(zhuǎn)亮'精神突然轉(zhuǎn)仕,面色
7、轉(zhuǎn)爲(wèi)面赤如妝,活動靈活,語轉(zhuǎn)清,言語不休,食欲增強(qiáng)等。這是精氣衰竭已極,陰不斂陽,虛陽外越的現(xiàn)象。9這種「好轉(zhuǎn)」是假像,於回光反照,是臨終的表現(xiàn)。9.正常面色如何?甚麼叫主色?客色?T正常面色隨種族不同而有異。我國黃種人'正常的面色是紅黃隱隱'含蓄明潤,這是有胃氣,有神氣的表現(xiàn)。其屮隱約微黃爲(wèi)有胃氣,光明潤澤爲(wèi)有神氣°9主色是指由於體質(zhì)稟賦不同在面色上出現(xiàn)的一些差異,如偏紅、偏白、偏於個體特徵'一生不變的。T客色是指由於生活條件的變動,如四季氣候變化,工作環(huán)境的影響等I玫使人的面色出現(xiàn)相應(yīng)的