責(zé)任保險(xiǎn)條款

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1、責(zé)任保險(xiǎn)條款中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)條款（2009年9月18日中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會核準(zhǔn)備案,編號：人保（備案）[2009]N340號）總則第一條本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單以及批單組成。凡涉及本保險(xiǎn)合同的約定，均應(yīng)采用書而形式。第二條凡依照中華人民共和國法律（以下簡稱“依法”）設(shè)立、有固定場所并取得《頁療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可作為本保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人。保險(xiǎn)責(zé)任第三條在本保險(xiǎn)單叨細(xì)農(nóng)中列明的保險(xiǎn)期限或追溯期及承保區(qū)域范由內(nèi)，被保險(xiǎn)人的投保醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理活動(dòng)屮，因執(zhí)業(yè)過失造成患者人身損害，在木保險(xiǎn)期限內(nèi)，山患者或其近親屬

2、首次向被保險(xiǎn)人提出索賠巾請，依法應(yīng)山被保險(xiǎn)人承擔(dān)民事賠償責(zé)任時(shí)，保險(xiǎn)人根據(jù)木保險(xiǎn)介同的約定負(fù)責(zé)賠償。第四條保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的爭故發(fā)生后，爭先經(jīng)保險(xiǎn)人書面同意的法律費(fèi)用，包括事故罄定費(fèi)、査勘費(fèi)、取證費(fèi)、仲裁或訴訟費(fèi)、案件受理費(fèi)、律師費(fèi)等，保險(xiǎn)人在約定的限額內(nèi)也負(fù)責(zé)賠償。責(zé)任免除第五條下列原因造成的損失、費(fèi)用和責(zé)任，保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:（-）被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員的故意行為和非執(zhí)業(yè)行為;（二）戰(zhàn)爭、敵對行為、軍事行動(dòng)、武裝沖突、恐怖活動(dòng)、罷工、騷亂、暴動(dòng)、盜竊、搶劫；（三）核反應(yīng)、核子輻射和放射性污染。但使用放射器材治療發(fā)生的賠償責(zé)任，不在此限；（四）地震、雷

3、擊、暴雨、洪水等自然災(zāi)害及火災(zāi)、爆炸等意外事故。第六條下列情形造成的損失、費(fèi)用和責(zé)任，保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償：（一）未經(jīng)國家有關(guān)部門認(rèn)定合格的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行的診療護(hù)理工作；（二）不以治療為目的的診療護(hù)理活動(dòng)造成患者的人身損害；（三）被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員從事未經(jīng)國家有關(guān)部門許可的診療護(hù)理工作；（四）被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員被吊銷執(zhí)業(yè)許可或被取消執(zhí)業(yè)資格以及受停業(yè)、停職處分后仍繼續(xù)進(jìn)行診療護(hù)理工作；（五）被保險(xiǎn)人的醫(yī)務(wù)人員在酒醉或藥劑麻醉狀態(tài)下進(jìn)行診療護(hù)理工作；（六）被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員使用偽劣藥品、醫(yī)療器械或被感染的血液制品；（七）被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員使用未經(jīng)國家

4、有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械，但經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn)所使用的藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械不在此限；（八）被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員在正當(dāng)?shù)脑\斷、治療范圍外使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。第七條下列損失、費(fèi)用和責(zé)任，保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償：（-）被保險(xiǎn)人的醫(yī)務(wù)人員或其代表的人身傷亡；（二）直接或間接由于計(jì)算機(jī)2000年問題引起的損失；（三）罰款或懲罰性賠款；（四）本保險(xiǎn)單明細(xì)表或有關(guān)條款中規(guī)定的應(yīng)由被保險(xiǎn)人自行負(fù)擔(dān)的免賠額；（五）被保險(xiǎn)人及其醫(yī)務(wù)人員對患者在診療護(hù)理期間的人身損害無過失，但由于發(fā)生醫(yī)療意外造成患者人身損害而承

5、擔(dān)的民事賠償責(zé)任；（六）被保險(xiǎn)人與患者或其近親屬簽訂的協(xié)議所特別約定的責(zé)任，但不包括沒有該協(xié)議被保險(xiǎn)人仍應(yīng)承擔(dān)的民事賠償責(zé)任；（七）自被保險(xiǎn)人的醫(yī)務(wù)人員終止在被保險(xiǎn)人的營業(yè)處所內(nèi)工作之日起，所發(fā)生的任何損失、費(fèi)用和責(zé)任。第八條其他不屬于本保險(xiǎn)責(zé)任范圍的損失、費(fèi)用和責(zé)任，保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。保險(xiǎn)人義務(wù)第九條本保險(xiǎn)合同成立后，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向投保人簽發(fā)保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證。第十條保險(xiǎn)人依本保險(xiǎn)條款第卜四條取得的合同解除權(quán)，自保險(xiǎn)人知道有解除事由Z日起，超過三十日不行使而消滅。保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同訂立時(shí)已經(jīng)知道投保人未如實(shí)吿知的情況的，保險(xiǎn)人不得解除合同；發(fā)生保

6、險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。第十一條保險(xiǎn)事故發(fā)生后，投保人、被保險(xiǎn)人捉供的有關(guān)索賠的證明和資料不完整的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)一次性通知投保人、被保險(xiǎn)人補(bǔ)充提供。第十二條保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人的賠償請求后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就是否屈于保險(xiǎn)責(zé)任作出核定，并將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人。悄形復(fù)雜的，保險(xiǎn)人在收到被保險(xiǎn)人的賠償請求后三十日內(nèi)未能核定保險(xiǎn)責(zé)任的，保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人根據(jù)實(shí)際情形商議介理期間，保險(xiǎn)人在商定的期間內(nèi)作出核定結(jié)果并通知被保險(xiǎn)人。對屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，在與被保險(xiǎn)人達(dá)成冇關(guān)賠償金額的協(xié)議后十口內(nèi)，履行賠償義務(wù)。保險(xiǎn)人依照前款的規(guī)定作出核定后，對不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，應(yīng)當(dāng)

7、自作出核定Z日起三日內(nèi)向被保險(xiǎn)人發(fā)出拒絕賠償保險(xiǎn)金通知書，并說明理由。第十三條保險(xiǎn)人H收到賠償保險(xiǎn)金的請求和冇關(guān)證明、資料ZD起六十口內(nèi)，對其賠償保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的，應(yīng)當(dāng)根抓已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付；保險(xiǎn)人最終確定賠償?shù)臄?shù)額后，應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的差額。投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)第十四條投保人應(yīng)履行如實(shí)告知義務(wù)，如實(shí)回答保險(xiǎn)人就有關(guān)情況提出的詢問，并如實(shí)填寫投保單。投保人故意或者因重人過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù)，足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU(xiǎn)費(fèi)率的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的，保險(xiǎn)人對于合同解除前發(fā)生的保

8、險(xiǎn)事故，不承擔(dān)賠償責(zé)任，并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。投保人因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù)，對保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，保