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《腫瘤放射增敏劑在鼻咽癌放射治療的臨床價(jià)值【大專(zhuān)臨床醫(yī)學(xué)論文設(shè)計(jì)】.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、臨床醫(yī)學(xué)論文?腫瘤放射增敏劑在鼻咽癌放射治療的臨床價(jià)値【摘要】目的探討腫瘤放射增敏劑希美鈉(CMNa)在鼻咽癌放射治療的增敏作用和臨床價(jià)値。方法回顧分析綜合組(希美鈉+放射治療組)和單純組(放射治療組)各35例。綜合組采用希美鈉800mg/m2，用100ml生理鹽水稀釋溶解，于30min內(nèi)完成靜脈滴注，在60min內(nèi)進(jìn)行放射治療。2?3次倜，連續(xù)用藥至放射治療結(jié)束，用藥總量為6000?9000mg。單純組僅單純采用放射治療。結(jié)果近期療效綜合組明顯高于單純組，其放射治療療效提高37.14%，遠(yuǎn)期療效正進(jìn)一步觀察中。結(jié)論希美鈉不良反應(yīng)小，安全性高，對(duì)鼻咽癌放射治療增敏效果顯著?！娟P(guān)鍵詞】
2、腫瘤放射增敏劑；希美鈉；員?咽癌；放射治療[Abstract]ObjectiveTodiscusstheclinicalvalueandsensitizingeffectoftumorradiosensitizer(CMNa)intheradiationtherapyofNasopharyngealCarcinoma(NPC).Methods35casesintegratedgroup(CMNa+radiotherapy)and35casessimplegroup(radiotherapy)byreeal1inganalysis.1nlegraledgroupuseCMNa800mg
3、/m25dilutedwith0.9%normalsaline100ml，within30minutesintravenousdripat60minutestoradiationtherapy.Themedicationwassequentiallyusedtilltheendofradiationtherapy.Thefrequencyistwoorthreetimesperweekandthemediationtotalis6000?9000mg.Simplegrouponlyusedradiationtherapy.ResultsShorteffectoftheintegrat
4、edgroupwashigherthansimplegroup,withtheeffectofradiationtherapyeffectincreased37.14%andlong-termeffectisfurtherobservation.ConclusionCMNaisreactionofsmall‘safe，theNPCsensitizingeffectsofradiationtherapysignificant1y.[Keywords]TumorRadiosensitizer；CMNaJNasopharyngealCarcinoma；RadiationTherapy鼻咽癌
5、是發(fā)生于鼻咽部的惡性腫瘤，占鼻咽部腫瘤的99%以上，且大多數(shù)為低分化或未分化癌，癌瘤原發(fā)部位較隱蔽，自然生存時(shí)間平均18.7個(gè)月[1]。鼻咽癌對(duì)放射線有較高的敏感性，放射治療被公認(rèn)為是鼻咽癌治療的首選方法。本文回顧分析腫瘤科2007年6月至2008年6月70例鼻咽癌（綜合組35例，單純組35例）的臨床、放射治療資料，報(bào)告如下，供參考。1材料與方法1.1本組70例鼻咽癌均經(jīng)影像學(xué)和臨床病理證實(shí)。男50例，女20例。年齡18?68歲，平均46.50歲。臨床上以舅阻、血涕、耳鳴、頭痛為主耍癥狀。以鼻咽部和頸部腫塊為主要體征。1.2入組條件患者知情同意；有影像學(xué)和病理學(xué)資料證實(shí)；有放射治療適
6、應(yīng)證；腫瘤病灶可以客觀測(cè)量；血象、肝腎功等相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查正常。1.3本組70例，綜合組（CMNa+放射治療組）和單純組（放射治療組）各35例。綜合組采用CMNa（廣州萊泰制藥有限公司生產(chǎn)）800mg/m2，用100ml生理鹽水稀釋溶解'于30min內(nèi)完成靜脈滴注‘在60min內(nèi)進(jìn)行放射治療°2?3次/周，連續(xù)用藥至放射治療結(jié)束'用藥總量為6000?9000mg。單純組僅單純采用放射治療。1.4放射治療技術(shù)放射治療采用中國(guó)核物理硏究院設(shè)備制造廠生產(chǎn)的GWGO-80型60Co遠(yuǎn)距離治療機(jī)(配HMD?1型模擬定位機(jī))。根據(jù)患者的病情分別采用鼻咽顱底野(耳前野)、面頸聯(lián)合野、頸部照射野等，照
7、射野應(yīng)包括鼻咽、顱底及頸部三個(gè)區(qū)域?？倓┝?500?7000cGy。1.5療效評(píng)價(jià)在放射治療前、中、后期和放射治療結(jié)束后1月分別進(jìn)行影像學(xué)檢查，對(duì)腫瘤病灶進(jìn)行影像學(xué)分析，按照WHO標(biāo)準(zhǔn)分為完全緩解(CR)、部分緩解(PR)、無(wú)變化(NC)和病變進(jìn)展(PD)。2結(jié)果2.1近期療效(見(jiàn)表1)。從表1中得出，綜合組CR與單純組CR比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜合組療效由單純組28.57%提高到65.71%，提高37.14%，療效顯著。2.2遠(yuǎn)期療效、本組綜合組和單純組
