脂聯(lián)素在子宮內(nèi)膜癌患者血清中的表達(dá)及臨床意義研究.doc

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1、脂聯(lián)素在子宮內(nèi)膜癌患者血清中的表達(dá)及臨床意義研究脂聯(lián)素在子宮內(nèi)膜癌患者血清中的表達(dá)及臨床意義研究周美濃石門縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科,湖南常德415300[摘要]目的探究脂聯(lián)素在子宮內(nèi)膜癌患者血清中的表達(dá),分析和研究其在臨床上的意義。方法選擇該院2011年12月一2012年12月收治的子宮內(nèi)膜癌和子宮內(nèi)膜增生過長患者,分別收集到36例病例和23例病例,選擇體檢健康的20例健康女性為對照組,采用運(yùn)用酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELASA)分別檢測三組患者的血清脂聯(lián)素的表達(dá)水平,對檢測結(jié)果進(jìn)行比較,分析脂聯(lián)素在子宮內(nèi)膜癌臨床病例參數(shù)中的臨床意義。結(jié)果試驗結(jié)果顯示,子宮內(nèi)膜癌患者和子宮內(nèi)膜增生過長患者

2、的血清脂聯(lián)素表達(dá)水平明顯小于健康婦女,且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05;子宮內(nèi)膜癌患者的血清脂聯(lián)素的表達(dá)水平明顯小于子宮內(nèi)膜增生過長患者,且具有顯著差異(P<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義。對患者的檢測結(jié)果進(jìn)行分析,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者血清脂聯(lián)素的表達(dá)水平高于有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者,且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05;脂聯(lián)素的表達(dá)與子宮內(nèi)膜癌的病理分型無關(guān)。結(jié)論血清中高水平脂聯(lián)素對子宮內(nèi)膜增生過長及子宮內(nèi)膜癌發(fā)生具有保護(hù)作用,血清脂聯(lián)素在子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生和發(fā)展過程中起著重要作用,是子宮內(nèi)膜癌發(fā)病的危險因素,也可能是子宮內(nèi)膜惡性轉(zhuǎn)變以及子宮內(nèi)膜癌發(fā)生、轉(zhuǎn)移的重要生物學(xué)標(biāo)志。[關(guān)鍵詞]脂聯(lián)素;子宮內(nèi)

3、膜癌;血清;表達(dá)水平;臨床意義[中圖分類號]R737[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A[文章編號]1672-5654(2013)05(b)-0156-02子宮內(nèi)膜癌是婦產(chǎn)科常見的三大惡性腫瘤之一,具有發(fā)病率高、病癥重等特點,多發(fā)生于50歲以上的中老年女性患者,具有較高的死亡率和致殘率。脂聯(lián)素是脂肪細(xì)胞分泌的一種細(xì)胞因子,與高血壓、糖尿病、月巴胖等密切相關(guān),與乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、直腸癌、前列腺癌等疾病的發(fā)病也有關(guān)[l-2]o參考近期文獻(xiàn),現(xiàn)我院采用運(yùn)用酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELASA)分別檢測子宮內(nèi)膜癌、子宮內(nèi)膜增生過長患者和健康女性的血清脂聯(lián)素表達(dá)水平,探究探究脂聯(lián)素在子宮內(nèi)膜癌患者血清中的表達(dá)和

4、臨床上的意義z取得了較好的臨床效果,現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料選擇該院2011年12月—2012年12月收治的子宮內(nèi)膜癌和子宮內(nèi)膜增生過長患者,分別收集到36例病例和23例病例。子宮內(nèi)膜癌年齡51-69歲,平均年齡(55.67±4.65)歲,均由手術(shù)病理或診刮組織病理證實,其中淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移7例,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移29例;子宮內(nèi)膜增生過長患者年齡45-72歲,平均年齡(57.38±3.74)歲。選擇體檢健康的20例健康女性為對照組,年齡48-65歲,平均年齡(52.78±6.53)歲。1.2檢測方法采用運(yùn)用酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELASA)分別檢測三組患者的血清脂聯(lián)素的表達(dá)水平

5、,根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)曲線計算血清脂聯(lián)素水平,采用ELISA法測定血清脂聯(lián)素光密度值(OD值)[引。三組患者分別于治療前抽取空腹肘靜脈血5mL離心z留取血清,£0°C保存。1.3統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS17.0軟件處理實驗數(shù)據(jù),計量資料使用(土s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料使用X2檢驗。P<005為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1三組患者血清脂聯(lián)素表達(dá)水平的比較實驗結(jié)果顯示,子宮內(nèi)膜癌子宮內(nèi)膜增生過長患者及健康婦女的血清脂聯(lián)素的表達(dá)水平分別為(5.43±2.45)mg/L、(10.65±3.12)mg/L、(15.43±2.56)mg/Lo分析患者的檢測結(jié)果,子宮內(nèi)膜癌患者和子宮內(nèi)膜增生過

6、長患者的血清脂聯(lián)素表達(dá)水平明顯小于健康婦女,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義;子宮內(nèi)膜癌患者的血清脂聯(lián)素的表達(dá)水平明顯小于子宮內(nèi)膜增生過長患者,且(P<0.05),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2.2子宮內(nèi)膜癌患者有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者的血清脂聯(lián)素的比較實驗結(jié)果顯示,有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者血清脂聯(lián)素的表達(dá)水平和無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者血清脂聯(lián)素的表達(dá)水平分別為:(4.26±1.67)mg/L、(6.42±2.19)mg/L,分析實驗結(jié)果,有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者血清脂聯(lián)素的表達(dá)水平低于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者且具有顯著差異(P<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義。3討論正常人血清脂聯(lián)素水平為3-30g/mL。脂聯(lián)素不僅影響機(jī)體物質(zhì)代謝,

7、而且與多種惡性腫瘤的發(fā)生明顯相關(guān)[4]。硏究表明,脂聯(lián)素可作為抑瘤基因參與多種腫瘤的發(fā)生發(fā)展[5]。在本次試驗中,實驗結(jié)果顯示,①子宮內(nèi)膜癌患者和子宮內(nèi)膜增生過長患者的血清脂聯(lián)素表達(dá)水平明顯小于健康婦女;②子宮內(nèi)膜癌患者的血清脂聯(lián)素的表達(dá)水平明顯小于子宮內(nèi)膜增生過長患者;③子宮內(nèi)膜癌患者有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者血清脂聯(lián)素的表達(dá)水平低于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者;第四,脂聯(lián)素的表達(dá)與子宮內(nèi)膜癌的病理分型無關(guān)。參考近期文獻(xiàn),我們發(fā)現(xiàn),脂聯(lián)素對子宮內(nèi)膜癌細(xì)胞Akt和ERK1/2的磷酸化起到抑制作用,從而可抑制細(xì)胞增殖,促進(jìn)腫瘤細(xì)胞

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