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1、第七章學前兒童疾病預防與保育第一節(jié)疾病預防的重要性1、預防疾病有利于提高學前兒童的健康水平2、有利于增強保教人員對學前兒童疾病的防范意識和應對能力3、有利于更好的服務家長,提高托幼機構的保教質量第二節(jié)學前兒童常見疾病與預防疾病是指由于某些原因使得人體正常形態(tài)與功能發(fā)生偏離的一種狀態(tài)。小兒“四病”肺炎佝僂病腹瀉缺鐵性貧血學前兒童常見病的一般檢查1、神情及行動表現(xiàn)病兒往往煩躁不安、嗜睡、疲倦、表情呆滯、哭聲異常。2、體溫正常兒童腋下體溫36—37℃。低燒為37.5—38℃.高燒39℃以上。兒童常用的體溫測量方法:腋下測、額測、直腸測3、肺部嬰
2、兒為腹式呼吸,啼哭、深呼吸時可見腹壁起落。一、常見疾病與預防(一)肺炎(冬春季,多為支氣管肺炎)1、病因細菌、病毒或某些疾病引起肺部炎癥2、癥狀發(fā)燒咳嗽口唇青紫、面色發(fā)灰、呼吸困難、精神狀態(tài)差、抽風、昏迷3、預防與護理1)加強體育鍛煉,增強體質2)室內空氣新鮮、日照充足,溫度,濕度適宜3)預防感冒4)若患病,加強營養(yǎng),注意休息5)穿衣蓋被不可過厚,防過熱加重氣喘6)及時將患兒送醫(yī)就診(二)佝僂病維生素D缺乏性佝僂病簡稱佝僂病,俗稱軟骨病。指由于兒童體內缺乏維生素D,引起全身鈣、磷代謝失常的一種慢性營養(yǎng)性疾病。3歲以下常見。1、病因1)接觸
3、日光不足2)生長過快3)疾病的影響4)飲食不合理2、癥狀1)、精神神經癥狀:精神神經癥狀主要表現(xiàn)為多汗、夜驚、好哭等。多汗與氣候無關,并且由于汗液剌激,患兒經常摩擦枕部,形成枕禿或環(huán)形脫發(fā)。骨髂表現(xiàn)。1、頭部。(1)顱骨軟化:這是佝僂病的早期表現(xiàn),多見于3~6月嬰兒。(2)頭顱畸形:“方顱”、“鞍狀頭”或“十字頭”(3)前囟大,閉合遲,可遲至2-3歲才閉合。(4)出牙晚,可延至1歲出牙,或3歲才出齊。嚴重者牙齒排列不齊,釉質發(fā)育不良。2、胸部。(1)肋骨患珠。(2)胸廓畸形:胸型呈雞胸;漏斗胸。3、四肢及脊柱。(1)腕、踝部膨大,形成佝僂
4、病“手鐲”與“足鐲”。(2)下肢畸形“O”形腿(膝內翻),或“X”形腿(膝外翻)。(3)脊柱彎曲:可有脊柱側彎或后凸畸形,嚴重者也可見骨盆畸形(髖外翻),女性嚴重患兒成年后可因骨盆畸形而致難產。3、預防及護理1)多曬太陽2)預防先天性佝僂病3)早產兒、低體重兒、雙胞胎應補充維D4)及時治療易導致佝僂病的疾病5)合理飲食(三)缺鐵性貧血(3歲以下發(fā)病率高)1、病因1)先天儲鐵不足2)飲食中鐵的攝入量不足3)生長發(fā)育過快4)疾病的影響(腹瀉、胃腸炎、寄生蟲等)2、癥狀病兒表現(xiàn)為面色、口唇、結膜、指甲床蒼白少血色因缺氧,呼吸、脈搏較快,活動后感
5、到心慌、氣促嚴重貧血可有食欲不振或異食癬。長期貧血使機體缺氧,不僅嚴重影響兒童的生長發(fā)育,還由于腦長期缺氧,而影響幼兒的智力發(fā)展。3、預防與護理1)注意孕母的營養(yǎng),多吃含鐵豐富食物2)提倡母乳喂養(yǎng),合理添加輔食3)合理安排飲食,不偏食,不挑食,多吃含鐵豐富食物4)早產兒、雙胞胎兒應補充鐵劑5)及時治療各種腸道疾病和寄生蟲病6)合理安排患兒休息和活動,以不感到疲勞為宜(四)腹瀉(夏秋季)俗稱“拉肚子”,指學前兒童大便次數(shù)增多,糞便稀薄,可有粘液,膿血等。1、病因1)喂養(yǎng)不當2)食物或食具被病菌污染3)某些疾病引起的消化功能紊亂(感冒、中耳炎
6、、肺炎等)4)其他因素,如機體的防御能力差、氣候因素等2、癥狀1)腹瀉癥狀輕的,一日瀉數(shù)次至十余次,大便稀糊狀或蛋花湯樣,體溫正?;虻蜔?,不影響食欲。2)腹瀉嚴重者多因腸道內感染所致。起病急,一日瀉十至數(shù)十次,呈水樣便,尿量減少或無尿,食欲減退,伴有頻繁嘔吐。因大量失水,使機體脫水,表現(xiàn)為精神萎靡、眼窩凹陷、口唇及皮膚干燥等,嚴重時會危及生命。3、預防與護理1)合理喂養(yǎng)2)適宜鍛煉,增強免疫力3)及時治療4)口服補液鹽,預防脫水5)發(fā)生腹瀉時,應為期提供適宜營養(yǎng)6)注意保暖,每次腹瀉后用溫水洗屁股(五)肥胖癥肥胖癥是指皮下脂肪積聚過多,體
7、重超過正常體重的20%以上。20%-30%輕度;30%-50%中度;50%以上高度肥胖癥。兒童肥胖可影響他的心理、生理正常發(fā)育。肥胖兒參加體育性游戲不受小朋友歡迎,且常被嘲笑,難免產生心理障礙。兒時肥胖增加心血管的負擔,為成年后形成高血壓、冠心病、糖尿病等埋下隱患。男性:(身高cm-80)×70﹪=標準體重女性:(身高cm-70)×60﹪=標準體重標準體重正負10﹪為正常體重標準體重正負10﹪~20﹪為體重過重或過輕標準體重正負20﹪以上為肥胖或體重不足超重計算公式超重%=[(實際體重-理想體重)/(理想體重)]×100%危害:①肥胖除了
8、使人行動笨拙、體型不美觀外,還會影響健康;②兒童期肥胖易致扁平足;還會造成高血脂,是動脈硬化發(fā)病的基礎;③肥胖延續(xù)到成人,更易合并高血壓、糖尿病和心臟病等疾患;④肥胖還會帶來種種心理問題。1、