獸用b超在奶牛卵巢疾病診斷中的應(yīng)用

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1、獸用B超在奶牛卵巢疾病診斷中的應(yīng)用（一）2007-12-7摘要??隨著奶牛繁殖疾病研究的不斷深入，我們感覺到卵巢疾病越來越復雜并且難以準確判定。本文用于B超在奶牛的卵巢疾病診斷中，總結(jié)了一些感受或者體會，發(fā)現(xiàn)在B超的超聲掃查下，卵巢內(nèi)部的變化豐富而有趣。關(guān)鍵詞：B超?卵巢?黃體?卵泡??本文通過獸用B超在奶牛繁殖疾病診斷中大量的臨床工作應(yīng)用,體會到徒手直腸檢查已不能完全滿足奶牛繁殖疾病尤其是卵巢疾病的需要,在很多的情況下,使用B超對卵巢的實時超聲和動態(tài)跟蹤,從而了解卵巢疾病的變化過程和更深入的理解。1材料與方法1.1材料??獸用B

2、超儀：荷蘭PIEMEDICAL公司生產(chǎn)的50STRINGAVET便攜式獸用B超儀。可以進行B超繁殖診斷的奶牛。1.2方法??使用獸用B超儀經(jīng)奶牛直腸路徑，對奶牛卵巢及子宮進行超聲掃查和診斷。2不同發(fā)情階段的黃體觀察　　以往我們是從屠宰場拿到卵巢進行直觀的表面的觀察,從外觀的顏色(紅、黃、白）來判定黃體的階段，或者切開卵巢看內(nèi)在的情況來加以驗證，但是在臨床工作中不可能以殺牛取卵的方式去解決問題。??實際工作中卵巢上的黃體狀況經(jīng)常被忽視，或者不是足夠的被重視。本人認為，準確判定黃體的生長階段或者天數(shù)，對卵巢的整體評價以及對卵泡的理解都

3、會有很大的幫助。2.1發(fā)情時的卵泡和子宮黏液（圖1，2）　B超影像下卵泡液為低回聲的液性暗區(qū)，子宮角內(nèi)少量低回聲為發(fā)情黏液。2.2排卵后的新生黃體（圖3，4）　新生黃體多為有液體腔的，且腔體較大的，在超聲影像下或有或無少量強回聲的周邊有規(guī)則結(jié)構(gòu)的中等密度或低密度組織。2.3新生黃體和卵泡（圖5）??在此新生黃體狀態(tài)下對卵泡的評價：1.79CM的卵泡為曾經(jīng)是囊腫狀態(tài)（FSH高峰），現(xiàn)階段為老化或靜止狀態(tài)（在剛發(fā)生的LH峰值時，不足以使之排卵）2.4排卵后第3天的黃體（圖6）??黃體內(nèi)液體腔較大，且液體腔周邊有規(guī)則的均勻細密的環(huán)狀中等

4、回聲。2.5排卵后第6天的黃體（圖7，8）??液體腔逐漸縮小，且環(huán)狀回聲更加明顯，呈環(huán)狀帶結(jié)構(gòu)。小結(jié)??需要說明的是：早期黃體的液體腔并不都是呈圓形或邊界較規(guī)整的，但隨著時間的延長，有向規(guī)則的圓形囊腔發(fā)展的趨勢。2.6排卵后7天的黃體（圖9）???液體腔呈圓形，環(huán)狀帶規(guī)則而清晰，并且有小卵泡發(fā)育。2.7排卵后第8天的黃體（圖10）??液體腔進一步縮小，環(huán)狀帶進一步增大，并且液體腔周邊開始出現(xiàn)線狀或環(huán)狀強回聲。并有小卵泡發(fā)育。黃體直徑測量為3.46CM，此時黃體的直徑應(yīng)遠大于8天前的成熟卵泡的直徑。小結(jié)??體會：排卵后6、7、8這三

5、天的黃體液體腔大小，并無統(tǒng)一的尺寸來衡量。對于胚胎移植工作：使用B超對有腔黃體進行總體評價（環(huán)狀帶的大小和密度、液體腔的大小和邊界），與跟蹤卵泡的排卵時間相結(jié)合，確定是否可用于移植和移植的時間。??關(guān)于這種體會，來自于在寧夏吳忠（蔡志斌）比較成功的感受。?圖1??圖2?圖3??圖4圖5???圖6??圖7??圖8?圖9?圖102.8排卵后第10天的黃體（圖11，12）???此階段的黃體條件下：有優(yōu)勢卵泡發(fā)育，此卵泡是否將成熟？該黃體是否將退化？需要進一步跟蹤其變化！2.9?B超對黃體的觀察（圖13，14）?圖13：排卵后第11天的黃

6、體??圖14：排卵后第13天的黃體2.10排卵后第15天的黃體：將退化（圖15）??液體腔消失，黃體組織回聲開始不均，黃體的直徑不變或者開始縮小。卵泡進一步發(fā)育。2.11排卵后第15天的黃體：將繼續(xù)生長（圖16）??黃體內(nèi)液體腔幾乎消失，黃體組織呈中等回聲并略有增強。多數(shù)黃體組織內(nèi)有小梁，B超影像為自液體腔發(fā)出的線狀強回聲。2.12排卵后17天的黃體（圖17，18）??黃體組織退化，B超回聲強弱不均，邊界回聲不整齊。優(yōu)勢卵泡即將成熟。2.13持久黃體：32天（圖19）??黃體組織呈致密中等回聲，小梁呈明顯強回聲。小結(jié)??一般情況下

7、，黃體的繼續(xù)生長或退化可在排卵后第15天進行初步判斷。??持久或妊娠：液體腔消失，黃體組織的密度及回聲略有增強。??黃體退化：液體腔消失，黃體組織的密度不變或減弱或回聲不均勻、不規(guī)則。??圖11?圖12?圖13?圖14?圖15?圖16?圖17??圖18?圖19圖202.14退化的黃體（圖20）??黃體已經(jīng)萎縮（白體），B超回聲強弱不均，體積縮小。小結(jié)??需要說明的是：關(guān)于有腔黃體的液體腔的大小，總的來說是隨時間的延長而縮小，但并不一定在具體的時間上有統(tǒng)一的標準，它與膘情、營養(yǎng)、胎次、環(huán)境、應(yīng)激等因素有關(guān)，這還需要進一步探索。2.1

8、5?27天的黃體和子宮角：懷孕（圖21，22）黃體組織致密，回聲帶小梁。子宮角擴張，內(nèi)為低回聲液性暗區(qū)。2.16?妊娠50天的黃體（圖23，24）子宮角擴張，液性暗區(qū)內(nèi)中等強回聲為胎兒；黃體組織回聲增強，且邊界較清晰。小結(jié)?妊娠黃體和持久黃體的異同