最新中藥(輕粉)的詳細(xì)解釋講解(1)教學(xué)講義PPT課件.ppt

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1、中藥(輕粉)的詳細(xì)解釋講解(1)目錄輕粉的來(lái)源產(chǎn)地及加工方法輕粉的形狀鑒別輕粉的藥理作用輕粉的臨床應(yīng)用輕粉的炮制大醫(yī)精誠(chéng)厚德懷仁輕粉的來(lái)源產(chǎn)地及加工方法壹過(guò)渡頁(yè)輕粉的藥理作用叁過(guò)渡頁(yè)輕粉的藥理作用抗真菌。實(shí)驗(yàn)證明輕粉對(duì)堇色毛癬菌等多種皮膚真菌有抑制作用??孤菪w輕粉對(duì)梅毒螺旋體不能直接殺滅而僅有微弱的抑制作用,但可增加病人的抗病力,使梅毒病損的皮疹消退,腫大的淋巴結(jié)縮小。但由于輕粉有毒性,治療梅毒已為砷制劑等所代替。瀉下輕粉內(nèi)服到小腸后,一部分可變?yōu)榭扇苄怨},刺激小腸加強(qiáng)蠕動(dòng),促進(jìn)腸液分泌而瀉下通便。利尿輕粉有抑制腎小管重吸收的作用,內(nèi)服后能利尿逐大,特別在尿液呈酸性反應(yīng)時(shí),利尿作用更明

2、顯。對(duì)于心性水腫較適用;對(duì)肝硬化性水腫則效果不確;而對(duì)腎性水腫因其刺激腎臟,故禁用。炮制:研細(xì)粉,生用。性味:辛、寒、有毒。歸經(jīng):入大腸經(jīng)。功能:殺蟲、消積、瀉下利尿、祛痰、生肌。主治:疥癬瘡癩、梅毒、水腫、膨脹、痰涎積滯等癥。輕粉的臨床應(yīng)用肆過(guò)渡頁(yè)輕粉的臨床應(yīng)用添加標(biāo)題添加標(biāo)題添加標(biāo)題(1)用于治療化膿性皮膚感染性疾病,如瘡瘍、疥癬等。潰爛創(chuàng)面分泌物多時(shí),可用輕粉配青黛、煅石膏,黃柏等,研細(xì)末,外滲創(chuàng)面,有解毒消炎作用;對(duì)于潰瘍面分泌物已減少,但愈合緩慢者,可用輕粉配以珍珠,冰片等,制成八寶丹,外擦患處,以促進(jìn)生肌收口。如創(chuàng)面肉芽過(guò)長(zhǎng),防礙排膿和創(chuàng)口愈合時(shí),可用輕放1.5g,冰片0.9g

3、烏梅肉(煅存性)、月石各4.5g,研為極細(xì)末,外擦創(chuàng)面上,可減少肉芽過(guò)長(zhǎng),加速愈合。(2)治療水腫便秘,由心臟病引起的四肢浮腫,腹水,大便秘結(jié)而形氣俱實(shí)時(shí),可用內(nèi)含輕粉的舟車丸內(nèi)服,有利尿通便作用。但體虛氣弱者慎用。用量:外用適量,內(nèi)服0.15-0.18g。使用注意:本品內(nèi)服過(guò)量可引起汞中毒,故應(yīng)防止過(guò)量,并應(yīng)用為丸劑或裝于膠囊,服后決意漱口,以防口腔糜爛。輕粉的炮制伍過(guò)渡頁(yè)輕粉的炮制用磚砌一爐灶,上有10個(gè)爐眼,每一爐眼放一平底鍋。先將膽礬3.5斤、食鹽3斤放于盆內(nèi),加水約3斤混合,放人水銀6.25斤,攪拌成粥狀,再加入紅土約10大碗,拌和成半干半濕的軟泥塊,分成10份,捏成饅頭形。另在

4、平底鍋中央撤一層沙土,將饅頭狀物分別放在沙土上,并用陶碗或瓷盆蓋上,再用泥封固,以防泄氣。先放在爐旁。每爐約用上等木炭47斤,先在爐外燒之全紅,再裝入各爐眼內(nèi),略燒片刻,即行通火,將爐眼中央擺成空型,若見(jiàn)有火苗之處,用炭壓蓋不使上燃,再將爐門關(guān)閉,開(kāi)始悶火。等到炭已燒透,至無(wú)火苗,且外被一層白灰時(shí),將已封固的平底鍋放在每個(gè)爐眼上,將爐門關(guān)閉。22小時(shí)后開(kāi)鍋,則見(jiàn)鍋內(nèi)出現(xiàn)多數(shù)多角形片狀雪花樣結(jié)晶,用雞翎掃下,揀去雜質(zhì),遮光密閉保存。紅土與沙仍可繼續(xù)使用。大醫(yī)精誠(chéng)厚德懷仁2017級(jí)針灸推拿學(xué)本科班Multiplesystematrophy多系統(tǒng)萎縮06級(jí)七年制張燕燕Multiplesystem

5、atrophy多系統(tǒng)萎縮(MSA)是于1969年首次命名的一組原因不明的散發(fā)性成年起病的進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)多系統(tǒng)變性疾病,主要累及錐體外系、小腦、自主神經(jīng)、腦干和脊髓。本綜合征累及多系統(tǒng),包括紋狀體黑質(zhì)系及橄欖腦橋小腦系,脊髓自主神經(jīng)中樞乃至脊髓前角、側(cè)索及周圍神經(jīng)。臨床上表現(xiàn)為帕金森綜合征,小腦、自主神經(jīng)、錐體束等功能障礙的不同組合。Classificationof Multiplesystematrophy主要表現(xiàn)為錐體外系統(tǒng)功能障礙的紋狀體黑質(zhì)變性(SND)主要表現(xiàn)為自主神經(jīng)功能障礙的Shy-Drager綜合征(SDS)主要表現(xiàn)為共濟(jì)失調(diào)的散發(fā)性橄欖腦橋小腦萎縮(OPCA)。Pathog

6、enyofMultiplesystematrophyMSA的病因不明。目前涉及的有脂質(zhì)過(guò)氧化損傷、酶代謝異常、慢病毒感染、神經(jīng)元淍亡、少突膠質(zhì)細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)包涵體等。病理神經(jīng)細(xì)胞變性脫失,膠質(zhì)細(xì)胞增生和有髓纖維脫髓鞘。ClinicalfeatureofMSA(1)隱性起病,緩慢進(jìn)展,逐漸加重;(2)由單一系統(tǒng)向多系統(tǒng)發(fā)展,各組癥狀可先后出現(xiàn),由互相重疊和組合。SND和OPCA較易演變?yōu)镸SA。(3)臨床表現(xiàn)與病理學(xué)所見(jiàn)相分離。病理所見(jiàn)病變累及范圍往往較臨床所見(jiàn)為廣,這種分離現(xiàn)象除復(fù)雜的代償機(jī)制外,還可能與臨床檢查粗疏或臨床表現(xiàn)滯后于病理?yè)p害有關(guān)。MSA三種常見(jiàn)亞型的臨床特點(diǎn)起病年齡性別病程首發(fā)

7、癥狀小腦癥狀自主神經(jīng)癥狀椎體外系癥狀SDS35-52Y男性多見(jiàn)3m-8y陽(yáng)痿,尿便障礙++++++++★OPCA26-63Y男性略多6m-12y走路不穩(wěn),共濟(jì)失調(diào)+++++++SND25-54Y男性略多3y-10y動(dòng)作減少,反應(yīng)遲鈍++++++橄欖-腦橋-小腦萎縮OPCA是一種以小腦性共濟(jì)失調(diào)和腦干損害為主要臨床表現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)慢性變性疾病。許多OPCA患者具有家族遺傳的傾向,表現(xiàn)為常染色體顯性或隱性遺傳,現(xiàn)已歸類在遺

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