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1、機械傷害應急預案編制:****審核:****審批:********局集團有限公司****高速公路****合同段項目經(jīng)理部2007年10月機械傷害應急預案機械傷害造成的受傷部位可以遍及全身各個部位,如頭部、眼部、頸部、胸部、腰部、脊柱、四肢等,有些機械傷害會造成人體多處受傷,后果非常嚴重?,F(xiàn)場急救對搶救受傷非常關(guān)鍵,如果現(xiàn)場急救正確及時,不僅可以減輕傷者的痛苦,降低事故的嚴重程度,而且可以為爭取搶救時間,挽救更多人的生命。因此,特制定本預案。一、應急領導小組成員:組長:********副組長:********組員:二、應急領導小組人員職責。****負責應急救援組織工作;****、****負責現(xiàn)
2、場應急救援指揮工作;****、****責機械設備的調(diào)集指揮工作;****、****負責人員調(diào)集工作;****、****負責傷員救護工作并負責和送往醫(yī)院治療;****、****負責事后調(diào)查工作。三、項目部及所屬各隊的車輛和人員都在機械傷害發(fā)生后,都歸應急領導小組指揮。四、應急救援措施(一)傷害急救基本要點1、發(fā)生機械傷害事故后,現(xiàn)場人員不要害怕和慌亂,要保持冷靜,迅速對受傷人員進行檢查。急救檢查應先看神志、呼吸,接著摸脈搏、聽心跳,再查瞳孔,有條件者測血壓。檢查局部有無創(chuàng)傷、出血、骨折、畸形等變化,根據(jù)傷者的情況,有針對性地采取人工呼吸、心臟擠壓、止血、包扎、固定等臨時應急措施。2、讓人迅速撥
3、打急救電話,向醫(yī)療救護單位求援。急救電話:120應急領導小組辦公室電話:****南京市****醫(yī)院電話:3、拔打急救電話注意事項①在電話中應講清傷員的確切地點,如聯(lián)系方法、行駛路線等。②簡要說明傷員的受傷情況、癥狀等,并詢問清楚在救護車到來之前,應該做些什么。③派人到路口準備迎候救護人員。3、遵循“先救命、后救肢”的原則,優(yōu)先處理顱腦傷、胸傷、肝、脾破裂等危及生命的內(nèi)臟傷,然后處理肢體出血、骨折等傷。4、檢查傷者呼吸道是否被舌頭、分泌物或其他異物堵塞。5、如果呼吸已經(jīng)停止,立即實施人工呼吸。6、如果脈搏不存在,心臟停止跳動,立即進行心肺復蘇。7、如果傷者出血,進行必要的止血及包扎。8、大多數(shù)
4、傷員可以毫無顧忌地抬送醫(yī)院,但對于頸部背部嚴重受損者要慎重,以防止其進一步受傷。9、讓患者平臥并保持安靜,如有嘔吐,同時無頸部骨折時,應將其頭部側(cè)向一邊以防止噎塞。10、動作輕緩地檢查患者,必要時剪開其衣服,避免突然挪動增加患者痛苦。11、救護人員既要安慰患者,自己也應盡量保持鎮(zhèn)靜,以消除患者的恐懼。12、不要給昏迷或半昏迷者喝水,以防液體進人呼吸道而導致窒息,也不要用拍擊或搖動的方式試圖喚醒昏迷者。(二)現(xiàn)場急救技術(shù)1、人工呼吸口對口(鼻)吹氣法是現(xiàn)場急救中采用最多的一種人工呼吸方法,其具體操作方法是:(1)對傷員進行初步處理:將需要進行人工呼吸的傷員放在通風良好,空氣新鮮、氣溫適宜的地方
5、,解開傷員的衣領、褲帶、內(nèi)衣及乳罩,清除口鼻分泌物、嘔吐物及其他雜物:保證呼吸道暢通。(2)使傷員仰臥,施救人員位于其頭部一側(cè),捏住傷員的鼻孔,深吸氣后,將自己的嘴緊貼傷員的嘴吹人氣體。之后,離開傷員的嘴,放開鼻孔,以一手壓傷員胸部,助其呼出體內(nèi)氣體。如此,有節(jié)律地反復進行,每分鐘進行15次。吹氣時不要用力過度,以免造成傷員肺泡破裂。(3)吹氣時,應配合對傷員進行胸外心臟按摩。一般地,吹一次氣后,作四次心臟按摩。2、心肺復蘇胸外心臟按摩是心臟復蘇的主要方法,它是通過壓迫胸骨,對心臟給予間接按摩,使心臟排出血液,參與血液循環(huán),以恢復心臟的自主跳動。其具體操作方法是;(1)讓需要進行心臟按摩的傷
6、員仰臥在平整的地面或木板上;(2)施救人員位于傷員一側(cè),雙手重疊放在傷員胸部兩乳正中間處,用力向下擠壓胸骨,使胸骨下陷3~4cm,然后迅速放松,放松時手不離開胸部。如此反復有節(jié)律地進行。其按摩速度為每分鐘約60~80次。胸外心臟按摩時的注意事項:①胸部嚴重損傷、肋骨骨折、氣胸或心包填塞的傷員,不應采用此法。②胸外心臟按摩應與人工呼吸配合進行。③按摩時,用力要均勻,力量大小看傷員的身體及胸部情況而定;按壓時,手臂不要彎曲,用力不要過猛,以免使傷員肋骨骨折。④隨時觀察傷員情況,作出相應的處理。3、止血當傷員身體有外傷出血現(xiàn)象時,應及時采取止血措施。常用的止血方法有以下幾種:(1)傷口加壓法這種方
7、法主要適用于出血量不太大的一般傷口,通過對傷口的加壓和包扎,減少出血,讓血液凝固。其具體做法是如果傷口處如果沒有異物,用干凈的紗布、布塊、手絹、繃帶等物或直接用手緊壓傷口止血;如果出血較多時,可以用紗布、毛巾等柔軟物墊在傷口上,再用繃帶包扎以增加壓力,達到止血的目的。 ?(2)手壓止血法臨時用手指或手掌壓迫傷口靠近心端、的動脈,將動脈壓向深部的骨頭上,阻斷血液的流通,從而達到臨時止血的目的。這種方法通常是在急