適合中國社區(qū)的家庭遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)系統(tǒng)研究

《適合中國社區(qū)的家庭遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)系統(tǒng)研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。

1、適合中國社區(qū)的家庭遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)系統(tǒng)研究［摘要］本文提出了一個基于社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。該系統(tǒng)中生理參數(shù)信息是由多功能監(jiān)護(hù)儀來提供，音視頻實時傳輸部分是基于DirectShoilyhealthcaresystemsuitableforChinesemunity［Abstract］Thispaperputsforilyhealthcaresystemformunityhospital.Realtimetransmissionofmulti-edicalinstrumentsystemofferst

2、hedataofphysiologicalparameterinthissystem.［Keyedicine;familyhealthcare;client/server;physiologicalparameter遠(yuǎn)程醫(yī)療（telemedicine）是信息技術(shù)與醫(yī)學(xué)相結(jié)合的產(chǎn)物，就是使用遠(yuǎn)程通訊和計算機(jī)多媒體技術(shù)提供醫(yī)學(xué)信息和醫(yī)療服務(wù)。在信息技術(shù)高速發(fā)展的今天，它已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)交流中的一道亮麗的風(fēng)景線。遠(yuǎn)程醫(yī)療主要應(yīng)用在：臨床會診、檢查、診斷、監(jiān)護(hù)、指導(dǎo)治療、醫(yī)學(xué)研究、交流、醫(yī)學(xué)教育、手術(shù)觀摩等

3、方面。社區(qū)家庭遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)系統(tǒng)作為遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)中的一部分，它是將采集到被監(jiān)護(hù)者的生理參數(shù)與視頻、音頻以及影像等資料通過通訊網(wǎng)絡(luò)實時傳送到社區(qū)監(jiān)護(hù)中心，用于動態(tài)跟蹤病態(tài)發(fā)展，以保障及時診斷、治療［1］。隨著當(dāng)今社會老年人口的劇增，醫(yī)療資源中家庭監(jiān)護(hù)的作用越發(fā)突出。1國內(nèi)外家庭醫(yī)療監(jiān)護(hù)系統(tǒng)在國內(nèi)，家庭數(shù)字醫(yī)療監(jiān)護(hù)保健系統(tǒng)已被列入國家“863”計劃［2］。在面向家庭的遠(yuǎn)程醫(yī)療方面，基于Inter的醫(yī)療網(wǎng)站發(fā)展迅速，如:中國金衛(wèi)網(wǎng)、中華遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)、明天遠(yuǎn)診網(wǎng)、中華網(wǎng)→網(wǎng)上醫(yī)院、新世紀(jì)保健網(wǎng)、新健康網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)

4、上醫(yī)院等。這些網(wǎng)站都提供了比較豐富的醫(yī)學(xué)信息查詢功能，并有醫(yī)療專家提供醫(yī)療咨詢。近年來，在遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)方面，國內(nèi)一些單位正積極致力研究，也開發(fā)了一些產(chǎn)品，如心電BB機(jī)、心電/血壓遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng)等。清華大學(xué)白凈教授1995年領(lǐng)導(dǎo)研制出了家庭貼心小護(hù)士系列［3''4］，該研究成果已經(jīng)形成產(chǎn)品。而我國基于社區(qū)的家庭醫(yī)療監(jiān)護(hù)保健系統(tǒng)的研究剛剛進(jìn)入實質(zhì)啟動階段，目前在技術(shù)方面也有很多問題：用戶專用采集數(shù)據(jù)界面的設(shè)計就是遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)發(fā)展的一個瓶頸，還有網(wǎng)絡(luò)速度，安全性等都亟待解決。對于國外，美國第一項遠(yuǎn)程醫(yī)療計劃

5、始于1959年，在美國相距112英里的兩所醫(yī)院之間建立閉路電視網(wǎng)來提供精神衛(wèi)生服務(wù)［5］。近年來，美國每年有大約5千萬次健康保健護(hù)士家庭訪問由遠(yuǎn)程家庭醫(yī)療系統(tǒng)代替。在以色列，Shaha醫(yī)療服務(wù)公司（ShahaIMedicalServicesLtd）為至少55萬人次提供遠(yuǎn)程家庭醫(yī)療服務(wù)。日本在許多范圍內(nèi)盛行小兒在宅醫(yī)療，這對促進(jìn)小兒生長發(fā)育有重要意義。國立小兒醫(yī)院自1983年實施在宅人工呼吸管理。在1994年9月～1996年3月，引用可視電話在宅人工呼吸監(jiān)護(hù)患者有7名［6］。2社區(qū)家庭醫(yī)療監(jiān)護(hù)系統(tǒng)

6、2.1我國社區(qū)醫(yī)療保健系統(tǒng)的現(xiàn)狀進(jìn)入新世紀(jì)，人口老年化是我國人口結(jié)構(gòu)面臨的六大問題之一，我國從成年型社會向老年型社會轉(zhuǎn)變只用了20年左右，“未富先老”現(xiàn)象在上海、大連等都市尤為突出，將給我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會保障帶來嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。最大的挑戰(zhàn)是老年人醫(yī)療保健方面，所以建設(shè)適合我國社區(qū)的醫(yī)療監(jiān)護(hù)保健系統(tǒng)的意義重大。當(dāng)前社區(qū)醫(yī)療保健系統(tǒng)還不夠完善，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：（1）健康檔案的采集效率低而且不太可靠，目前大多數(shù)數(shù)據(jù)收集工作主要采取手工方式。（2）信息不利于共享，采集的資料存在一臺計算機(jī)里，社區(qū)中心和

7、居民之間不能建立起隨時訪問和被訪問的關(guān)系，社區(qū)與社區(qū)之間也不相關(guān)。社區(qū)居民一旦發(fā)生流動，有關(guān)的社區(qū)得重新對其進(jìn)行健康檔案記錄，從而導(dǎo)致重復(fù)勞動。（3）用于社區(qū)醫(yī)療保健系統(tǒng)的設(shè)備和器材還很缺乏。由于社區(qū)醫(yī)療保健系統(tǒng)剛啟動沒多久，許多設(shè)備和器材還無法到位，居民還不能充分享受社區(qū)醫(yī)療保健系統(tǒng)提供的福利。（4）目前還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到利用計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)實施完整的社區(qū)醫(yī)療保健系統(tǒng)的目標(biāo)，系統(tǒng)軟件和應(yīng)用軟件都比較短缺。2.2社區(qū)家庭監(jiān)護(hù)系統(tǒng)隨著數(shù)字電視、電話、Inter在家庭中的普及，遠(yuǎn)程醫(yī)療將迅速拓展到家庭和社區(qū)，

8、如開展遠(yuǎn)程心電監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程助產(chǎn)護(hù)理、對慢性患者進(jìn)行遠(yuǎn)程家庭護(hù)理、遠(yuǎn)程醫(yī)療隨訪，患者可以在社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行疾病治療、身體保健、飲食等方面的咨詢?？紤]到近年來我國上網(wǎng)人數(shù)量劇增這一事實，將遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)與Inter醫(yī)療網(wǎng)站以及發(fā)展中的社區(qū)保健信息網(wǎng)絡(luò)有機(jī)地結(jié)合在一起，將極大地推動社區(qū)保健和個人衛(wèi)生保健事業(yè)的發(fā)展，擴(kuò)大和強(qiáng)化保健職能。為此本文提出了一個基于社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。2.2.1系統(tǒng)構(gòu)成基于社區(qū)醫(yī)院的家庭醫(yī)療監(jiān)護(hù)系統(tǒng)由三部分構(gòu)成（圖1）：社區(qū)醫(yī)療監(jiān)護(hù)中心、家庭部分和Inter醫(yī)療網(wǎng)站。其中前兩部分可