資源描述：
《醫(yī)院電子檔案的收集、歸檔與保護(hù)》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、醫(yī)院電子檔案的收集、歸檔與保護(hù)【摘要】隨著信息技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)院的檔案工作也從原來(lái)的紙質(zhì)化轉(zhuǎn)變?yōu)殡娮又悄芑?。醫(yī)院作為社會(huì)上最重要的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)院電子檔案顯得尤為重要，本文詳細(xì)的闡述了醫(yī)院電子檔案的收集、歸檔與保護(hù)，全面的分析了醫(yī)院電子檔案從錄入到存儲(chǔ)的過(guò)程?！娟P(guān)鍵詞】電子檔案；醫(yī)院；文件歸檔引言：醫(yī)院電子檔案是指在醫(yī)院運(yùn)用信息技術(shù)經(jīng)營(yíng)、管理醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中產(chǎn)生的電子文件及相關(guān)資料。雖然使用信息技術(shù)對(duì)醫(yī)院電子檔案進(jìn)行管理減少了數(shù)據(jù)丟失的的可能性，但醫(yī)院對(duì)醫(yī)院電子檔案的完整性的要求是非常高的，因?yàn)樗粌H關(guān)系到病人的所有信息還關(guān)系著醫(yī)院的發(fā)展，所以，要保證醫(yī)院電
2、子檔案的完整性，就要充分了解并制定相關(guān)規(guī)定、采取一系列措施對(duì)醫(yī)院電子檔案進(jìn)行收集、歸檔與保護(hù)。一、醫(yī)院電子檔案的收集5對(duì)于醫(yī)院電子檔案的收集來(lái)說(shuō)，首先要確定電子檔案的收集范圍，筆者前面已經(jīng)提到過(guò)電子檔案是指在醫(yī)院運(yùn)用信息技術(shù)經(jīng)營(yíng)、管理醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中產(chǎn)生的電子文件及相關(guān)資料。具體的來(lái)說(shuō)，就是醫(yī)院在工作的過(guò)程中所形成的、具有真實(shí)性的、可以反映醫(yī)院工作情況且具有利用價(jià)值的存儲(chǔ)在軟盤、光盤中的相關(guān)文件，醫(yī)院的電子檔案包括電子文書(shū)、電子報(bào)表、電子圖紙、電子影像等。確定了電子檔案的收集范圍后，就要對(duì)電子檔案的收集制定相關(guān)的制度，制定電子檔案收集相關(guān)制度的目的在于要保證電子檔
3、案的真實(shí)性和完整性。電子檔案的管理人員應(yīng)遵循醫(yī)院制定的相關(guān)制度，要切身實(shí)際的參與到制定電子文件生成和辦理的流程中去，真正的了解電子文件的從生成到歸檔再到最終利用的過(guò)程，在醫(yī)院電子檔案收集的過(guò)程中，管理人員還應(yīng)分門別類，按照不同的文檔類型進(jìn)行檔案的整理，還應(yīng)值得注意的是，電子文檔收集、錄入的過(guò)程中，電子文檔的格式應(yīng)與原始檔案的格式相同且在每份電子文件的最后一行要將簽發(fā)人、撰稿人、打印人的名字進(jìn)行輸入，這也間接的保證了電子文檔的完整性。二、醫(yī)院電子檔案的歸檔由于醫(yī)院的電子文檔的種類較多，文檔中所有的數(shù)據(jù)都非常重要，所以醫(yī)院在對(duì)電子檔案進(jìn)行歸檔時(shí)采用了不同類型文檔使用
4、不同的硬件設(shè)備、采取不同的方法進(jìn)行歸檔。（一）對(duì)電子文書(shū)的歸檔5醫(yī)院的電子文書(shū)是醫(yī)院最基本的電子文檔的集合，它包括醫(yī)院內(nèi)部文件和醫(yī)院外部文件，對(duì)醫(yī)院內(nèi)部文件的歸檔可以按照文件的年度、部門、保管期限進(jìn)行歸檔，年度、部門、保管期限之間為包含關(guān)系，不同年度不同部門的文件放在不同的存儲(chǔ)空間，還應(yīng)將同一歸檔部門的文件集中在同一盤符上方便利用，設(shè)定保管期限這一屬性是為了方便日后對(duì)存儲(chǔ)空間的清理，延長(zhǎng)歸檔電子文件的保管壽命。在對(duì)電子文書(shū)文件進(jìn)行歸檔時(shí)，還應(yīng)考慮后臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)的格式問(wèn)題，所錄入的數(shù)據(jù)應(yīng)符合后臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)中的格式，與醫(yī)院內(nèi)部文件相比醫(yī)院外部文件的存儲(chǔ)較為麻煩，因?yàn)?，醫(yī)院的
5、外部文件并不全來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)，還可能是一些紙質(zhì)的、重要的文件，這些文件的存儲(chǔ)在計(jì)算機(jī)的數(shù)據(jù)庫(kù)中是沒(méi)有模板的，這就需要檔案管理人員要將這些重要的文件加以掃苗，生成電子版格式，然后還要確定文件的保密級(jí)別、接管部門、為文件設(shè)置分類號(hào)、檔案號(hào)等，最后年度、部門、保管期限對(duì)文件進(jìn)行歸檔。（二）對(duì)醫(yī)院科技電子檔案的歸檔由于醫(yī)院可以電子檔案的種類較多，有科研、基建、設(shè)備等，在對(duì)這一類文件進(jìn)行歸檔時(shí)可以采取最簡(jiǎn)單的編碼，為科研、基建、設(shè)備設(shè)定不同的編碼規(guī)則，然后對(duì)不同的文件按不同的編碼規(guī)則設(shè)置不同的編號(hào)即可，這種歸檔方式較為簡(jiǎn)單，但對(duì)于比較重要的文檔管理人員應(yīng)另附說(shuō)明。（三）對(duì)會(huì)計(jì)
6、電子檔案的歸檔會(huì)計(jì)文檔包括工資單與賬簿，工資單與賬簿最好都存5儲(chǔ)在計(jì)算機(jī)的光盤中，因?yàn)檫@兩種文件的格式較為單一，存在光盤中可以節(jié)省內(nèi)存空間。在工資單的模板中除應(yīng)有的信息外還應(yīng)具有作為財(cái)務(wù)和檔案部門雙方交接時(shí)的憑證――移交清單。但賬簿采用光盤歸檔時(shí)必須啟用賬簿交接表，賬簿交接表中應(yīng)具備賬簿名稱、啟用日期、負(fù)責(zé)人、審核等人員的簽名，以增強(qiáng)賬簿的真實(shí)性和憑證作用。（四）醫(yī)院在歸檔過(guò)程中面臨的問(wèn)題現(xiàn)今，雖然醫(yī)院電子檔案的歸檔工作已經(jīng)逐步走向智能化，但檔案在歸檔的過(guò)程中還存在著許多問(wèn)題，這也是醫(yī)院和檔案管理人員值得注意和改進(jìn)的地方。1、部分醫(yī)院還存在管理軟件不匹配的問(wèn)題，
7、因?yàn)橛行┸浖?、文件的專用性較強(qiáng)，但兼容性較低，這就導(dǎo)致樂(lè)歸檔的電子軟件在脫離軟件支持環(huán)境后不能在其他計(jì)算機(jī)上打開(kāi)，降低了使用效率。2、管理人員對(duì)軟件歸檔的重視度不夠，一些管理人員只關(guān)心電子文件的現(xiàn)實(shí)作用而忽略了電子文件背后的檔案價(jià)值，因此，即使制定了檔案的相關(guān)規(guī)定也沒(méi)有得到職能部門的充分重視。要想解決歸檔中存在的問(wèn)題，筆者認(rèn)為醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自身的現(xiàn)實(shí)情況、發(fā)展?fàn)顩r、計(jì)算機(jī)硬件條件來(lái)選擇相關(guān)的軟件進(jìn)行安裝，在軟件選擇方面，醫(yī)院可以選擇一些專用性不太強(qiáng)但實(shí)用性較強(qiáng)的軟件，其次，提高檔案人員的管理素質(zhì)，讓其了解檔案的真正價(jià)值，明白醫(yī)院電子檔案的重要性，以積極的心態(tài)做好檔案
8、管理工作。三、醫(yī)院電子檔
