四川大學(xué)華西醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心簡(jiǎn)介

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1、1四川大學(xué)華西醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心簡(jiǎn)介??????華西醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心，主要是針對(duì)各類(lèi)常見(jiàn)的睡眠障礙，如鼾癥、睡眠呼吸暫停、睡眠低通氣、失眠、貪睡、晝夜節(jié)律異常、睡眠有關(guān)的運(yùn)動(dòng)障礙、快速眼球運(yùn)動(dòng)睡眠期行為異常和發(fā)作性睡病等疾患進(jìn)行綜合檢查和治療的平臺(tái)。開(kāi)展包括：1）整夜睡眠呼吸監(jiān)測(cè)、日間覺(jué)醒維持試驗(yàn)和模擬汽車(chē)駕駛作業(yè)等10余項(xiàng)常規(guī)檢查；2）睡眠呼吸暫停的氣道正壓通氣治療和等離子消融手術(shù)；3）失眠的認(rèn)知行為和麻醉治療及藥物敏感性篩查等。根據(jù)最新的睡眠障礙的國(guó)際分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，睡眠障礙包括失眠、睡眠呼吸障礙和過(guò)度睡眠及晝夜節(jié)律睡眠障礙等8大類(lèi)83種疾病，累

2、及人群至少在30％以上。尤其是，根據(jù)國(guó)外近年的實(shí)踐和總結(jié)，重癥睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥在原發(fā)性高血壓、II型糖尿病、甲狀腺功能減退、老年癡呆和兒童多動(dòng)癥等病人中的發(fā)生率可高達(dá)10-40%。通過(guò)物理和外科治療及健康教育等方法改善睡眠中的上氣道阻塞和低通氣，可顯著增強(qiáng)原發(fā)性疾病的治療效果（如對(duì)高血壓病人可減少或停用抗高血壓藥、對(duì)糖尿病患者可增強(qiáng)胰島素的敏感性及延緩并發(fā)癥等）。因此，整夜睡眠呼吸監(jiān)測(cè)已被美國(guó)相關(guān)職業(yè)醫(yī)師學(xué)會(huì)列為高血壓病和糖尿病等疾病的常規(guī)檢查項(xiàng)目。中心的建設(shè)系國(guó)家衛(wèi)生部2009年財(cái)政撥款建設(shè)項(xiàng)目，專(zhuān)項(xiàng)撥款1000萬(wàn)元。中心目前擁有1

3、2間標(biāo)準(zhǔn)的睡眠檢查室和相應(yīng)的視屏腦電和多導(dǎo)睡眠圖記錄設(shè)備及10余套便攜式多導(dǎo)睡眠圖記錄盒，每天可為20名以上病人提供整夜的多導(dǎo)睡眠圖檢查，是亞洲地區(qū)最大的睡眠障礙診斷與治療中心。中心的軟硬件環(huán)境建設(shè)、診斷方法、標(biāo)準(zhǔn)和流程，結(jié)合了歐美國(guó)家先進(jìn)運(yùn)行模式，為病人提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。睡眠醫(yī)學(xué)中心由學(xué)科帶頭人唐向東教授主持。唐向東教授系1996年在華西醫(yī)科大學(xué)獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，1998-2008年，在美國(guó)賓夕發(fā)尼亞大學(xué)完成睡眠醫(yī)學(xué)博士后培訓(xùn)后，在美國(guó)東弗吉尼亞醫(yī)學(xué)院睡眠研究室先后擔(dān)任副研究員和助理教授。先后負(fù)責(zé)和參與美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生院、美國(guó)睡眠研究會(huì)、中國(guó)

4、國(guó)家自然科學(xué)基金及衛(wèi)生部科研課題7項(xiàng)。2008年回國(guó)工作，擔(dān)任四川大學(xué)特聘教授。已發(fā)表SCI收錄論文37篇，被引用500余次。其中在國(guó)際睡眠醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的權(quán)威學(xué)術(shù)期刊“SLEEP（睡眠，IF5.2）”雜志上發(fā)表論文8篇，系該刊在1970年代創(chuàng)刊后發(fā)表論文最多的華人學(xué)者。獲美國(guó)睡眠研究會(huì)學(xué)術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)2次。現(xiàn)任中國(guó)睡眠研究會(huì)理事及睡眠與心理衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員。唐向東教授門(mén)診時(shí)間：每周1、2、4上午，周6下午。常見(jiàn)的睡眠疾患發(fā)布時(shí)間:2011-07-25作者:杜麗娜瀏覽次數(shù)：1828次??一：阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征是常

5、見(jiàn)的睡眠障礙，在成年人中的發(fā)病率約4%。成人出現(xiàn)下述癥狀時(shí)需考慮該疾?。核咧泻粑枞?、夜間憋醒、白天嗜睡和早晨難以醒來(lái)；過(guò)大的鼾聲；鼾聲暫停，然后長(zhǎng)吸氣；工作或駕駛時(shí)睡著；注意難集中、健忘和焦慮；晨起頭疼或惡心；夜尿頻多和性欲減退，男性可能出現(xiàn)陽(yáng)痿，女性表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)。在兒童和青少年，趴著睡和不枕枕頭；經(jīng)常性鼾聲很響；夜間短暫呼吸停止；盜汗；學(xué)習(xí)或品行方面問(wèn)題；有注意缺陷多動(dòng)障礙；過(guò)了幼兒期仍有尿床。該病是由于在睡眠中咽喉部肌肉過(guò)度松弛，氣道變窄或塌陷而出現(xiàn)的呼吸困難。其基本病理過(guò)程是以入睡-氣道變窄-呼吸壓力增強(qiáng)-覺(jué)醒-氣道打開(kāi)的周期性變

6、化在夜間睡眠中反復(fù)出現(xiàn)，數(shù)十次甚至上百次打斷睡眠為特征。診斷主要通過(guò)在睡眠中心進(jìn)行整夜睡眠呼吸監(jiān)測(cè)。如果不予治療將增加高血壓、心肌梗塞、腦中風(fēng)和糖尿病等重大疾病的風(fēng)險(xiǎn)。該病在各類(lèi)心腦血管疾病中的患病率較高，如在難治性高血壓和腦中風(fēng)中可高達(dá)70-80%。在內(nèi)分泌疾病如肢端肥大癥中超過(guò)90%，在甲狀腺功能減退、糖尿病和柯興綜合征中發(fā)病率也較高。在中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如老年癡呆、帕金森氏病和兒童多動(dòng)癥中合并此癥的患者也較多。近20年睡眠醫(yī)學(xué)實(shí)踐表明，長(zhǎng)期的睡眠中持續(xù)正壓通氣治療（CPAP）是目前最有效的治療方法，被列為首選治療方案。二：失眠癥此癥在成

7、年人中接近30%。失眠是一種睡眠不充足或睡眠質(zhì)量低的主觀體驗(yàn)，這種體驗(yàn)可以是下列睡眠困擾之一或多種：難以入睡；睡眠維持困難；早醒；雖然睡著了，但醒后缺乏精力充沛感。常見(jiàn)的類(lèi)型包括：適應(yīng)性失眠，指持續(xù)多晚出現(xiàn)入睡困難或早醒，最長(zhǎng)不超過(guò)4周。這一類(lèi)型的失眠通常是由于興奮或應(yīng)激引起。例如，學(xué)生在開(kāi)學(xué)、考試或運(yùn)動(dòng)會(huì)前。當(dāng)應(yīng)激源消除或適應(yīng)后，能夠恢復(fù)到正常的睡眠。慢性失眠，超過(guò)6個(gè)月以上的失眠為慢性失眠癥。常見(jiàn)的原因如：1）心理因素：有失眠傾向、持續(xù)的應(yīng)激和心身獲得性失眠；2）生活方式，刺激物、酒精、工作時(shí)間的改變、運(yùn)動(dòng)過(guò)少或過(guò)度；3）環(huán)境因素，如噪音

8、和光亮；4）軀體／精神疾?。阂钟舭Y、焦慮癥、呼吸障礙、周期性四肢抽動(dòng)和胃食管返流綜合征（胸口灼燒感）。少部分失眠癥患者可能系主觀性失眠，指對(duì)于睡眠狀態(tài)感知不良，雖然