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1、安全護理在離退休老干部療養(yǎng)中的應(yīng)用 【關(guān)鍵詞】離退休老干部;安全;護理【文章編號】1004-7484(2014)06-3654-02近幾年,人民的生活水平顯著提高,社會也逐步進入老年化社會,老年人的生活質(zhì)量越來越受到社會的關(guān)注。我院作為一家干部療養(yǎng)院,主要工作之一就是承接離退休老干部的療養(yǎng)工作。離退休老干部多文化層次高,高齡多病,行動不便,因此他們對健康的需求,對療養(yǎng)生活的期望也很高。如何讓老干部在我院舒適、便捷、安全的進行療養(yǎng)生活,成為我院護理工作的重中之重?,F(xiàn)將我院對離退休老干部安全護理的措施和體會匯報如下,與護理同仁們探討。1主要的安全問題1.1預(yù)防跌倒等意外發(fā)
2、生離退休干部多年老體弱,視力減退,姿勢控制能力降低,肢體協(xié)調(diào)性和靈敏度減弱。有些老年人步行輔助器(拐杖)使用不當。加之我院位于半山腰的特殊地理位置,院內(nèi)多臺階、樓梯,導(dǎo)致我院易發(fā)生休養(yǎng)員跌倒的意外。1.2防休養(yǎng)員走失1.2.16大多數(shù)老年人都存在記憶力減退的情況,個別休養(yǎng)員情況情況較嚴重。而我院又位于內(nèi)黿頭渚公園,內(nèi)部格局園林化,亭閣、建筑錯落。也易使剛?cè)朐旱男蒺B(yǎng)員,或記憶力明顯減退的休養(yǎng)員出現(xiàn)院內(nèi)走失的情況。1.2.2我院休養(yǎng)員大部分來自南京省廳,對無錫市的環(huán)境和語言不熟悉,因此,外出游玩時出現(xiàn)走失的風險也很大。1.3疾病安全隱患多數(shù)老干部常合并冠心病,糖尿病,高血壓
3、,高血脂等多種慢性病,病程長。平時服藥控制良好,但某些慢性病急性發(fā)作,會嚴重影響休養(yǎng)員的生命安全。如頸椎病和心源性暈厥等易引起老年人摔倒。體位性低血壓是老年人高血壓的特征表現(xiàn)之一,患者從平臥位改為直立位時,3分鐘內(nèi)收縮壓下降超過2.67KPa,舒張壓下降超過1.33KPa,易發(fā)生一過性腦缺血暈厥而跌倒摔傷【1】。2主要護理措施對于入院的離退休老干部,護士需要做全面的評估,包括跌倒危險評估,慢性病隱患評估,老人抑郁評估等,從而制定全面、科學、系統(tǒng)的護理途徑。對于安全風險較高的休養(yǎng)員,需在病歷和患者床前做標記,如掛防滑、防跌倒的標記,疾病隱患高風險標記。引起每個醫(yī)護人員的警
4、惕和重視。2.1.1合理使用步行輔助工具,對于站立不穩(wěn)或步行緩慢的老人建議使用四腳杖和三腳杖,并將其放在容易觸及之處,以便隨時取用,對于小步態(tài)老人行走時,必須有專人攙扶。62.1.2對離退休老干部進行安全宣教,并做好環(huán)境介紹,引導(dǎo)休養(yǎng)員步行時選擇平坦的大路,盡量避免為抄近路而選擇難步行的臺階、樓梯較多的道路。2.1.3創(chuàng)造安全、舒適、衛(wèi)生的療養(yǎng)環(huán)境。燈光充足,地面防滑、清潔、干燥,走道無障礙物。危險環(huán)境中有警告標示,浴室裝扶手,鋪防滑墊,配防滑拖鞋。夜間開夜間照明設(shè)施。呼叫器放在老干部觸手可及的地方,并要定期檢查呼叫器使用情況,有無故障。有研究表明,改善居住環(huán)境,提高安
5、全設(shè)施可降低20%的跌倒【2】。2.2.1護士針對記憶力明顯減退的老干部要反復(fù)、耐心地介紹療區(qū)環(huán)境,療養(yǎng)房內(nèi)的設(shè)備及使用方法,強調(diào)重點,對于其參與的一切檢查和療養(yǎng)活動都要有護理人員全程陪同。2.2.2如有休養(yǎng)員有外出需求,需到護士臺請假,并留下聯(lián)系方式,對于我院組織的外出游玩活動,陪同人員一定要做好安全服務(wù)工作。2.3.1鞏固護士基礎(chǔ)理論和技術(shù)操作,培養(yǎng)臨床觀察能力,提高急救能力,如患有高血壓和糖尿病的休養(yǎng)員應(yīng)定時監(jiān)測血壓、血糖。2.3.2加強休養(yǎng)員疾病安全宣教。高血壓患者嚴禁擅自增減降壓藥,對于長期注射胰島素6的病人要嚴格按照醫(yī)囑注射劑量,并監(jiān)測血糖。夜間或清晨起床時
6、要注意“三個半分鐘”醒后不要馬上起床,在床上躺半分鐘,坐半分鐘,兩條腿下垂在床沿再等半分鐘,可防止因腦缺血而引起的暈倒。3討論3.1大幅降低了療養(yǎng)期間的意外發(fā)生率在院休養(yǎng)員發(fā)生的不安全事件明顯減少。通過早期的安全評估,了解休養(yǎng)員現(xiàn)存的和潛在的危險因素,因人而異制定出完善的護理措施,防患于未然,最終達到減少不安全事件發(fā)生的目的。3.2全面提升了滿意率休養(yǎng)員在護理中感到的關(guān)懷越深,對護理的滿意度越高【3】。我們不僅是提供一個安全的療養(yǎng)環(huán)境,還要給予家的溫暖。對休養(yǎng)員貼心,溫馨的家庭式服務(wù)也受到休養(yǎng)員和家屬的一致好評。隨著我院安全護理的開展,意見調(diào)查表的各項滿意度均保持在98
7、%以上,出院信息反饋表中99%的休養(yǎng)員對護理人員的工作給予了高度贊揚和肯定。3.3提高護士工作的綜合能力。開展安全護理,我們是以提供離退休老干部一個舒適、溫馨、安全的療養(yǎng)生活為目標。護理人員不要有僅精湛的操作技術(shù),扎實的醫(yī)學理論功底。還要有豐富的健康保健知識,敏銳的臨床觀察能力,良好的溝通能力。工作中待人要熱情,耐心周到。不斷地提升自身的素養(yǎng),擴展自己學識,努力為休養(yǎng)員提供溫高效、便捷、安全的高品質(zhì)的護理服務(wù)【4】。3.4減少護理糾紛和投訴的發(fā)生6在開展安全護理以來,達到了療養(yǎng)員滿意,醫(yī)護滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意的目標,無休養(yǎng)員及家屬投訴和護理糾紛