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1、康婦炎膠囊聯(lián)合替硝唑治療盆腔炎性疾病臨床應(yīng)用體會(huì)摘要：目的探討康婦炎膠囊聯(lián)合替硝唑治療盆腔炎性疾病臨床效果。方法對來我門診接受診斷治療的80例患者資料進(jìn)行分析，根據(jù)患者治療時(shí)間先后順序分為實(shí)驗(yàn)組和對照組。對照組采用一般方法治療，實(shí)驗(yàn)組采用康婦炎膠囊聯(lián)合替硝唑治療，比較兩組治療效果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組治療后1例子宮或附件壓痛，占2.5%；2例子宮活動(dòng)度差或附件增厚，占5%；1例經(jīng)過B超檢查有盆腔積液，占2.5%，低于對照組（P0.05）。1.2方法對照組采用氧氟沙星治療，具體方法如下：醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者實(shí)際情況口服氧氟沙星（第一三共制藥（北京）有限公司）400mg，2次/d，連續(xù)治療14d（1個(gè)療程）；實(shí)
2、驗(yàn)組采用康婦炎膠囊聯(lián)合替硝唑治療，具體方法如下：根據(jù)患者情況每次口服3粒（0.4g/粒）康婦炎膠囊（山東步長神州制藥，國藥準(zhǔn)字Z20055634），3次/d，連續(xù)使用15d；此外，患者每天口服替硝唑2粒（0.5g/粒）治療，1次/d，連續(xù)使用15d。1.3療效標(biāo)準(zhǔn)[2]5痊愈：患者白帶增多、月經(jīng)不調(diào)等癥狀消失，患者能夠自理生活。顯效：患者痛經(jīng)等癥狀有所改善，患者能夠進(jìn)行簡單運(yùn)動(dòng)。有效：患者痛經(jīng)等癥得到緩解，患者需臥床休息。無效：患者痛經(jīng)臨床癥狀沒有變化甚至有加重跡象?！ ?.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法實(shí)驗(yàn)組搜集數(shù)據(jù)采用SPSS16.0軟件分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）方式表示，并進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)
3、數(shù)資料再進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)中P<0.05表示差異顯著。3討論盆腔炎性疾病是臨床上比較常見的婦科疾病，這種疾病發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜，主要是指女性盆腔內(nèi)生殖器官及其相關(guān)周圍組織出現(xiàn)的一種炎癥，它臨床上可以分為兩種，即：急性和慢性。近年來，人們生活方式發(fā)生了很大的改變，造成這種疾病在臨床上普遍上升，嚴(yán)重影響患者正常生活和工作。此外，再加上人工流產(chǎn)率增加、流產(chǎn)手術(shù)時(shí)間較長等都會(huì)提高盆腔炎的發(fā)生率，給患者帶來很大的痛苦。5目前，醫(yī)學(xué)界對于這種疾病缺乏理想的根治方法，常規(guī)方法主要以西醫(yī)治療為主，這種方法雖然能夠改善患者癥狀，但是長期效果不好，患者藥物依從性較差，患者治療后并發(fā)癥較多。近年來，中西醫(yī)結(jié)合方法治療
4、盆腔炎性疾病在臨床上使用較多，并取得理想的效果。本次調(diào)研中，實(shí)驗(yàn)組治療后1例子宮或附件壓痛，占2.5%；2例子宮活動(dòng)度差或附件增厚，占5%；1例經(jīng)過B超檢查有盆腔積液，占2.5%，低于對照組（P<0.05）這個(gè)結(jié)果和和趙慧明等人[3]相關(guān)研究成果類似。由此也看出：中西醫(yī)結(jié)合治療盆腔性疾病的臨床效果?？祴D炎膠囊是臨床上使用較多的一線藥物，這種藥物從大的角度來說屬于中成藥，藥物主要有：蒼術(shù)、薏苡仁、蒲公英、川芎、香附、當(dāng)歸、白花蛇舌草、延胡索等多種藥材組成，這種藥物有效的避免了傳統(tǒng)中藥煎藥等困難，能夠有效的提高患者藥物依從性，患者用藥后藥物能夠直達(dá)病灶，改善患者白帶異常等癥狀。而替硝唑也是臨床上使
5、用較多的一線藥物，這種藥物具有較強(qiáng)的抗厭氧菌作用，根據(jù)顏威等人[3]實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示：盆腔炎性疾病中90%左右患者屬于厭氧菌，臨床上使用硝唑治療效果較好。替硝唑較高的厭氧菌殺傷作用已成為臨床婦科疾病治療的典型藥物。本次調(diào)研中，實(shí)驗(yàn)組90%治療效果理想，優(yōu)于對照組（75%）（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組治療后95%對我所總體滿意，高于對照組（P<0.05）。這個(gè)結(jié)果和趙慧明[4]相關(guān)實(shí)驗(yàn)結(jié)果相類似。臨床上，將這兩種藥物聯(lián)合起來效果較好，能夠改善患者癥狀，緩解病情，且患者用藥后并發(fā)癥較少，更加適合在基層推廣使用。5根據(jù)本人經(jīng)驗(yàn)：臨床上使用藥物治療盆腔炎性疾病時(shí)應(yīng)該根據(jù)患者臨床癥狀制定相應(yīng)的治療方案，在選擇治
6、療方案時(shí)應(yīng)該綜合考慮患者的經(jīng)濟(jì)實(shí)力、藥物給藥方式等，從而提高藥物依從性。對于臨床上使用抗菌藥物進(jìn)行治療者，患者用藥72h應(yīng)該對其進(jìn)行跟蹤隨訪，了解患者的用藥情況、用藥后臨床癥狀是否改善，對于治療效果不好患者應(yīng)該進(jìn)一步檢查，重新進(jìn)行評價(jià)，及時(shí)調(diào)整治療方案，幫助患者早日康復(fù)[5]。此外，注意性生活衛(wèi)生，減少性傳播疾病。降低不同病原菌之間的感染，從根本上預(yù)防盆腔炎性疾病。對于感染的患者，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，做到盆腔炎性疾病早期診斷、早期治療，避免疾病延誤，錯(cuò)過最佳治療時(shí)間。治療期間還應(yīng)該加強(qiáng)患者飲食指導(dǎo)，盡可能的食用營養(yǎng)較高的食物，并加強(qiáng)患者日常鍛煉，提高自身免疫，更加有利于盆腔炎性疾病治愈[6
7、]。綜上所述，盆腔炎性疾病發(fā)病率較高，機(jī)制復(fù)雜，采用康婦炎膠囊聯(lián)合替硝唑治療效果較好，能夠改善患者癥狀，值得推廣使用。參考文獻(xiàn)：[1]張映紅.康復(fù)炎膠囊聯(lián)合抗生素治療盆腔炎性疾病56例的臨床分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2012，33（6）：1182-1183.[2]馮偉華，周萍，劉瑞蘭.中藥保留灌腸配合微波治療慢性盆腔炎80例療效觀察[J].中國臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2010，19（10）：422-423
