淺談醫(yī)院醫(yī)療廢物分類處理流程

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1、淺談醫(yī)院醫(yī)療廢物分類處理流程醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。隨著醫(yī)學科學的不斷發(fā)展，醫(yī)療廢物的產生、管理及其對社會造成的危害，已是一個不容忽視的問題，為加強醫(yī)療廢物的安全管理，減少醫(yī)院環(huán)境的污染，防止病原微生物的傳播，避免其對社會和醫(yī)務人員的損害，根據(jù)國家和衛(wèi)生部有關文件，醫(yī)院應實行對醫(yī)療廢物從產生、包裝、收集、運送、處置全程管理。1醫(yī)療廢物分類醫(yī)療廢物分五類，分別為感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、化學性廢物、藥物性廢物〔1〕。1.1感染性廢

2、物分組與處理1.1.1感染性廢物分組：感染性廢物是被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：1.1.1.1棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。1.1.1.2醫(yī)療機構收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾。1.1.1.3病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液。1.1.1.4各種廢棄的醫(yī)學標本。1.1.1.5廢棄的血液、血清。1.1.1.6使用后的一次性醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械。1.1.2感染性廢物處理1.

3、1.2.1醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應當首先在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。1.1.2.2隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫(yī)療廢物應當使用雙層黃色醫(yī)療廢物塑料袋密閉包裝，貼上中文標簽，產生科室對其進行登記后，由住院部統(tǒng)一回收，當日焚燒。1.1.2.3被病人血液、體液、排泄物污染的物品應將銳器與其他物品分開，將銳器置于利器盒中，其他物品用黃色醫(yī)療廢物塑料袋密閉包裝，并在黃色醫(yī)療廢物塑料袋或者利器盒上貼上中文標簽，產生科室對其進行登記后，由住院部統(tǒng)一回

4、收，當日焚燒。1.2病理性廢物分組與處理1.2.1病理性廢物分組1.2.1.1手術及其它診療過程中產生的廢棄的人體組織、器官等。1.2.2.2醫(yī)學實驗動物的組織、尸體。1.2.2.3病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。1.2.2病理性廢物處理1.2.2.1病理性廢物應用黃色醫(yī)療廢物塑料袋密閉包裝，貼上中文標簽，產生科室對其進行登記后，由住院部統(tǒng)一回收，當日焚燒。1.2.2.2手術后產生的廢棄大肢體由病理科保存，定期由殯儀館收取后焚燒。1.3損傷性廢物分組與處理1.3.1損傷性廢物分組1.3.1.1醫(yī)用針頭、縫合針。1.3.1.

5、2各類醫(yī)用銳器，包括解剖刀、手術刀、備皮刀、手術鋸等。1.3.1.3載玻片、玻璃試管、玻璃安瓶等。1.3.2損傷性廢物處理：廢棄的損傷性廢物，應放入利器盒密閉包裝，貼上中文標簽，科室對其登記后，由住院部統(tǒng)一回收，當日焚燒。利器盒密閉后不允許再打開。1.4化學性廢物分組與處理1.4.1化學性廢物分組1.4.1.1醫(yī)學影像室、實驗室廢棄的化學試劑。1.4.1.2廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑。1.4.1.3廢棄的汞血壓計、汞溫度計。1.4.2化學性廢物處理：批量的廢化學試劑、廢消毒劑及含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時，應先

6、到預防與感染管理辦公室登記后，預防與感染管理辦公室再交由專門機構進行處置。1.5藥物性廢物分組與處理1.5.1藥物性廢物分組1.5.1.1廢棄的一般性藥品，如抗菌素、非處方類藥品等。1.5.1.2廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：1.5.1.2.1致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等。1.5.1.2.2可疑致癌性藥物，如：順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等。1.5.1.2.3免疫抑制劑。1.5.1.3廢棄的疫苗、血液制品等。1.5.2藥物性廢物處理：廢棄

7、的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品應統(tǒng)一交到藥品管理科、藥品管理科依照有關法律、行政法規(guī)和國家有關規(guī)定、標準進行處理。1.6其它廢物處理：對使用后未被病人血液、體液、排泄物污染的各種玻璃、一次性塑料、輸液瓶、輸液袋可視為生活垃圾，用黑色塑料袋包裝后，與普通生活垃圾分開放置，貼上中文標簽，由住院部統(tǒng)一回收處理〔2〕。2醫(yī)療廢物的收集、包裝及處理的幾個重要環(huán)節(jié)2.1收集包裝：當盛裝的醫(yī)療廢物達到黃色醫(yī)療廢物塑料袋或者利器盒的3/4時，科室醫(yī)務人員應當使用有效封口方式，使黃色醫(yī)療廢物塑料袋或者利器盒的封口緊實、嚴密。2.2一次性：放入黃

8、色醫(yī)療廢物塑料袋或者利器盒內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。黃色醫(yī)療廢物塑料袋或者利器盒的外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層黃色醫(yī)療廢物塑料包裝。2.3醫(yī)療廢物處理2.3.1貼簽：在黃色醫(yī)療廢物塑料袋或者利器盒上貼中文