護(hù)理干預(yù)對(duì)老年單純收縮期高血壓患者治療效果的影響論文

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1、護(hù)理干預(yù)對(duì)老年單純收縮期高血壓患者治療效果的影響論文王慧玲鄒文淑李云馮麗鄧艷【摘要】目的探討護(hù)理干預(yù)對(duì)老年單純收縮期高血壓患者治療效果的影響。方法收集我院2009年9月至2011年3月60歲以上老年收縮期高血壓患者120例，隨機(jī)分為2組。兩組的藥物治療均采用替米沙坦40mg聯(lián)合氫氯噻嗪12.5mg口服qd。試驗(yàn)組根據(jù)患者的生理及病理時(shí)間規(guī)律特點(diǎn)調(diào)整口服藥時(shí)間及有針對(duì)性的健康指導(dǎo)和出院后隨訪督導(dǎo)；對(duì)照組按傳統(tǒng)時(shí)間給藥并給予常規(guī)指導(dǎo)。觀察干預(yù)1年后兩組降壓效果。結(jié)果試驗(yàn)組患者血壓情況明顯低于對(duì)照組（P＜0.05），心腦血管意外事件發(fā)生率（8.3%）明顯低于對(duì)照

2、組（41.7%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論對(duì)患者給予有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，能明顯提高患者療效及生活質(zhì)量?！娟P(guān)鍵詞】老年收縮期高血壓護(hù)理干預(yù)【Abstract】ObjectiveToinvestigatenursinginterventionontreatmenteffectonpatientsorethan60-year-oldpatientsSeptember2009toMarch2011lydividedintotisartan40mgandhydrochlorothiazide12.5mgqd.Intheexperimentalgroup,accord

3、ingtopatients’physiologicalandpathologicalcharacteristicsoftimepattern,thetimeoforalmedicationeadministrationentalgroupprovepatients’outesandqualityoflife.近年來(lái)我國(guó)的高血壓患病率呈快速增長(zhǎng)趨勢(shì)，據(jù)估計(jì)目前全國(guó)高血壓患病人數(shù)已達(dá)2億，其中老年人占60～70%1。老年高血壓2/3為單純收縮期高血壓(ISH)，ISH與所有原因死亡,尤其是心血管疾病死亡直接相關(guān)2。護(hù)理人員利用患者本身存在的生理節(jié)律及不同時(shí)期的

4、心理因素、生活行為方式.freelmHg,且舒張壓90mmHg。已接受治療的高血壓患者中，未控制的高血壓中的3/4為ISH。ISH與所有原因死亡,尤其是心腦血管疾病死亡直接相關(guān)2。老年單純收縮期高血壓的治療目標(biāo)是提高降壓達(dá)標(biāo)率，提高服藥依從性，建立健康的生活行為方式，降低心腦血管病的發(fā)病率和病死率，使患者獲得降壓治療的最大益處。因此，控制血壓是關(guān)鍵。護(hù)理人員根據(jù)患者本身存在的生理節(jié)律，一天中血壓的變化規(guī)律，在血壓波動(dòng)高峰前給予降壓藥，可及時(shí)降低血壓4。同時(shí)積極地進(jìn)行飲食、情緒、睡眠及運(yùn)動(dòng)的督導(dǎo)管理，以達(dá)到最佳的治療效果。結(jié)果顯示，通過(guò)調(diào)整服藥時(shí)間，加強(qiáng)護(hù)理

5、干預(yù)，特別是上門隨訪的堅(jiān)持，提高了患者的生活及行為依從性，干預(yù)1年時(shí)試驗(yàn)組的收縮壓較治療前明顯降低具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.01），與對(duì)照組比較治療后收縮壓有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。心腦血管事件發(fā)生率試驗(yàn)組（8.3%）較對(duì)照組（41.7%）明顯降低（P0.01）?？梢姡o(hù)理人員根據(jù)患者的心理因素、用藥時(shí)間、生理病理及生活行為方式提供有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，能更好地為治療服務(wù)，明顯提高老年單純收縮期高血壓患者的治療效果，降低心腦血管意外事件的發(fā)生率。4結(jié)論本研究表明，通過(guò)調(diào)整用藥時(shí)間，不斷提升患者的知識(shí)、行為依從性，建立健康的生活方式，能明顯控制患者的血壓水平，提

6、升血壓治療達(dá)標(biāo)率，從而減少并發(fā)癥的發(fā)生，最終達(dá)到提高老年高血壓患者生活質(zhì)量的目的。參考文獻(xiàn)1孔靈芝，胡盛壽，主編.中國(guó)心血管病報(bào)告2006.北京：中國(guó)百科全書出版社，2008.2孫寧玲.老年收縮期高血壓的診斷及治療J.中國(guó)醫(yī)師進(jìn)修雜志，2006,29（1）：7-10.3黃采顏，徐蕊，柯金河.時(shí)間護(hù)理對(duì)高血壓伴腔隙性腦梗死患者療效的影響J.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2009，15(17)：1638-1639.4羅娟英，汪小蓉.時(shí)間給藥法及護(hù)理干預(yù)對(duì)難治性高血壓患者治療效果的影響J.現(xiàn)代臨床護(hù)理，2010，9(8)：29.