資源描述:
《含十八反藥對(duì)半夏與烏頭類復(fù)方的組方配伍特點(diǎn)分析論文》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、含十八反藥對(duì)半夏與烏頭類復(fù)方的組方配伍特點(diǎn)分析論文.freel.)方劑數(shù)據(jù)庫(kù)中的84464首方劑為檢索對(duì)象,在高級(jí)檢索字段中,以藥物組成=半夏and藥物組成=(烏頭or草烏or川烏or天雄)為檢索式,共檢索得到所有含有半夏-烏(附)藥對(duì)的方劑1048首。1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn)本次分析對(duì)象為同時(shí)含有相反藥對(duì)半夏-烏頭、半夏-附子的內(nèi)服用方劑,因此,將劑型為膏劑、錠劑,或用法為攤貼、敷、擦、涂,或功效為麻醉、令開刀不疼,或主治病癥為瘡瘍腫毒、癰疽、發(fā)背、流注、跌打損傷、乳癖、瘰疬、無名腫毒等傷科、外科、眼科等外用方劑進(jìn)行排除后,共得到內(nèi)服方劑811首。凡方名相同、方藥組成不同的方劑均視為
2、不同方劑。1.3數(shù)據(jù)規(guī)范由于方劑的主治病癥歷代記載不一,為便于分析,對(duì)所得方劑中藥物名稱及主治病癥名稱分別以《中華本草》、《中華人民共和國(guó)藥典》(2005年版)、《中藥學(xué)》(黃兆勝主編)、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》(周仲瑛主編)、《中醫(yī)兒科學(xué)》(汪授傳主編)、《中醫(yī)婦科學(xué)》(羅頌平主編)等工具書或教材為依據(jù)對(duì)相關(guān)信息進(jìn)行了初步規(guī)范。其中烏頭由于有些方劑中寫明川烏,有些寫明草烏,有些未注明基源,因此與川烏、草烏未作合并。黑丑與白丑雖同為牽牛子,由于部分方劑中同時(shí)含有黑丑與白丑,因此也未作合并。規(guī)范后統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),全部方劑中共有藥味93個(gè),功效分布見表1。主治病癥中,“一切風(fēng)(無問新久)”與“中風(fēng)”未
3、作合并,面中風(fēng)(面若蟲行、面上游風(fēng)、口眼蠕動(dòng)、口噤不語)、內(nèi)傷中風(fēng)、癱緩諸風(fēng)、驚風(fēng)、產(chǎn)后中風(fēng)、肝臟中風(fēng)、肺臟中風(fēng)、卒中諸風(fēng)、心中風(fēng)、老人急中風(fēng)、大人頭風(fēng)、婦人血風(fēng)、妊娠中風(fēng)等癥狀表述中凡有“半身不遂或口眼歪斜或言語不利”等癥狀者均歸并為中風(fēng)。小兒急慢、驚風(fēng)歸并為“小兒驚風(fēng)”。痰飲包括痰證(風(fēng)痰、酒痰、茶痰、食痰、氣痰等)及飲證(痰冷澼飲、飲痰癖、懸飲、支飲、溢飲等)。有些病名在現(xiàn)代工具書中找不到對(duì)應(yīng)的病癥,如腎厥、奔豚氣、痼冷等均保持原癥狀名,經(jīng)統(tǒng)計(jì)811首方劑中共有主治病(癥)145種,其中病癥頻次超過10次的分布見表2。表1811首方劑中藥物頻次及功效分布1.4分析方法本次分析
4、旨在發(fā)現(xiàn)與含有半夏-烏頭類復(fù)方中的最大藥物集合與其主治病癥的關(guān)系,屬于關(guān)聯(lián)規(guī)則中的高維數(shù)據(jù)的分析。因?yàn)楦呔S數(shù)據(jù)的分析具有數(shù)據(jù)挖掘算法的時(shí)間復(fù)雜度隨著維數(shù)增長(zhǎng)、時(shí)間開銷呈指數(shù)上升的問題,因此,需要采用恰當(dāng)?shù)奶卣鬟x擇方法以降低數(shù)據(jù)的維數(shù)。為此,本文參考現(xiàn)有文獻(xiàn)3,首先以基于頻繁模式增長(zhǎng)算法確定方劑中與半夏-附子、半夏-川烏、半夏-草烏等反藥共同存在的最大頻繁項(xiàng)集數(shù)目為5,然后為了使生成的規(guī)則更有效,分析中進(jìn)一步借鑒文獻(xiàn)方法4,在結(jié)果篩選方面引入了統(tǒng)計(jì)學(xué)中的卡方檢驗(yàn),以檢驗(yàn)關(guān)聯(lián)規(guī)則輸出的藥群和病癥之間的獨(dú)立性。運(yùn)用卡方檢驗(yàn)的思路是:對(duì)于研究對(duì)象引進(jìn)隨機(jī)變量X和Y。{X=1}表示含有該藥群
5、的方劑,{X=2}表示不含該藥群的方劑,{Y=1}表示含有主治病癥為某一病癥的方劑,{Y=2}表示主治病癥不是該病癥的方劑。問題是要在某水平下檢驗(yàn)假設(shè)“某藥群和某病癥是相互獨(dú)立的”,對(duì)計(jì)算出的結(jié)果和閾值比較,低于該閾值即表明接受該假設(shè),即二者的確是相互獨(dú)立的,否則表明二者不是相互獨(dú)立的,即相關(guān)。2結(jié)果根據(jù)卡方表查出獨(dú)立性置信水平α,將卡方值轉(zhuǎn)化為相關(guān)性概率,從統(tǒng)計(jì)意義上檢驗(yàn)規(guī)則關(guān)聯(lián)的可能性。分析中選擇置信水平α=0.05,然后以卡方的閾值為7.879為最小閾值下限,即理論上期望關(guān)聯(lián)規(guī)則分析輸出的結(jié)果存在相關(guān)的可能性為99.5%。含有半夏-烏頭類811首方劑中5味藥形成的藥群與主治病
6、癥的關(guān)聯(lián)關(guān)系的分析結(jié)果分別見表3~表5。支持度表示藥物群與主治病癥同時(shí)發(fā)生的概率。如“半夏、附子、川芎、白芍、甘草→痹證”的支持度13.914%,表示811首方劑中,有112首同時(shí)含有上述藥群的組合其主治病癥為痹證。置信度反映了該關(guān)聯(lián)規(guī)則在前提成立的條件下可實(shí)現(xiàn)的概率情況,其中置信度1表示方劑中出現(xiàn)該藥群時(shí),含有該藥群的復(fù)方可以用于治療該病癥的可能性,如“半夏、附子、川芎、白芍、甘草→痹證”的藥群置信度為62.5%,表示811首復(fù)方中,含有上述藥群的復(fù)方中有62.5%的處方可以用于治療痹證。同理,置信度2表示方劑用于治療該病癥的藥群出現(xiàn)的可能性,如“半夏、附子、川芎、白芍、甘草→痹
7、證”的置信度為18.519%,表示811首復(fù)方中,用于治療痹證的復(fù)方中有18.519%的復(fù)方含有上述藥群。表3含有半夏與附子的藥群組合與主治病癥的關(guān)聯(lián)關(guān)系表4811首方劑中含有川烏與半夏的藥群組合與主治病癥的關(guān)聯(lián)關(guān)系表5811首方劑中含有草烏-半夏的藥群組合與主治病癥的關(guān)聯(lián)關(guān)系3分析烏、附基源相同,乃辛熱大毒之品。皆有祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)止痛之功,但由于藥用部位不同,烏頭祛風(fēng)通痹之力較附子為勝,補(bǔ)火祛寒之力不及附子。至于草烏,正如《本草綱目》所云:“乃至毒之藥,非若川烏頭、