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1、醫(yī)院文化建設(shè)現(xiàn)狀與對(duì)策分析的論文摘要：不斷深入的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革對(duì)醫(yī)務(wù)人員的思想觀念、服務(wù)水平、醫(yī)療質(zhì)量等提出了更高的要求。醫(yī)院文化建設(shè)是現(xiàn)代醫(yī)院實(shí)行科學(xué)化、規(guī)范化、人性化管理的高度統(tǒng)一。抓好醫(yī)院文化建設(shè)，對(duì)于推動(dòng)醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展，具有十分重要的意義?！ ￡P(guān)鍵詞：醫(yī)院文化；現(xiàn)狀；對(duì)策 1醫(yī)院文化的內(nèi)涵及其作用 1.1醫(yī)院文化的含義及其構(gòu)成 醫(yī)院文化是指在一定社會(huì)經(jīng)濟(jì)背景下的醫(yī)院組織，在長(zhǎng)期醫(yī)療服務(wù)實(shí)踐過(guò)程中逐步形成的具有醫(yī)院特色和行業(yè)特征的一種行業(yè)文化。廣義的醫(yī)院文化泛指醫(yī)院在長(zhǎng)期的醫(yī)療活動(dòng)和與之相關(guān)領(lǐng)域的生產(chǎn)實(shí)踐中所創(chuàng)造的物質(zhì)財(cái)富
2、和精神財(cái)富的總和，即是醫(yī)院物質(zhì)文化、行為文化、制度文化和精神文化總和。而狹義的醫(yī)院文化是指以醫(yī)院價(jià)值觀為核心的醫(yī)院意識(shí)形態(tài)?！ ♂t(yī)院文化的構(gòu)成是有層次的。一般地將醫(yī)院文化分為表層的物質(zhì)文化、淺層的行為文化、中層的制度文化和核心層的精神文化四個(gè)層次。精神文化是整個(gè)醫(yī)院文化體系的核心。屬于思想意識(shí)形態(tài)，是以醫(yī)院?jiǎn)T工的觀念和行為直接表現(xiàn)出來(lái)的。主要包括醫(yī)院的價(jià)值觀和與之相關(guān)的醫(yī)院精神、醫(yī)院宗旨、工作態(tài)度和作風(fēng)、醫(yī)院經(jīng)營(yíng)理念以及員工的文化心理道德規(guī)范等。其核心是醫(yī)院共同價(jià)值觀。制度文化是醫(yī)院精神文化的具體化，醫(yī)院的精神文化必須轉(zhuǎn)化為具有操作性的各種規(guī)章制
3、度和規(guī)范，才能為廣大醫(yī)院?jiǎn)T工接受。如果醫(yī)院的制度與規(guī)范違背了醫(yī)院的精神文化，則會(huì)出現(xiàn)“知行不一”的狀況。制度是對(duì)員工的強(qiáng)制性要求，即“必須如此”；而規(guī)范則是希望員工“應(yīng)當(dāng)如此”。行為文化是在醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)院生活中以人的行為體現(xiàn)的文化形式。.包括服務(wù)態(tài)度、服務(wù)技術(shù)、服務(wù)風(fēng)尚以及醫(yī)院宣傳、文體活動(dòng)等。它是醫(yī)院精神和醫(yī)院價(jià)值觀的動(dòng)態(tài)體現(xiàn)。物質(zhì)文化以醫(yī)院的實(shí)體的物質(zhì)形式表現(xiàn)出來(lái)的。它包括醫(yī)院的各種技術(shù)設(shè)備，醫(yī)院建筑、醫(yī)院環(huán)境、文體設(shè)施等，是醫(yī)院文化的物質(zhì)基礎(chǔ)。醫(yī)院文化是由四個(gè)層次組成的一個(gè)整體，制度文化是醫(yī)院精神文化的具體化，制度文化影響著行為文化，行為文
4、化反映了醫(yī)院的精神風(fēng)貌；物質(zhì)文化是精神文化、制度文化和行為文化的基礎(chǔ)和具體表現(xiàn)；精神文化在整個(gè)醫(yī)院文化體系中處于核心地位?！ ?.2醫(yī)院文化的作用 1.2.1導(dǎo)向作用 醫(yī)院文化反映的是醫(yī)院及員工共同價(jià)值觀，價(jià)值觀念和行為文化具有引導(dǎo)作用。醫(yī)院的整體價(jià)值觀念和行為規(guī)范通過(guò)暗示或直示等多種方式滲入員工的內(nèi)心，引導(dǎo)全體醫(yī)護(hù)員工在參與醫(yī)院文化創(chuàng)造過(guò)程中對(duì)其加以感知、認(rèn)知、評(píng)判和認(rèn)同，逐步實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值觀念與醫(yī)院整體價(jià)值觀念的統(tǒng)一，從而引導(dǎo)員工產(chǎn)生符合共同價(jià)值觀要求的行為?！ ?.2.2約束作用 醫(yī)院文化中的精神、道德、制度對(duì)每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員的行為規(guī)
5、范都起著一種約束作用，以實(shí)現(xiàn)自我管理，保持良好的職業(yè)道德?！ ?.2.3凝聚作用 醫(yī)院文化所產(chǎn)生的凝聚力使全體人員產(chǎn)生目標(biāo)、原則、觀念的“認(rèn)同感”，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院目標(biāo)的“使命感”，對(duì)本職工作的“自豪感”及對(duì)集體的“歸屬感”，使之對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生一種向心力，把自己的思想和行為與醫(yī)院整體聯(lián)系在一起。 1.2.4激勵(lì)作用 醫(yī)院文化能在全體人員中培育和樹立共同理想，增強(qiáng)其事業(yè)心和責(zé)任感，使每個(gè)人的精神需要得到滿足。而這種精神因素會(huì)激勵(lì)和調(diào)動(dòng)職工發(fā)揮積極性、創(chuàng)造性?！ ?我國(guó)醫(yī)院文化建設(shè)的現(xiàn)狀 2.1醫(yī)院文化的發(fā)展現(xiàn)狀 我國(guó)醫(yī)院文化建設(shè)在20年的發(fā)展
6、歷程中積累了一定的經(jīng)驗(yàn)，取得了一定的理論和實(shí)踐成果。上世紀(jì)80年代中期，我國(guó)一些優(yōu)秀企業(yè)關(guān)注美國(guó)、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家新的管理理論——企業(yè)文化理論，并在改革開(kāi)放的實(shí)踐中開(kāi)始了中國(guó)文化建設(shè)的大膽嘗試工。這個(gè)給企業(yè)帶來(lái)生機(jī)和活力的全新理念很快引起了正在進(jìn)行改革的醫(yī)療衛(wèi)生單位的廣泛關(guān)注。南京中醫(yī)藥大學(xué)印石教授發(fā)表了《研究醫(yī)院文化：時(shí)代的呼喚》一文，在全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)引起了很大反響。1993年，鄭雯等主編的《醫(yī)院文化》一書，全面系統(tǒng)地闡述了醫(yī)院文化建設(shè)的基本理論和框架。2003年，由周鳳鳴、高金聲等主編的《中國(guó)醫(yī)院管理學(xué)、醫(yī)院文化分冊(cè)》的出版，我國(guó)已有醫(yī)院文化建設(shè)
7、理論專著近20種。同時(shí)醫(yī)院文化建設(shè)的骨干隊(duì)伍日益發(fā)展壯大。隨著時(shí)代的發(fā)展和認(rèn)知的提高，關(guān)心醫(yī)院文化建設(shè)的學(xué)者也越來(lái)越多，2001年，全國(guó)衛(wèi)生文化建設(shè)協(xié)會(huì)申請(qǐng)加入了中國(guó)企業(yè)文化研究會(huì)，成立了醫(yī)藥衛(wèi)生委員會(huì)。2003年7月，中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)正式批準(zhǔn)成立醫(yī)院文化專業(yè)委員會(huì)。領(lǐng)導(dǎo)的重視，群眾的參與，標(biāo)志著醫(yī)院文化建設(shè)充滿了無(wú)限生機(jī)?！ ?.2醫(yī)院文化建設(shè)中的問(wèn)題 2.2.1對(duì)醫(yī)院文化建設(shè)的認(rèn)知程度仍然不夠 不少人對(duì)醫(yī)院文化的基本屬性，仍缺乏足夠的了解，仍然把它看成是思想政治工作和精神文明建設(shè)，仍然認(rèn)為這是黨組織和政工干部的事情。一些醫(yī)院管理者甚至
8、將醫(yī)院文化等同于思想政治工作，用做思想政治工作的方法來(lái)進(jìn)行醫(yī)院文化建設(shè)。這種認(rèn)知程度如不盡快提高，就很難把醫(yī)院文化建設(shè)納入醫(yī)院管理工作之
