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《血清ada及crp聯(lián)合檢測(cè)對(duì)肺結(jié)核、肺癌診斷及鑒別診斷價(jià)值》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、血清ADA及CRP聯(lián)合檢測(cè)對(duì)肺結(jié)核、肺癌診斷及鑒別診斷價(jià)值【摘要】目的了解血清ADA和CRP檢測(cè)在肺結(jié)核、肺癌診斷及其鑒別診斷上的臨床價(jià)值。方法用美國(guó)杜邦全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)血清ADA,用NycoCardREADERⅡ檢測(cè)血清CRP;正常對(duì)照組40例,肺結(jié)核組42例,肺癌組40例。結(jié)果肺結(jié)核組、肺癌組ADA明顯高于對(duì)照組,P0.05。若聯(lián)合血清ADA和CRP檢測(cè)則可提高肺結(jié)核診斷的敏感度和準(zhǔn)確度。結(jié)論血清ADA和CRP聯(lián)合檢測(cè)在肺結(jié)核診斷及其與肺癌的鑒別診斷上有重要的臨床意義。?【關(guān)鍵詞】ADA;CRP;肺結(jié)核;肺癌TheclinicalvalueofADAand
2、CRPindiagnosinganddifferentdiagnosingpulmonarytuberculosisandcancerofthelungsWANGXing.DepartmentofOccupationalDisease,SecondAffiliatedHospital,ShandongMedicalUniversityofTCM,Jinan250031,China?【Abstract】ObjectiveTostudytheclinicalvalueofADAandCRPindiagnosinganddifferentdiagnosingpulmon
3、arytuberculosisandcancerofthelungs.MethodsADAweredetectedwithautobiochemical7analysisandCRPweredetectedwithimmunology,40healthyadultascontrols.42pulmonarytuberculosisand40cancerofthelungs.ResultsTheADAofPul-monarytuberculosisandlungscancerswerehigherthancontrols,P0.05).ButdetectingADA
4、andCRPsimultaneouscanimprovediagnosingsensitivitiesandaccuraciesofpulmonarytuberculosis.ConclusionThedetectionofADAandCRPhaveimportantclinicalvalueindiagnosisanddifferentdiagnosisofpulmonarytuberculosisandcancerofthelungs.?【Keywords】ADA;CRP;Pulmonarytuberculosis;Cancerofthelungs肺結(jié)核的發(fā)病
5、率在全球范圍呈明顯回升趨勢(shì)。C-反應(yīng)蛋白(CRP)作為急性時(shí)相蛋白在各類感染性疾病中診斷及鑒別診斷方面,有較多報(bào)道;腺苷脫氨酶(ADA)是嘌呤核苷分解代謝的重要酶類,廣泛存在于機(jī)體各組織和細(xì)胞中,目前主要用于胸腹水良惡性鑒別及慢性肝炎、肝纖維化判斷等方面。本文對(duì)確診為肺結(jié)核和肺癌患者的血清ADA和CRP檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行回顧性分析,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。1材料與方法1.1研究對(duì)象對(duì)照組:40例來自本院體檢者,男22例,女18例,年齡18~760歲,平均34.6歲。實(shí)驗(yàn)組:82例來自本院的住院患者,其中肺結(jié)核患者42例,男23例,女19例,年齡20~65歲,平均40.3歲;肺
6、癌患者40例,男26例,女14例,年齡42~72歲,平均60.2歲。所有病例均經(jīng)x線、CT、病史、癥狀、體征等臨床證實(shí)。1.2儀器與試劑儀器:①ADA:美國(guó)杜邦全自動(dòng)生化分析儀;②CRP:NycocardREADER11金標(biāo)分析儀;試劑:①ADA:由北京康思潤(rùn)業(yè)生物技術(shù)有限公司生產(chǎn);②CRP:挪威進(jìn)1∶3原裝。1.3方法:①標(biāo)本收集患者入院后次日抽空腹血3ml送檢,標(biāo)本所有測(cè)試均在3h內(nèi)完成;②測(cè)定方法ADA采用液體雙試劑速率法;CRP用免疫透射比濁法。測(cè)定嚴(yán)格按照試劑說明書操作,同時(shí)進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控,結(jié)果在控。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理檢測(cè)數(shù)據(jù)均以(x±s)表示,組間比較采用
7、t檢驗(yàn);率的比較采用χ2檢驗(yàn)。2結(jié)果2.1各組血清ADA(U/L)和CRP(mg/L)結(jié)果比較,具體見表1。肺結(jié)核組、肺癌組ADA明顯高于對(duì)照組,P0.05。ADA和CRP聯(lián)合檢測(cè)對(duì)肺結(jié)核的敏感度(94.8%)和準(zhǔn)確度(85.6%)均較高。3討論?
7腺苷脫氨酶(adenosinedeaminase,ADA)是一種核酸分解代謝酶類,可特異性催化腺嘌呤核苷產(chǎn)生不可逆脫氨反應(yīng),生成次黃嘌呤,最終氧化成尿酸排出體外。人ADA基因位于第20對(duì)染色體上,并呈現(xiàn)出遺傳多態(tài)性現(xiàn)象,其同工酶有三種,分別是ADA1、ADA1+CP和ADA2。ADA在組織中的分布具有多態(tài)性,淋巴細(xì)胞
8、和肺組織中