豬無(wú)名高熱的鑒別診斷與防治

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1、豬無(wú)名高熱的鑒別診斷與防治當(dāng)一種豬病在臨床上一時(shí)未被認(rèn)識(shí)清楚，或尚未獲得成功的防治方法之前，加之其臨床癥狀以高熱為主要特征時(shí)，人們往往將其稱為無(wú)名高熱。其實(shí)豬無(wú)名高熱并非無(wú)名。如20世紀(jì)60年代人們稱豬瘟為無(wú)名高熱，70年代人們稱豬附紅細(xì)胞體病為無(wú)名高熱，80年代人們稱豬弓形蟲(chóng)病為無(wú)名高熱，90年代人們將非典型豬瘟（亦稱溫和型豬瘟）和豬嗜血桿菌病都稱為無(wú)名高熱。由于這幾種病在當(dāng)時(shí)不能從病原、發(fā)病機(jī)理、臨床診斷上搞清楚，防治措施跟不上，因而得不到有效控制，造成的損失十分嚴(yán)重。目前這幾種病在大部分地區(qū)已得到有效控制，但由于基層獸醫(yī)臨床鑒別

2、能力差，防治水平低，當(dāng)他們面對(duì)具體疫病流行而束手無(wú)策時(shí)，便又陷入無(wú)名高熱的困惑。筆者根據(jù)自身的防治體會(huì)將這幾種曾被稱為無(wú)名高熱豬病的鑒別診斷和防治方法簡(jiǎn)述如下。病因分析非典型豬瘟（溫和型豬瘟）?架子豬及大豬發(fā)病是由于漏防或免疫失敗（疫苗質(zhì)量差或已失效、免疫劑量不足、操作不當(dāng)?shù)龋┧斐傻?，免疫程序不合理以及老母豬漏防是造成仔豬發(fā)病的主要因素。有的仔豬在胎兒時(shí)即從母體感染帶毒。目前大多數(shù)地區(qū)仔豬斷奶日齡提前（多在30日齡左右），仔豬斷奶后1周左右，母源抗體即下降至零，若按原先45日齡后再接種豬瘟疫苗的免疫程序，仔豬在斷奶后因不能盡快注射疫

3、苗，極易感染豬瘟病毒而引起發(fā)病。豬嗜血桿菌病?該病在許多地區(qū)被誤認(rèn)為是非典型豬瘟，因其臨床表現(xiàn)高熱稽留，耳及腹下皮膚有出血斑點(diǎn)并發(fā)紫，先便秘后下痢，急性與亞急性病例病程較長(zhǎng)，這些癥狀均與非典型豬瘟相似。其病原為豬胸膜肺炎放線桿菌。病原在20世紀(jì)60年代中期被命名為豬嗜血桿菌，后被歸類為放線菌屬。目前已查清楚該病原有12種血清型，可單一流行也可幾種血清型同時(shí)流行。該致病因子人工感染僅3小時(shí)后即可觀察到由毒素引起的肺組織病變。另?yè)?jù)報(bào)道，病原菌可加強(qiáng)流感病毒的毒害作用，促使豬患流感和與之并發(fā)或繼發(fā)，使流感病情復(fù)雜化。病原菌常在豬扁桃體上定居

4、，通過(guò)菌毛粘附到肺泡上皮而導(dǎo)致肺組織受損。常可突然發(fā)病，最急性病例可在幾小時(shí)至一天左右死亡。臨床上發(fā)生較多的是急性型和亞急性型。由于該病用一般抗生素治療效果不明顯，在夏秋季節(jié)發(fā)病率較高，反復(fù)高熱，死亡率較高，近年來(lái)在豬無(wú)名高熱癥中占有較大比例，基層獸醫(yī)則被其病程長(zhǎng)、療效不顯著所困擾。豬弓形蟲(chóng)病?病原為龔地弓形蟲(chóng)。該病在20世紀(jì)80年代初曾一度被稱為豬無(wú)名高熱，因當(dāng)時(shí)對(duì)其病原及防治方法尚未掌握。自20世紀(jì)90年代以來(lái)，基層獸醫(yī)已基本掌握了診斷和治療方法，因而在近年來(lái)的豬無(wú)名高熱癥中所占比例較小。但本病在夏秋季節(jié)，尤其是在以種旱作物為主的

5、農(nóng)村丘陵地區(qū)仍常發(fā)生。因病豬臨床癥狀如高熱稽留、厭食、皮膚發(fā)紅、病程長(zhǎng)等與豬瘟相類似，在臨床上應(yīng)注意與其它高熱性豬病相區(qū)別。豬附紅細(xì)胞體病?人們由于缺乏對(duì)該病的認(rèn)識(shí)和診療手段，該病近年來(lái)常在豬流感后繼發(fā)，呈增強(qiáng)和擴(kuò)散趨勢(shì)，由原來(lái)的零星發(fā)生變?yōu)榈貐^(qū)性流行，在無(wú)名高熱癥候群中的比例在擴(kuò)大。該病在20世紀(jì)70年代中后期被稱為“紅皮病”和“無(wú)名高熱”，病原體在20世紀(jì)80年代初被確認(rèn)為立克次體目的附紅細(xì)胞體。臨床癥狀出現(xiàn)高熱稽留、耳朵發(fā)紫、皮膚發(fā)紅等現(xiàn)象，與豬肺疫、豬嗜血桿菌病等容易混淆，而且其病程較長(zhǎng)，給確診和治愈帶來(lái)很大困難，常需結(jié)合實(shí)驗(yàn)

6、室檢查才能診斷。?鑒別診斷對(duì)上述幾種病應(yīng)從流行病學(xué)、臨床癥狀、病理剖檢變化和實(shí)驗(yàn)室檢查等方面進(jìn)行鑒別診斷，而且應(yīng)盡可能在流行早期確診，為制定防治措施提供依據(jù)。從流行病學(xué)上鑒別?非典型豬瘟應(yīng)從免疫程序和母豬漏防等方面查找原因。弓形蟲(chóng)病與當(dāng)?shù)剞r(nóng)民養(yǎng)貓有關(guān)，且多發(fā)生于氣溫在25℃以上的季節(jié)，以3月齡左右的架子豬發(fā)病較多，呈地方性零星發(fā)生。豬嗜血桿菌病和豬附紅細(xì)胞體病常與流感并發(fā)或繼發(fā)，其中豬嗜血桿菌病的最急性病例幾小時(shí)至一天左右即會(huì)死亡，而弓形蟲(chóng)病的附紅細(xì)胞體病病程較長(zhǎng)。從臨床癥狀上鑒別?除了體溫高和皮膚出血紅紫等共同現(xiàn)象外，應(yīng)用排除法和歸

7、納法來(lái)分析病的臨床表現(xiàn)。如患豬瘟的豬少見(jiàn)呼吸困難癥狀；嗜血桿菌引起的胸膜肺炎病豬常呼吸極度困難，口鼻流淺紅色分泌物，可在短期內(nèi)死亡；從皮膚粘膜蒼白、貧血、黃疸等表現(xiàn)來(lái)識(shí)別豬附紅細(xì)胞體病；而弓形蟲(chóng)病的呼吸困難早期不如胸膜肺炎嚴(yán)重，病程多在10天以上。從病理剖檢變化上鑒別?這四種病都有其特征性病理剖檢變化，在剖檢時(shí)比較容易識(shí)別。如豬瘟的特征性病理變化為淋巴結(jié)切面有大理石樣花紋，脾遠(yuǎn)端有出血性梗死，腎臟則在蒼白色（或土黃色）背景上有小點(diǎn)狀稀疏出血，盲結(jié)腸有紐扣狀潰瘍病灶；嗜血桿菌病則有嚴(yán)重的纖維素性胸膜肺炎（肺常與胸膜粘連），氣管內(nèi)有泡沫樣

8、血色粘液；附紅細(xì)胞體病常血液稀薄、凝固不全，病尸常出現(xiàn)皮膚粘膜蒼白、全身黃疸、肝呈黃棕色、腎蒼白腫大等變化，易與弓形蟲(chóng)病相區(qū)別。實(shí)驗(yàn)室檢查?除豬瘟為病毒性疾病以外，其余3種病均可通過(guò)檢查病原體來(lái)幫助診斷。幾種病原體形態(tài)各