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《醫(yī)院信息化建設(shè)現(xiàn)狀及發(fā)展對(duì)策調(diào)查探究》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、醫(yī)院信息化建設(shè)現(xiàn)狀及發(fā)展對(duì)策調(diào)查探究信息化建設(shè)是醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)的重要組成部分，也是提高醫(yī)院管理工作效率和醫(yī)療工作質(zhì)量的重要途徑，是信息時(shí)代醫(yī)院發(fā)展的必然趨勢(shì)。為了解近年來唐山市各級(jí)醫(yī)院信息化建設(shè)取得的成績(jī)、存在的問題，探討醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展對(duì)策，本課題采用問卷調(diào)查、座談會(huì)調(diào)查和實(shí)地調(diào)查的方式，從醫(yī)院信息化的軟硬件裝備、醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）建設(shè)情況、人員和機(jī)構(gòu)設(shè)置、資金投入、信息化工作難點(diǎn)和建議等幾方面對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生單位信息化建設(shè)現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查分析，共調(diào)查唐山市鄉(xiāng)、鎮(zhèn)以上醫(yī)院共85家，其中市級(jí)醫(yī)院15家（三甲醫(yī)院3家，二甲醫(yī)院12家），縣級(jí)醫(yī)院30家，鄉(xiāng)、鎮(zhèn)醫(yī)院40家。通過對(duì)調(diào)查的數(shù)據(jù)進(jìn)行匯
2、總分析并征求各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和醫(yī)院信息主管的意見，得到了唐山市醫(yī)院信息化建設(shè)現(xiàn)狀及今后發(fā)展應(yīng)該采取的措施。1唐山市醫(yī)院信息化建設(shè)現(xiàn)狀7唐山是河北省的一所重工業(yè)城市，地處環(huán)渤海灣中心地帶，是全國較大城市之一。改革開放以來，唐山市國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)各項(xiàng)事業(yè)迅速發(fā)展，綜合經(jīng)濟(jì)實(shí)力顯著增強(qiáng)。2006年，唐山市實(shí)現(xiàn)財(cái)政收入264．3億元，占河北省財(cái)政收入的1/5強(qiáng)，居河北省首位。得益于社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，唐山市的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)也取得了長足進(jìn)步，截止2005年底，全市共有各類衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1692個(gè)，其中醫(yī)院102所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院183所，疾病預(yù)防控制中心17所，婦幼保健院14所。衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位達(dá)到2．4萬張，衛(wèi)
3、生技術(shù)人員3．1萬人。信息化建設(shè)作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要組成部分，近年來也發(fā)展迅速，主要情況如下：1．1系統(tǒng)硬件和軟件系統(tǒng)硬件和軟件是醫(yī)院信息化建設(shè)的基礎(chǔ)，也是反映醫(yī)院對(duì)信息化建設(shè)重視程度的標(biāo)志之一。唐山市各級(jí)醫(yī)院的計(jì)算機(jī)硬件配置水平比較高，有85．6%的縣以上醫(yī)院建立了內(nèi)部局域網(wǎng)，服務(wù)器的質(zhì)量和數(shù)量也有了明顯提高；89．5%的醫(yī)院有1臺(tái)以上的PC服務(wù)器，更有部分醫(yī)院已經(jīng)配備了高性能的小型機(jī)。由于系統(tǒng)應(yīng)用的增加和規(guī)模的擴(kuò)大，醫(yī)院平均擁有工作站數(shù)量有了明顯的增加，當(dāng)前為69．2臺(tái)。在操作系統(tǒng)方面，WINNT/WIN2000占了主流，而數(shù)據(jù)庫中MSSQLSERVER也占了多數(shù)，與其他行業(yè)一
4、樣，微軟在醫(yī)院信息化過程中的影響力不可忽視。MS-DOS和FOXPRO/FOXBASE現(xiàn)在應(yīng)用的比例已經(jīng)很小，醫(yī)院信息系統(tǒng)的系統(tǒng)平臺(tái)已經(jīng)完成了更新?lián)Q代。今后，隨著小型機(jī)的應(yīng)用，相信使用UNIX和ORACLE的比例將會(huì)上升。1．2醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)情況7在被調(diào)查的85家各級(jí)醫(yī)院中，尚未有鄉(xiāng)、鎮(zhèn)醫(yī)院建立現(xiàn)代意義的醫(yī)院信息系統(tǒng)?？h以上醫(yī)院都不同程度地建立并應(yīng)用醫(yī)院信息系統(tǒng)進(jìn)行管理和臨床工作（見表1），其中門急診劃價(jià)收費(fèi)系統(tǒng)的擁有率最高，為90．1％，而以醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)為代表的一批與臨床醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的系統(tǒng)的比例明顯過低。對(duì)于大多數(shù)醫(yī)院來說，①醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能已經(jīng)具備，特別是與財(cái)務(wù)核算相關(guān)的幾個(gè)系
5、統(tǒng)擁有比例比較高；②說明我們的醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)還停留在醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HMIS)階段，臨床信息系統(tǒng)應(yīng)用(CIS)還有待大力發(fā)展。值得一提的是，幾乎所有的醫(yī)院信息系統(tǒng)都與醫(yī)保信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)交換，醫(yī)保系統(tǒng)建設(shè)是這兩年醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展的助推器。1．3人員和機(jī)構(gòu)設(shè)置從調(diào)查反映的情況來看，有26%的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)一級(jí)醫(yī)院設(shè)有專門的信息化建設(shè)的管理人員。在縣以上醫(yī)院中，有59．5％醫(yī)院的設(shè)有專職信息化部門，另外14．5%的醫(yī)院通過其他部門代管進(jìn)行信息化建設(shè)工作，而88．5%的醫(yī)院有專門從事信息化的人員，但是專職人員并非專業(yè)人員，計(jì)算機(jī)專業(yè)本科以上人員相對(duì)較少，總體來說專職人員的數(shù)量和質(zhì)量都不甚理想。2
6、唐山市醫(yī)院信息化建設(shè)取得的成績(jī)2．1醫(yī)院信息化建設(shè)的覆蓋率較高7被調(diào)查的85家鄉(xiāng)、鎮(zhèn)以上醫(yī)院都不同程度的應(yīng)用計(jì)算機(jī)來進(jìn)行管理或臨床工作，使用計(jì)算機(jī)的比例達(dá)到100%。但鄉(xiāng)、鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院只是應(yīng)用計(jì)算機(jī)進(jìn)行簡(jiǎn)單的行政管理，如辦公系統(tǒng)，再有應(yīng)用最普遍的是財(cái)務(wù)收費(fèi)，建立現(xiàn)代意義醫(yī)院信息系統(tǒng)的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)醫(yī)院基本沒有?？h以上醫(yī)院中，有88．6%的醫(yī)院都建立了以財(cái)務(wù)收費(fèi)為核心的醫(yī)院管理信息系統(tǒng)。應(yīng)該說，這兩個(gè)數(shù)字在河北省甚至全國同類城市中還是比較高的。2．2涌現(xiàn)了一批信息化建設(shè)比較成功的典型醫(yī)院在唐山市各級(jí)醫(yī)院信息化建設(shè)過程中，一批規(guī)模比較大、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益比較好、信息意識(shí)較強(qiáng)的醫(yī)院，憑借自身在經(jīng)濟(jì)、技術(shù)和人
7、才上的優(yōu)勢(shì)，大力進(jìn)行醫(yī)院信息化建設(shè)，不但極大提高了自身信息化建設(shè)水平，還帶動(dòng)了一大批中、小型醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展。如唐山市工人醫(yī)院，從上世紀(jì)80年代就開始應(yīng)用單機(jī)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行信息管理，是國內(nèi)最先引入計(jì)算機(jī)進(jìn)行信息管理的醫(yī)院之一。他們自己在20世紀(jì)90年代以來自主開發(fā)的醫(yī)院信息系統(tǒng)，具有30多個(gè)模塊，基本覆蓋了醫(yī)院臨床和管理的各個(gè)科室，不但為這所三甲醫(yī)院的管理和臨床工作的快速發(fā)展做出了巨大貢獻(xiàn)，而且并且被唐山市肺科醫(yī)院、豐潤醫(yī)院、唐山市
